Оценка на енергийните нужди за млади хора, които извършват физическа активност

оценка

Херардо Бауце, Мигел Кордова.

Училище по хранене и диететика. Централен университет на Венецуела. Каракас. Електронна поща: ° С[email protected]; [email protected]

Ключови думи: Потребност от енергия, метод, физическа активност, пол .

Ключови думи: Енергийни изисквания, метод, физическа активност, пол .

Получено: 11-26-08. Прието: 04-28-09.

Известно е, че човешкото същество изисква консумация на енергия, в съответствие с дейностите, които извършва, освен това това изискване трябва да бъде осигурено от храната, която яде ежедневно, и от своя страна тези храни трябва да бъдат част от балансирана диета, в такъв по този начин той може да гарантира приноса на хранителни вещества, необходими на организма, за да може да извършва дейности, без да вредят на здравето, т.е. с намаляване на рисковете от страдание от някакво заболяване. Особено когато става въпрос за популации, съставени от млади хора, които, тъй като са в процес на развитие, следователно представляват уязвима група, изискват голямо потребление на енергия, тъй като поради факта, че учат и правят някаква физическа активност, тялото им има по-високи енергийни разходи и поради тази причина тази енергийна нужда трябва да бъде задоволена от различните ястия, които ядете ежедневно, поради което трябва да имате надежден метод за определяне на тези енергийни нужди. От друга страна, трябва да се извършва някаква физическа спортна дейност, рамкирана в рамките на някои параметри като: честота, интензивност и продължителност, тя е в рамките на това, което обикновено се нарича здравословен начин на живот на индивида (1).

Целта на тази работа е да се оцени, чрез използването на няколко метода, калоричните нужди на група ученици, след което да се сравнят и да се установи дали има разлики между тях, за да се избере най-подходящото за оценка на изискването за по-специално население.

Проведено е описателно-корелационно проучване и е избрана вероятностна извадка с надеждност 95% и максимална грешка 10%, съставена от 304 ученици от четири образователни институции, съставени от двамата ученици от мъжки пол (50%) и жени (50%), на възраст между 6 и 18 години, от различни градски райони на страната. Измервани са променливите пол, възраст, тегло, ръст и физическа активност. След като информацията беше изведена в таблица, енергийните нужди бяха разпределени според пола, възрастта, теглото и височината, следвайки различни критерии и/или методи, които обикновено се използват за изчисляване на общата калорична нужда на учениците, това са: СЗО 1985 (8), Харис-Бенедит (4), Референтни стойности за енергията и хранителните вещества на венецуелското население (2) и Експертен комитет на ФАО/СЗО (5). Първият отчита действителното или настоящото тегло на индивида; втората отчита идеалното тегло; той също така взема предвид височината, пола, физическата активност и спорта; СЗО и VRENPV за венецуелското население вземат предвид възрастта, теглото, ръста и пола. Тези формули се изразяват, както следва:

1. ФАО/СЗО/ИНН 1985. Уравнения за изчисляване на BMR от телесното тегло (8) (Таблица 1).

2. Харис-Бенедит (4)

GEB човек Cal/kg/ден = 66,5 + (13,8 x тегло (kg)) + (5 x височина (cm)) ? (6,8 x възраст (години))

GEB жена Cal/kg/ден = 655,1 + (9,6 х тегло (кг)) + (1,8 х височина (см)) ? (4,7 x възраст (години))

RCT = GEB (секс) + ADE (10% GEB) + активност + спорт.

3. Референтни стойности на енергията и хранителните вещества за венецуелското население (MSDS-INN, 2000) (2)

4. Експертен комитет на ФАО/СЗО 2004 г. (5)

BMR = 310,2 + 63,3 * Тегло-0,263 * Тегло2 (мъже)

TMB = 263,4 + 65,3 * Тегло ? 0,454 * Тегло2 (жени)

Като инструмент за измерване на физическата активност е използван така нареченият „Въпросник за физическа активност“ или IPAQ за неговото съкращение на английски език (9-11).

