The затлъстяване Това е ситуация, която затруднява постигането на бременност и която обуславя редица усложнения, след като е постигната.
Поради тази причина се препоръчва да се контролира телесното тегло преди бременността, за да се постигне бременност и това също да се осъществи.
Във всички случаи лечението върви ръка за ръка с хранителни съвети и насоки за здравословно физическо натоварване, а в някои случаи можем да свържем лекарства (с правилното наблюдение на ендокринолога), които ни помагат да контролираме увеличаването на инсулина, свързано с излишното тяло мазнини като метформин.
Понякога обаче това лечение е "бавно" и може да отнеме твърде много време, за да се постигне разумно тегло, за да се започне търсенето на бременност при най-добрите условия.
Лекарства
Понастоящем имаме относително нова група лекарства, известни като GLP1 рецепторни аналози (протеин, подобен на този, произведен в червата в отговор на храната). Те започнаха да се използват за лечение на диабет. С употребата беше показано, че неговите стомашно-чревни ефекти и вероятно върху централната нервна система, обуславят загуба на апетит при пациентите, с чувство на ситост и следователно значителна загуба на тегло.
Тези открития доведоха до изследването на употребата на тези лекарства като лечение на затлъстяване без диабет, потвърждавайки техните резултати по отношение на загуба на тегло, без да се променят метаболизма на глюкозата, (няма капки в кръвната захар при пациенти със затлъстяване без диабет ).
Както Американската агенция по лекарствата (FDA), така и Европейската агенция (EMEA) са одобрили употребата му при пациенти със затлъстяване, въпреки че в Испания не се финансира за употребата му при затлъстяване.
Лекарството се прилага чрез предварително напълнена писалка в подкожната тъкан, подобно на инсулина и веднъж дневно.
Дозите постепенно се увеличават до максималната доза, за да се сведат до минимум възможните нежелани реакции като гадене, които могат да се появят в началото, но намаляват при употреба.
Това лекарство (Liraglutide (Saxenda ® в търговското му наименование)) е особено полезно при онези жени със затлъстяване, които търсят бременност и изискват относително бърза загуба на телесно тегло, тъй като възрастта на майката не ни позволява да отлагаме дълго време лечението на плодовитостта.
Напредък в лечението
В момента очакваме одобрението на нови лекарства от тази група с по-голяма сила и поносимост и при седмично и перорално приложение.
В Instituto Bernabeu, Катедрата по ендокринология и хранене, има богат опит в употребата на тези лекарства и го е включил в своята ПРОГРАМА ЗА ЛЕЧЕНИЕ ЗА ПЛОДНОСТ (повече информация)
Д-р Пино Наваро, Директор по ендокринология и хранене на Институт Бернабеу.