операцията

МАДРИД, 1 април (EUROPA ПРЕС) -

Бариатричната хирургия може да бъде ефективно лечение за неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD), според ново проучване, публикувано в "Journal of the Endocrine Society".

Проучването сравнява три вида бариатрични операции или операции за отслабване: стомашен ръкав, стомашна лента и стомашен байпас. „Вярваме, че стомашният байпас може да е най-добрият хирургичен вариант за тези пациенти“, казва водещият изследовател Марта Борхес-Каня от Университетския болничен център Сао Жоао в Порто.

Безалкохолната мастна чернодробна болест е състояние, при което излишните мазнини се съхраняват в черния дроб, без да са причинени от прекомерна консумация на алкохол. Обикновено не причинява симптоми и най-често се открива, когато кръвните тестове показват повишени чернодробни ензими.

По-често се среща при хора, които имат определени състояния, като затлъстяване и свързани състояния, като диабет тип 2. Изследователите са установили, че между 40% и 80% от хората с диабет тип 2 го имат и между 30%% и 90% на затлъстели хора.

Когато мазнините се натрупват в черния дроб и причиняват възпаление и увреждане, той е известен като неалкохолен стеатохепатит (NASH), който може да доведе до образуване на белези на черния дроб, животозастрашаващо състояние, наречено цироза.

„Безалкохолната мастна чернодробна болест е силно свързана със затлъстяването и разпространението на двете заболявания се увеличава значително - Alerts Borges-Canha -. Има тревожна липса на ефективни възможности за лечение и лекарствата за нея не са одобрени Текущото препоръчително лечение е теглото загуба, която може да намали мазнините в черния дроб, възпаление и фиброза или белези. ".

Новото проучване оценява ефектите на бариатричната хирургия върху чернодробната функция и показателите за чернодробно възпаление и белези.

Изследователите са включили 1 995 пациенти със затлъстяване, претърпели бариатрична хирургия между януари 2010 г. и юли 2018 г. Средната им възраст е 43 години и 85,8% са жени.

Една година след операцията пациентите са имали значително намаляване на чернодробните ензими. Други показатели за мастна чернодробна болест, включително индекса на мастния черен дроб (FLI), намаляват значително след една година. Това е алгоритъм, който предсказва чернодробна стеатоза или отлагане на мазнини. Той се основава на обиколката на талията ви, индекса на телесна маса и нивата на триглицеридите и ензим, открит в черния дроб, наречен гама-глутамилтрансфераза.

Друга мярка за мастна чернодробна болест, наречена BARD резултат, също значително намалява. Резултатът BARD предсказва белези на черния дроб. Изчислява се, като се използва съотношението на два чернодробни ензима, индекса на телесна маса и наличието на диабет.

Стомашният ръкав е свързан с по-голямо намаляване на чернодробните ензими и FLI и BARD в сравнение със стомашната лента. Стомашният ръкав обаче доведе до по-малко намаляване на FLI и BARD в сравнение с операцията за стомашен байпас.