Кои са най-ефективните операции за отслабване в Лима? От какво се състои всеки един?, са някои от въпросите, на които ще отговорим в тази статия.
Тези хора, които са опитвали всякакви диети и алтернативни методи за отслабване по естествен път и не са успели, обикновено мислят за операцията като за по-бърз и ефективен вариант да се отърват от онези килограми, които засягат толкова много тялото.
The операции за отслабване в Лима са преживели увеличение през последните години. Тези ограничителни хирургични операции действат, когато първоначалният размер на стомаха е намален чрез забавяне на храносмилането. Обикновено стомахът може да побере 50 ml обем храна и може да се разшири, за да достигне достатъчно място за 4 литра обем, още там, това ще предизвика повръщане. Тялото ще бъде принудено да изхвърли излишната изядена храна.
Намаляването на стомаха ще ви принуди да ядете по-малко. Колкото по-малко ядете, толкова повече килограми губите. Поради тази причина малабсорбтивните рестриктивни операции променят начина, по който ядете храна. Те изграждат по-малък стомах и също така избягват или елиминират част от храносмилателния тракт, което прави усвояването на калориите по-трудно за тялото. Много малко пъти лекарите извършват само малабсорбтивни операции, а също и чревни отклонения поради страничните ефекти.
Една от най-напредналите техники е имплантирането на електрическо устройство, способно да причини загуба на тегло чрез прекъсване на сигналите, които стомахът изпраща към мозъка чрез нервната система.
Най-признатите процедури, които осигуряват най-добри резултати, са:
Съдържание
Регулируема стомашна лента
Този тип рестриктивна хирургия включва поставяне на надуваема стомашна лента, която компресира стомаха на две секции, създавайки по-малка горна торбичка и по-голяма долна част. Тези участъци остават свързани с малък канал, който е отговорен за забавянето на изпразването на горната торба. Което води до чувство за ситост, обикновено хората не могат да консумират повече от една чаша храна, преди да се почувстват много сити. Освен това храната, която ядете, трябва да бъде добре сдъвкана и мека храна.
Това е по-лесна операция за извършване и по-безопасна от други операции като стомашен байпас, белегът е по-малък и възстановяването ви е по-бързо. Можете също така да се подложите на нова операция за премахване на еластичната стомашна лента. Също така позволява възможността за регулиране на лентата, тя може да бъде затегната, за да ограничи допълнително размера на стомаха. Но можете и да го разхлабите.
Има пациенти, които изпитват малка драматична загуба на тегло в сравнение с други рестриктивни операции. Те също могат да възвърнат теглото си с течение на времето. Един от страничните ефекти на стомашната лента е повръщането от прекалено бързо хранене; може да се плъзне, да капе или да се разхлаби; както всяка друга операция, има рискове от инфекция и някои пациенти се нуждаят от повече от една операция.
Гастректомия на ръкава
Това е друг вид рестриктивна операция за отслабване, това, което хирургът прави, е да премахне приблизително 75% от стомаха, оставяйки само тесен ръкав или тръба, която се свързва с червата.
Гастректомия на ръкав може да е първата от другите операции за отслабване, в някои случаи може да е единствената необходима. За някои много затлъстели пациенти различни операции могат да бъдат много рискови. Гастректомия на ръкава е проста операция с по-малък риск от отслабване. След година или година и половина може да бъде оправдана втора операция, след като отслабнете и подобрите здравето си, което може да бъде стомашен байпас.
Тъй като не засяга пряко червата, гастректомията не засяга и адсорбцията на хранителни вещества. За разлика от стомашните ленти, гастректомията на ръкавите е необратима. Освен това, тъй като това е практически нова процедура, краткосрочните ползи и рискове все още се оценяват. Най-честите рискове са: кръвни съсиреци, инфекция и загуба на ръкава.
Стомашен байпас
Това е операция, която съчетава малабсорбтивния и рестриктивния подход. Състои се от разделяне на стомаха на две секции, като напълно отделя достъпа от горната част от долната. За да свържете долната част директно с тънките черва. С други думи, хирургът създава пряк път за храна, който заобикаля част от стомаха и преминава директно от долната му част към тънките черва. Този скок се изразява в по-малко усвояване на калории.
Байпасната загуба на тегло е драматична и бърза, 50% от това се случва през първите 180 дни и може да продължи до 2 години след операцията. Със същата скорост като загуба на тегло, подобрения се наблюдават и при други заболявания, свързани със затлъстяването, като диабет, сънна апнея, висок холестерол, киселини и високо кръвно налягане. Той също така показа положителни дългосрочни резултати, има пациенти, които поддържат ниското си тегло повече от 10 години.
Недостатък на това лечение е, че вече няма да можете да усвоите храната, както преди байпаса, така че няма да получите достатъчно хранителни вещества. Към това се добавя загубата на желязо и калций, това отсъствие може да доведе до анемия и остеопороза. Това ви кара да се налага да консумирате витаминни добавки за цял живот.
Стомашният байпас води до синдром на освобождаване от отговорност, който се състои от много бързото преминаване на храната директно в червата, без да е усвоено правилно. В допълнение, 85% от оперираните хора страдат от дъмпинг, представящ гадене, изпотяване, болка, раздуване на корема, диария и слабост. Обикновено консумацията на храни с високи нива на захари и въглехидрати води до повръщане. Въпреки че е по-добре да го считаме за необратим, в някои изолирани случаи е трябвало да се обърне.
