Трима пациенти, които отиват в болнична терапевтична трапезария, разказват за ежедневната си борба да се опитат да преодолеят болестта

излиза

В началото започвате да намалявате храненето и да отслабвате малко по малко; след това продължавате да изглеждате добре и в крайна сметка това излиза извън контрол. Поставя мъглявина в главата ви и въпреки че губите половин килограм, все още изглеждате страхотно. И накрая идва момент, в който вече не виждате нищо и имате само манията да не ядете и ако прекалите, след това да повърнете. "На пръв поглед никой не би казал, че Сусана, която е на 38 години, е преживял изпитание, тъй като Когато бил само на 21 години, той започнал да страда от нервна анорексия. Днес, 17 години по-късно, и въпреки че е постигнал привидно подобрение, той продължава да се бори срещу болест, която заедно с други хранителни разстройства като като булимия, засягат между 88 000 и 132 000 жени на възраст между 12 и 21 години, според изчисленията на Министерството на здравеопазването.

Сузана е един от пациентите, който ходи три пъти седмично в терапевтичната трапезария, създадена от болницата Clínico Universitario de Madrid. Този тип устройства започнаха да се имплантират с добри резултати в испански болници, които разполагат с отделения, специализирани в подхода към анорексия и булимия. Целта му е да оборудва тези пациенти с достатъчно оръжия, така че изправената храна да е по-малко травматична. „Става въпрос за рехабилитация на хранителното поведение на пациентите, които имат ирационални вярвания относно храната и не знаят как да избират храна или да се хранят по подходящ начин или време“, обяснява психиатърът Мария Диас Марса, ръководител на отделението по болни в храните.

Сузана: „Идва момент, когато имате само манията да не ядете“

Диас Марса подчертава, че този тип устройства имат много положителен резултат за пациентите (тези заболявания засягат жените в съотношение девет към едно в сравнение с мъжете). „Научават, че балансираното хранене не трябва да бъде същото като напълняването“, обяснява психиатърът, който подчертава значението на храненето на „неутрално място“ извън семейната среда, където обикновено има повече напрежение. В допълнение, храненето с други пациенти, без хранителни разстройства и наблюдение по време на обяд, както и необходимостта от почивка в продължение на един час след хранене, намалява тяхното ниво на тревожност. Освен това, по този начин се избягва „прочистващо поведение“, тоест опит за предизвикване на повръщане, класическо поведение на тези пациенти.

Един от ключовете за успеха на устройството е, че пациентите са сигурни, че „целта не е да се дебелее“, нещо, с което повечето не могат да правят компромиси. „Уверяваме ви, че целта не е да наддават на тегло; никой не иска те да са дебели, а само да възстановят теглото си в случай на недохранване и да стабилизират теглото си в случай на хора с телесна маса индекс (ИТМ, резултатът от разделянето на теглото на височина на квадрат) нормален ", добавя Диас. Но работата с тези пациенти е дълга; средното лечение продължава около пет години и то без гаранции за излекуване.

Това добре знае Сузана, която ходи в трапезарията от месец, но преди да бъде приета в болница за месец и половина, където пристигна с 33 килограма тегло. "Това е много дълъг процес, казва той, аз съм с проблема от 17 години. Влязох доброволно и поради натиск на семейството да напусна и че не е толкова травматично, има тази опция, която ви позволява да не бъдете сам да се справя с храната. Все пак все още ми е трудно да се справя с храната. " И че Сусана има ключов фактор в нейна полза: подкрепата на партньора си, дъщеря си и родителите си, нещо, което не всички имат.

Кармен: "Наранявам се с препиване и това много ме боли"

Това е случаят с Габриела, 19-годишна и диагностицирана с булимия нервна. Въпреки че родителите й сега разбират ситуацията, първоначално те не знаеха как да помогнат на дъщеря си: "Чувствам се като безполезен човек и че съм безполезен. Винаги съм бил задължен да бъда идеално момиче и съм се опитвал до един ден Започнах да повръщам, защото напълнявах и се виждах като най-лошия човек на света. Така започна смяната ми на характера. Родителите ми ме помислиха за демон “, обяснява той. Габриела се контролира с лекарства (приема Транксилиум и Тиманакс), но не винаги е било така: „Преди да хвърля всичко на земята, отговорих лошо на родителите си и ги нападнах, не слушах никого и нищо; напуснах дома си с петнадесет години и трябва да спя под мост; днес изобщо не се чувствам така, по-спокойна съм и нямам припадъци ", обяснява тя. Като булимия, Габриела има нормален ИТМ (започвайки от 20), но има повтарящи се запои и повръщане; Анорексиците, напротив, значително намаляват приема на храна и поддържат ИТМ под това, което се счита за нормално.

Габриела: "Искам да съм слаба и винаги съм повръщала"

Друга от клиентите на клиниката, 31-годишната Кармен, трябва да се сблъска с проблем, добавен към нейната нервна анорексия: заплашителни обаждания от бившия й партньор и баща на двегодишната й дъщеря, която претендира за попечителство, след като я е получила изоставени малко след раждането на бебето.

"Преди да ме напусне, започнах да спирам да ям, храната не влизаше в мен. Мисля, че това беше следродилна депресия. Освен това имаше много тежка ситуация у дома, защото той беше много доминиращ. За съжаление ситуацията все още е в сила в някои начин "признава Кармен. И, разбира се, това оказва влияние върху вашата болест. Без да продължи по-нататък, в навечерието на това интервю Кармен получи едно от заплашителните обаждания от бившия си партньор, което в крайна сметка предизвика рецидив, завършил с преяждане.

"Вчера той ме обиди, нарече ме лоша майка и всичко; знам, че не трябва да вдигам телефона, но дъщеря ми е болна и трябва да я информирам за състоянието й. Той се възползва от този момент, за да ме атакува устно. Въпреки че по това време не отговарям, плащам разочарованието си с храната, отивам в кухнята и взимам всичко, което хвана и ям, и разбърквам всичко “, казва той. Но преяждането има ужасни последици за тези пациенти: "След преяждане се чувствам много зле. Лягам си плачещ и се чувствам много виновен. Наранявам се с преяждане и това много ме боли", добавя той.

Друга пречка, с която много от тези жени трябва да се сблъскат, са личностните разстройства, които се появяват в 60% от случаите. „Това е фактор с много лоша прогноза“, казва Диас Марса, който припомня, че въпреки терапиите при една трета от пациентите с анорексия и булимия, проблемът става хроничен.