За анализ на данни се използва софтуерът SPSS, версия 13 за Windows, и се прилага корелационен анализ, t-тест и анализ на дисперсията, както и тест след тест, наречен най-малко значима разлика (LSD) (12,13), за проверка на формулираните хипотези:

H0: Средната калорична потребност за група ученици, изчислена по четирите дефинирани метода, е равна.

Н1: Средната калорична потребност за група ученици, изчислена по четирите дефинирани метода, не е еднаква.

Изследваната проба, съставена от 304 ученици, със средни възрасти, височина и тегло съответно 12,45 ± 2,16 години, 151,02 ± 11,14 см и 44,54 ± 11,89 кг.

В таблица 2 са представени описателните статистически измервания на изследваните променливи, там може да се види, че средните калорични потребности са сходни за методите FAO/WHO/INN 1985, референтни стойности на енергията и хранителните вещества за венецуелското население ( VRENPV) и Експертен комитет на ФАО/СЗО 2004 (варира между 2 160 kcal/ден и 2 405 kcal/ден); докато за метода на Харис-Бенедит той е по-висок (3 672 ккал/ден).

Както може да се види в таблица 3, когато се разглежда пола, всички те дават по-високи оценки за мъжкия пол; В допълнение, методът на Харис-Бенедит дава оценка на енергийните нужди, по-голяма от останалите три метода; докато енергийните нужди, изчислени по националните референтни стойности, бяха най-ниски.

Когато се разглежда вида на физическата активност за анализа (Таблица 4), следва, че както се случва, когато резултатите се сравняват по пол, методът на Харис-Бенедит дава по-високи стойности от останалите методи за всяка дейност; Това обаче не се е случило при националните референтни стойности, с които са получени по-ниски резултати за лека или умерена активност, но при интензивна активност, той е дал по-високи стойности от метода на експертната комисия на FAO/WHO 2004. От друга страна ръка, е необходимо методът на националните референтни стойности да е този с най-ниска дисперсия, отразена в стойността на коефициента на вариация и най-ниската грешка в оценката. Когато резултатите са представени в графична форма, като например графики (фигури 1, 2, 3 и 4); тези разлики се оценяват по-добре.

По същия начин методът FAO/INN1985 дава много високи екстремни стойности и може да се забележи, че енергийните нужди са по-големи, тъй като нивото на физическа активност се увеличава при мъжете; по-специално при женския пол се наблюдава по-висока концентрация на стойностите на изискванията, около медианата, в трите нива на физическа активност. Медианата представя стойности между 2 161.60 и 2 845.29 kcal и между 1 880.49 и 2 491.94, съответно в мъжкия и в женския пол; От друга страна, беше забелязано, че вариабилността се оказа по-ниска при лека физическа активност, при мъжкия пол и при умерена активност за женския пол. Наблюдавани са отклонения (точки и/или символи, маркирани с цифра) (Фигура 1).

С метода на Харис-Бенедит, подобно на метода на изискванията FAO/WHO/INN1985, се забелязват значителни разлики в изискванията за мъжкия пол, но не и за женския, според нивото на физическа активност; отклоненията не се отразяват. Медианата представя стойности между 3 476,77 и 4 104,96 kcal при мъжкия пол и между 3 306,02 и 3 959,15 kcal при женския пол; имаше подобна променливост в мъжкия пол за трите нива на физическа активност; докато променливостта на женския пол е много по-ниска, в трите нива на физическа активност (Фигура 2).

По отношение на метода VRENPV имаше значителни разлики в изискванията за всеки пол, въпреки че за всяко ниво на физическа активност изискването е по-малко разпръснато в женския пол, отколкото в мъжкия пол, на всички нива на физическа активност. Медианата варира между 2 010 и 2 720 kcal за мъже и между 1 820,00 и 2 465,00 kcal. в женския пол. Особено за женския пол, при умерена физическа активност се наблюдават нетипични стойности, въпреки че имат много ниска вариабилност; Също така може да се види, че при женския пол, както при лека физическа активност, така и при интензивна физическа активност, има по-малка вариабилност. Запазва се същата тенденция на другите два метода, т.е. изразени разлики в изискванията според нивото на активност за мъжкия пол (Фигура 3).

