Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

храната

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

REVISTA ESPAÑOLA DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA е научното списание на Испанската асоциация на диетолозите-диетолози (AED-N). Основната му цел е да бъде водещото списание в областта на човешкото хранене и диететика. Той публикува научни статии, които са прегледани анонимно от експерти по темата. Тримесечното списание публикува изследвания и прегледни статии за клинично и болнично хранене, приложна диететика и диетична терапия, обществено хранене и обществено здраве, основно и приложно хранене, храна и здравно образование, колективно, социално и търговско хранене, кулинарни технологии и гастрономия, наука за храните, токсикологията и безопасността на храните, хранителната култура, социологията и антропологията на храните, хуманитарното сътрудничество и в крайна сметка всички области на човешкото хранене и диететика. REVISTA ESPAÑOLA DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA се придържа към „Изискванията за унифициране на ръкописи, подадени за публикуване в биомедицински списания“, изготвени от Международния комитет на редакторите на медицински списания (http://www.icmje.org), поради което ръкописите трябва да бъдат подготвени следвайки техните препоръки.

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

В изследваната група употребата на седативи е била честа и наличието на дълбока седация, мидазолам и фентанил са най-използваните лекарства. Използването на BNM може да бъде независимо свързано с по-висока смъртност.

На първо място, и като въведение, този преглед на научната литература предлага информация за терапевтичното образование за човек с диабет и членовете на неговото/нейното семейство, както и концепцията за хранително диетично образование. На второ място, той разглежда настоящия подход за лечение на захарен диабет тип 1 или с терапия с многократни дози инсулин (MDI), или с непрекъсната подкожна инфузионна инфузия (CSII), връзката им с най-либерализирания хранителен план, тъй като те позволяват дозирането на предварително прандиалният инсулин да бъде по-добре адаптиран към приема на въглехидрати (СН), а също така предлага аспекти, свързани с адхезията към диетичния мониторинг. И накрая, на трето място са обяснени основите и характеристиките на CSII терапията и специфичното обучение, което хората с диабет и членовете на техните семейства трябва да направят основно, като се фокусират върху различните аспекти по отношение на хранителния план по отношение на MDI. CSII терапията може да предложи по-голяма диетична гъвкавост от която и да е друга форма на лечение, въпреки че, за да оптимизира ползите за инфузора, пациентът трябва не само да се научи да изчислява количеството на СН, но и други хранителни вещества като количеството мазнини или фибри, които могат да попречат на тяхното усвояване.

Въведение: терапевтично образование при диабет

Диабетът е хронично заболяване, което изисква непрекъснато медицинско обслужване и терапевтично обучение с цел предотвратяване на остри усложнения и намаляване на риска от хронични усложнения 1 .

Терапевтичното образование 2,3 е грижа, насочена към лицето с диабет въз основа на неговите нужди, ресурси, ценности и стратегии. Позволява на пациентите да подобрят своите знания, умения и нагласи. Целта му е да подобри качеството на живот и придържането към лечението с намаляване на остри и хронични усложнения, свързани с диабета. Може би най-сложната част от терапевтичното образование се случва, когато пациентите трябва да променят поведението си.

Фокусирано върху въпроса за храната като основна част от лечението на диабета, диетично-хранителното образование 4 е набор от интервенции, насочени към промяна на знанията, уменията, нагласите и поведението, както индивидуални, така и на групи и популации, с оглед подобряване и рационализирайте хранителните си навици.

Трудностите при модифицирането на хранителното поведение са от социален, културен и семеен характер, аспекти, които трябва да се имат предвид при договаряне на диетичен план за човек с диабет.

Съвременният подход за лечение на захарен диабет тип 1

Въпреки че много проучвания се опитват да идентифицират най-доброто разпределение на макронутриентите за диетата на човека с диабет, няма доказателства, че едно разпределение е по-добро от друго 12. Хранителната препоръка за хората с диабет е здравословното хранене, както и за всеки друг възрастен без диабет: 45-60% от общата енергия за поддържане на адекватно тегло под формата на СН; 30-35% под формата на мазнини и 10-20% под формата на протеини.

Има обаче някои диференциални аспекти при диабета:

- Приемът на наситени мастни киселини трябва да бъде по-малък от 7% от общите калории, а този на транс-мастните киселини трябва да бъде сведен до минимум. Също така, приемът на холестерол в храната трябва да бъде ограничен до по-малко от 200 mg/ден. Освен това се препоръчва да се осигурят две или повече порции риба на седмица (с изключение на търговски пържени рибни филета), за да се осигурят омега-3 полиненаситени мастни киселини.

- Във връзка с приема на СН, Американската диетична асоциация 1,12 препоръчва с ниво на доказателство А (максимално доказателство), че при лечението с MDI или CSII контролът на СН (или чрез преброяване на въглехидрати, обмен на порции или чрез оценка базиран опит) остава ключова стратегия за постигане на по-добър гликемичен контрол. Следователно основно обучение трябва да бъде, че пациентите се научават да коригират дозата на инсулин преди хранене според съдържанието на СН в храната или добавката, която приемат.

- Използването на гликемичния индекс и гликемичния товар може да осигури умерена допълнителна полза за гликемичния контрол, повече от наблюдаваната, когато се контролира само общата СН (ниво на доказателство В). В обичайната практика този аспект е труден за проследяване по време на лечение с MDI; въпреки това, ISCI терапията може да се разглежда по по-практичен начин чрез различни видове доставка преди индийски прием (вижте конкретния раздел на ISCI терапията в тази статия).

- Ако пациентът изпълнява планирани физически упражнения, е необходимо да се намали дозата на инсулина, за да се избегне хипогликемия. За непланирани упражнения може да се наложи прием на храни, богати на СН. Въпреки че приносът зависи от няколко променливи, като например предшестващ гликемичен контрол, активен инсулин, продължителност и интензивност на упражненията, първоначалното приближение може да бъде за човек с тегло 70 kg, който трябва да приема между 15 и 20 g CH на час по време на умерена активност.

- Ако пациентът може да пие алкохол, консумацията трябва да е умерена. Препоръчителният максимален дневен прием на алкохол е 1 напитка за жени (еквивалентно на 250 ml бира, 125 ml вино или 40 ml дестилирани спиртни напитки) и 2 напитки за мъже. Ако се пие алкохол, за да се намали рискът от нощна хипогликемия, пациентът трябва да го направи по време на хранене, а ако се приема на празен стомах, той трябва да бъде придружен от някакъв източник на СН, като също така се оценява възможността за извършване на промени във физическото състояние дейност. Особено важно е да се работи по този аспект при младите хора през нощта.