Поради сложността на операцията, стомашният байпас може да доведе до повече усложнения, повече рискове от инфекция и кръвни съсиреци, а също така увеличава риска от страдания от хернии, които в крайна сметка налагат коригиращи операции. Може да има и разпространение на камъни в жлъчката от бързата загуба на тегло.
Vagal Block или vBloc
Състои се от имплантиране на устройство, подобно на пейсмейкър, чиято функция е да изпраща редовни електрически импулси към блуждаещия нерв, за да покаже на мозъка, че стомахът е достигнал капацитета си, че е пълен, тъй като блуждаещият нерв е пряка връзка между стомаха и мозъка. Това устройство се поставя под гръдния кош и се управлява от дистанционно управление, което може да се регулира извън тялото на пациента.
Имплантирането на това устройство е по-малко инвазивно от операцията за отслабване. Цялата процедура е амбулаторна и продължава около час и половина с пълна упойка на пациента.
Проблемите, които може да представлява това лечение, са в случай, че батерията се изтощи напълно, в този случай хирургът трябва да я препрограмира. Възможно е също да имате гадене, киселини, болки в гърдите, леко гадене, повръщане, оригване и проблеми с преглъщането. Има вероятност да имате инфекция, както и болка на мястото на импланта; степента на усложнения е доста ниска, може да отговори на често срещаните усложнения на операцията, но рядко е сериозна.
Отклонение на билиопанкреаса
Можем да кажем, че това е най-силната версия на стомашния байпас, при който хирург премахва до 70% от стомаха чрез по-драстично заобикаляне на тънките черва.
Дуоденалният превключвател е по-малко екстремна версия на билиопанкреатичната диверсия, известна също като дуоденална превключвател. И все пак е по-сложно от стомашния байпас. С тази разлика, че тази процедура премахва по-малко количество от стомаха ви и избягва част от тънките черва без билиопанкреатично отклоняване. Дъмпинг синдромът, язвата и недохранването също са по-рядко срещани, отколкото при билиопанкреатично стандартно отклонение.
Това лечение може да доведе до по-голяма загуба на тегло и е възможно по-бързо, отколкото при стомашен байпас, въпреки че част от стомаха се отстранява, частта, която остава, е по-голяма от торбичките, които образуват стомашния байпас и лентите, така че да можете да яжте малко повече храна, отколкото при другите операции.
Тази процедура е по-рядка от стомашния байпас, една от причините е, че не ви позволява да набавяте достатъчно хранителни вещества; може също да представлява същите рискове като стомашния байпас, включително дъмпинг синдром. Въпреки че дуоденалният превключвател може да избегне някои от тези рискове.
Може да се каже, че едно от най-рисковите и сложни лечения при операции за отслабване. Подобно на стомашния байпас, това е операция с висок риск от производство на херния, която ще изисква други коригиращи операции, но този риск намалява, когато хирургът използва по-малко инвазивни методи като лапароскопия.
Стомашен балон/Интрагастрална балонна система
Интрагастриалният балон е друга ограничителна операция за отслабване, процедурата се състои в поставяне на дефлиран балон в стомаха, който се поставя през устата. Веднъж влязъл, той се надува с физиологичен разтвор, който осигурява усещане за ситост, ограничаване на глада. Интрагастриалният балон не може да се прилага при пациенти, претърпели операция за отслабване, чревни заболявания или чернодробна недостатъчност.
Това не включва операция или хоспитализация. Топката е временна. Той остава в стомаха в продължение на шест месеца. По време на лечението пациентът може да загуби до 10% от теглото си. Възможно е да генерира известна болка в стомаха, както и повръщане и гадене през дните след поглъщането му.
Съобщава се за смъртни случаи от това лечение, поне пет, поради перфорации и запушвания на стомаха и червата, съответно, както и спонтанна хиперинфлация на балона или по въздух, или от течност, остър панкреатит, причинен от натиска, който причинява също е бил диагностицира топката на съседни органи.
AspireAssist
Това е устройство с малабсорбционен/рестриктивен подход за отслабване. Състои се от въвеждане на тръба през разрез на корема, която ще се използва за елиминиране, 20 или 30 минути след хранене, като се свърже с външно дренажно устройство, за да се елиминира храната директно към тоалетната. Доказано е, че това лечение може да елиминира приблизително 30% от приетите калории. Поставянето се извършва под лека анестезия и за много кратко време.
Проучванията показват, че пациентите, получили AspireAssist, са успели да загубят средно 12% от цялото си телесно тегло в сравнение с 3,6%, които са го комбинирали с упражнения и диета. Също така, че пациентите са загубили половината от излишното си тегло през годината след поставяне на сондата.
Въведеното оборудване изисква корекции поради постоянна употреба, поради което са необходими постоянни посещения на лекар. Те също трябва да закупят резервна дренажна тръба поради употреба; може също да прояви странични ефекти като гадене, диария, повръщане, лошо храносмилане и запек.
Поставянето на хирургична тръба може да причини възпалено гърло, кървене, гадене, подуване на корема, пневмония и дори може да перфорира червата или стомаха. Пациентите често изпитват дискомфорт, дразнене, дискомфорт, болка, подуване или втвърдяване на кожата около тръбата. Ако тръбата е отстранена, е необходимо да се постави фистула като необичаен проход между стената на корема и стомаха.