Ann Intern Med, 10 ноември 2015 г.

маса

Заден план: Връзката между централното затлъстяване и оцеляването при възрастни, живеещи в общността, с нормален индекс на телесна маса (ИТМ) не е добре известна.

Цел: Анализирайте рисковете от обща и сърдечно-съдова смъртност, свързани с централното затлъстяване и нормалния ИТМ.

Дизайн: Стратифициран многоетапен дизайн на вероятностите.

Кадър: NHANES III (Трето национално проучване за здравни и хранителни изследвания).

Участници: 15 184 възрастни (52,3% жени) между 18 и 90 години.

Измервания: Използвани са многовариантни модели на пропорционални рискове на Cox за оценка на връзката между моделите на затлъстяване, дефинирани от ИТМ и съотношението между талията и ханша (WHR) и общия риск и сърдечно-съдовата смъртност след коригиране за объркващи фактори.

Резултати: Хората с нормално тегло, с централно затлъстяване са имали най-лошото дългосрочно оцеляване. Например, мъж с нормален ИТМ (22 kg/m2) и централно затлъстяване е имал по-висок риск от обща смъртност, отколкото мъж с подобен ИТМ, но без централно затлъстяване (коефициент на риск [HR], [95% CI, 1,53- 2.29] 1.87) и този човек е имал двойно по-голям риск от смъртност като участници с наднормено тегло или затлъстяване въз основа само на ИТМ (HR, 2.24 [CI, 1.52-3.32] и 2.42 [CI, 1.30-4.53], съответно). Жените с централно затлъстяване с нормално тегло също са имали по-висок риск от смъртност от тези с подобен ИТМ, но без централно затлъстяване (HR, 1,48 [CI, 1,35 до 1,62]) и тези, които са били със затлъстяване според единичен BMI (HR, 1,32 [CI, 1,15 до 1,51]). Очакваните оценки на преживяемостта са постоянно по-ниски за тези с централно затлъстяване, когато се контролира възрастта и ИТМ.

Ограничения: Разпределението на телесните мазнини се оценява само въз основа на антропометрични показатели. Информацията за съпътстващите заболявания е събрана чрез самоотчет.

Завършеност: Дефинираното с WHR централно затлъстяване с нормално тегло се свързва с по-висока смъртност от дебелината, определена с BMI, особено при липса на централно разпределение на мазнините.

Carter RE, Sochor O, et al.

Централно затлъстяване с нормално тегло: Последици за общата и сърдечно-съдовата смъртност .

Ann Intern Med. [Epub преди печат на 10 ноември 2015 г.] doi: 10.7326/M14-2525