• Тежките пациенти с коронавирус често имат проблеми с дишането.
  • Това е така, защото белите ви дробове се пълнят с течност, която се появява на КТ като бели петна, наречени „смляно стъкло“.
  • Пациентите с пневмония също имат тези пластири, но лекарите търсят няколко различни характеристики, за да диагностицират новия коронавирус.
  • Открийте още истории в Business Insider Испания.

Повечето случаи на коронавирус се диагностицират чрез лабораторен тест, който взема проби от слюнка или слуз, но има и друг начин да разберете дали човек може да бъде заразен.

пациентите

Болестта, причинена от коронавируса, Covid-19, е респираторно заболяване, така че пациентите често се развиват суха кашлица и задух.

Пациенти с тежки случаи често развиват течност в белите дробове, подобна на тази, наблюдавана при пневмония. Тази течност може да бъде открита при компютърна томография, където тя се появява като бели петна, които лекарите наричат ​​„смляно стъкло“.

Тези ОДУ се вземат предвид по-малко задълбочени от лабораторните тестове, но това е, което лекарите търсят, за да открият коронавируса при сканиране.

Нормалните бели дробове трябва да изглеждат черни при CT сканиране.

Обикновено има малки масиви тъкани или белодробни възли, които се появяват като малки бели точки.

Но сканирането на коронавирус обикновено показва бели петна, които рентгенолозите наричат ​​„непрозрачност на смляното стъкло“.

Само по себе си, каза Лахани, смляното стъкло не е особено полезно за идентифициране на коронавирус.

„Може да се види при всякакви инфекции: бактериални, вирусни или понякога дори неинфекциозни причини“, каза Лахани. "Дори vaping понякога може да се появи по този начин ".

Но петна са значителни, добави той, когато се простират до краищата на белите дробове на пациента.

"Това е нещо, което не виждаме често", каза Лахани. "Видяхме това с тежък остър респираторен синдром (SARS) и го видяхме с респираторен синдром в Близкия изток (MERS) ".

Както ТОРС, така и MERS също са коронавируси. Избухването на ТОРС в Китай доведе до 8000 случая и 774 смъртни случая от ноември 2002 г. до юли 2003 г.

Анализ на близо 140 сканирания на коронавирус предполага, че наличието на петна от смляно стъкло в двата бели дроба е отличителен белег на вируса.

Изследователите анализираха резултатите от пациенти от болницата в Университет Ухан в Джунгнан, повечето от които бяха възрастни мъже със съществуващи здравословни проблеми. Изображенията по-горе са от 52-годишен пациент.

Първата група сканирания (група А) е извършена на 7 януари, 5 дни след като пациентът започва да проявява симптоми. Те показват петна от матирано стъкло в долната част на двата бели дроба.

Мъжът получи животоподдържане от 7 до 12 януари. След това състоянието му сякаш се подобри. Вторият набор от сканирания (група В), извършен на 21 януари, показва, че много от белите петна са намалени или изчезнали.

Много пациенти с коронавирус обикновено се влошават бързо. Вашите петна от матирано стъкло стават по-изразени след няколко дни.

Според проучване, 33-годишна жена пристигна в болница в Ланджоу, Китай, с температура и кашлица в продължение на 5 дни. Температурата му беше 38,9 градуса, дишането му беше „грубо“, а белите кръвни клетки бяха ниски, признак на инфекция.

При първоначално CT изследване изследователи от Първата болница на университета в Ланджоу откриха петна от смляно стъкло в долния ъгъл на белите му дробове.

Дадоха му протеин, използван за лечение на вирусни инфекции, наречен интерферон. Но 3 дни по-късно, и още повече при лечението му, петна бяха по-изразени. Лахани каза, че същото се е случило и при пациенти с ТОРС.

„Ако не знаех за това огнище, щях да прочета сканирането и просто да кажа„ Добре, този пациент има пневмония “, защото това е най-често срещаното нещо, което виждаме“, каза той.

Но Лахани добави, че "пневмонията обикновено не прогресира бързо", така че може да бъде изключено в този случай.

Сканирания на 27-годишна жена, работеща в Ухан, показа "ореол от матирано стъкло" - бели петна около малък възел.

Изследователи от Медицинския университет в Анхуей в Хейфей, Китай, прегледаха жената, след като беше приета за треска и кашлица. Дишането му също беше силно. The "ореол от матирано стъкло" които са открили, може да са a отличителен белег на вирусни инфекции и пневмония, казаха изследователите.

След 4 дни в болницата възелът в десния бял дроб на пациента е нараснал.

Някои пациенти също показват "бродиран модел", малки линии в петна от смляно стъкло.

Проучване на 21 пациенти в 3 китайски провинции установи 4 пациенти с „предприемачески модел“ на сканирането им.

„Почти прилича на калдъръмен път“, Каза Лахани. "Понякога, когато го видим, е навсякъде - има го целият бял дроб. Но виждането му на малки площи е по-рядко и необичайно.".

Шефът също се появи в някои сканирания за SARS и MERS, Той каза.

Друго проучване на пациенти, които са се възстановили от коронавируса, предполага, че това може да е често срещано при пациенти с по-леки случаи.

Проучване от Шанхай също идентифицира мрежест модел, наречен "мрежова мрежа", който се вижда при това сканиране на 75-годишен мъж.

Изследователи от Шанхайския клиничен център за обществено здраве анализираха сканирането на този пациент 3 дни след като мъжът влезе в болницата. В допълнение към смляното стъкло, той показва мрежест модел на "омрежване", a признак на белодробно увреждане, често свързано със синдром на остър респираторен дистрес (ARDS).

Неотдавнашно проучване в The Lancet установи, че коронавирусът може да доведе до ARDS, който често има фатални последици.

Според изследователите от Шанхай 22% от 50-те пациенти, които са наблюдавали, показват омрежване на сканирането. Около 77% са имали петна от шлифовано стъкло, докато почти 60% са имали консолидация, т.е.белодробно еджидо, което се пълни с течност вместо с въздух.

Изследователите от Шанхай установиха, че са необходими 3 компонента за диагностициране на пациент с коронавирус: треска и/или кашлица, петна от стъкло на двата бели дроба и анамнеза за излагане на вируса.

ЦЕНТРАЛНАТА БОЛНИЦА НА WUHAN VIA WEIBO/чрез REUTERS

"Не можем да разчитаме само на КТ, за да изключим напълно наличието на вируса"каза Майкъл Чунг, водещ автор на проучването в Ланджоу, на 3 февруари.

Лахани каза, че ОДУ са "едно от четири или пет неща", необходими за поставяне на диагноза, заедно със симптомите, медицинската история, прогресията на заболяването и лабораторния тест.