При метода FAO/WHO2004 имаше по-екстремни минимални и максимални стойности. Беше забелязано, че за трите нива на физическа активност изискването при мъжкия пол е сходно, въпреки че представя умерена вариабилност в трите нива на физическа активност; средната стойност е била 2 504,87, 2 625,86 и 2 545,81 kcal, съответно за лека, умерена и интензивна активност, за мъжкия пол, докато при женския пол средната стойност е била 2 231, 65, 2,119.57 и 2340,81 kcal за всеки от нива на физическа активност; Разликата беше по-забележима, отколкото при другите методи, въпреки че не беше така маркирана. С този метод минималните и максималните стойности се оказаха по-екстремни, отколкото при трите предишни метода, за всеки пол (Фигура 4).

Когато четирите метода бяха сравнени, според вида дейност, извършена от студентите, резултатите, предоставени от ANOVA (Таблица 5), показват, че има статистически значими разлики за методите за оценка на изискванията на FAO/WHO/INN и Harris -Бенедит. Впоследствие беше приложен тест за последващ тест, известен като най-малката значима разлика (LSD) (Таблица 5), в който беше забелязано, че за трите нива на физическа активност, методите FAO/WHO/INN 1895 и Harris-Bnedit, има статистически значими разлики (P

Оценката на енергийните нужди обикновено се прилага за групи от възрастни; и няма знания, че у нас проучванията са били провеждани в групи от юноши, чиято енергийна потребност е оценена. През 2000 г., по време на 50-ия юбилеен конгрес на Школата по хранене и диететика, проведен в Каракас, беше представено проучване на Bauce и Suárez (14), в което различни методи бяха приложени към група студенти за оценка на енергийните нужди.

Когато се вземат предвид получените стойности за средната калорична потребност, чрез четирите метода, използвани в настоящата работа, се оценява, че методът на Харис-Бенедит дава много по-висока стойност (3672 kcal/ден), същото се случва, когато средната стойност се определя.по пол 3 960 kcal/ден и 3 384 kcal/ден, съответно за мъже и жени; Това може да се дължи на факта, че във формулата за изчисляване на базалните енергийни разходи (GEB), включена в този метод, той взема предвид 10% за адекватност на калории плюс енергийните разходи за физическа активност и спорт. Въпреки че най-общо казано, четирите метода дават по-високи резултати за мъжкия пол, което е логично.

От друга страна, когато се наблюдават резултатите, представени в Таблица 4, където са показани средните стойности за физическа активност, това води до много различни резултати между четирите метода, а в конкретния случай на метода Харис-Бенедит те са значително по-високи при трите нива на активност, които са в съответствие с тези, получени в други проучвания (14).

Четирите използвани метода дават оценки на енергийните нужди, които се различават от средните, особено тази на Харис-Бенедит, чиято средна стойност е 3 672,11 ± 632,95 kcal, което може да се обясни, като се вземат предвид нивата на физическа активност (NAF) за оценка енергийни разходи при деца и юноши. По същия начин другите три метода позволяват получаване на оценки, много близки до препоръките, особено тези на експертната комисия на FAO/WHO/UNU (15), ситуация, която може да бъде полезна, когато има население, което не извършва физическа активност, която ето защо кой от тези методи е избран за оценка на изискването; Въпреки това, като се вземе предвид грешката в оценката, най-добрият метод се оказва този на националните референтни стойности, тъй като той представя по-ниска грешка в оценката, както за цялата група, така и за всяко ниво на физическа активност (Таблица 4), резултат, който съвпада с тези, съобщени в други проучвания (14).

Въз основа на получените резултати се заключава, че:

Има статистически значими разлики в средните стойности по пол за четирите използвани метода, което е добре, тъй като позволява избора на този с най-ниска грешка в оценката.

Методът на Харис-Бенедит даде статистически значими разлики, когато се изчислява енергийната потребност за физическа активност, това показва, че този метод е много по-полезен, когато се разглежда физическата активност.

По отношение на метода FAO/WHO2004 не са установени статистически значими разлики между млади хора с лека физическа активност и млади хора с интензивна физическа активност, но има между млади хора с умерена физическа активност и млади хора с интензивна физическа активност; което показва, че този метод, подобно на Харис-Бенедит, е полезен при разглеждане на физическа активност, но за разлика от това е по-лесен за прилагане.

За метода с национални референтни стойности не са получени статистически значими разлики при разглеждане на групите за физическа активност; причината, поради която този метод не прави разлика между нивата на активност, които са били.

Изборът на един от методите за оценка на енергийните нужди ще зависи от изследваната популация, разглежданите променливи и формулираните цели за определяне на енергийните нужди.

В конкретния случай на метода Харис-Бенедит изглежда по-подходящо, когато има групи спортисти, тъй като той измерва ефекта на енергийните разходи от физическа активност с по-голяма точност.

1. Пастет RR, Corbin CB, Pangrazi RP. Физическа активност за млади хора. Изследване на PCPFS. 1998; 3 (3): 1-7. [Връзки]

2. Министерство на здравеопазването и социалното развитие - Национален институт по хранене. Референтни стойности на енергията и хранителните вещества за венецуелското население. Ревизия 2000. Публикация № 53. Серия сини тетрадки. Каракас-Венецуела, 2000. [Връзки]

3. Avalos X, Avalos L. Изгаряния при детето. Глава № 41. Университет в Гуадалахара. Достъпно на: http://www.pediatriaenlinea.com/pdf/quemaduras.pdf. [Връзки]

4. Charln V. Хранителни нужди на здравия и болен възрастен. Хранителен модул ? Курс по медицина I. Университет в Чили. Достъпно на: http://www.med.uchile.cl/puntes/archivos/2004/medicina/ Aplicacionesnutricionales.pdf [Връзки]

5. ECLAC. Принципи и приложение на нови енергийни нужди според Експертния комитет на ФАО/СЗО 2004. Поредица за статистически и перспективни изследвания № 56. Сантяго де Чили, 2007 г.

7. Romeo J, Wärnberg J, Marcos A. Оценка на хранителния статус при деца и юноши. Rev Ped Int. 2007: 11 (4): 297-304. [Връзки]

8. FAO/WHO/UNU. Нужди от енергия и протеини. Технически доклад № 724. Женева, 1985 г. [Връзки]

9. Роберти А. Правилно хранене и контрол на теглото. В: Адекватно хранене и калориен баланс. PubliCE Standard. Pid: 200, достъпен на: http://www.entrenamientos.org/ . [Връзки]

10. Международен въпросник за физическа активност (октомври 2002 г.). Дългоформатната самоуправляема версия продължава последните седем дни. Достъпно на: http://www.ipaq.ki.se/questionnaires/SpanIQLL7SELF230802.pdf. [Връзки]

11. Pérez Correa N. Модели на консумация на храна, свързани с физическа активност и антропометрични показатели за хранителния статус при младите уцевисти. Проект със специална степен за квалификация за званието антрополог. Училище по антропология. Факултет по икономика и социални науки. Централен университет на Венецуела. Каракас, 2007. [Връзки]

12. Перес Лопес С. Разширени статистически методи със SPSS. Мадрид: Paraninfo; 2005. [Връзки]

13. Visuata Vinacua B. Статистически анализ със SPSS 14. Основна статистика. 3-то издание. Мадрид: McGraw-Hill. [Връзки]

14. Bauce G, Suárez Y. Оценка на енергията при студенти. Университет „Саймън Боливар“. Квартал април-юли 1998 г. В: Училище по хранене и диететика на 50-годишнината на Конгреса. Каракас, октомври 2000 г. [Връзки]

15. Хернандес Триана М. Хранителни препоръки за хората: актуализация. Инвестирайте Биомед. 2004; 23 (4): 266-292. [Връзки]