Пространства от имена

Действия на страницата

Заразна плевропневмония на еднокопитни. Гръдният грип е остро, заразно заболяване на коня, което в типични случаи се проявява като крупална пневмония или плевропневмония, често със серозна инфилтрация на подкожната тъкан и обвивките на сухожилията. Неговият причинител вероятно е вирус.

крупална пневмония

Обобщение

  • 1 Местоположение
  • 2 Етиология
  • 3 Патогенеза
  • 4 Анатомични изменения
  • 5 Симптоми
  • 6 Диагностика
  • 7 Прогноза
  • 8 Лечение
  • 9 Профилактика
    • 9.1 Имунизация
  • 10 Източник

Местоположение

Заразно плевропневмония се среща в конюшни с големи добитък, където често се разпространява бавно. Той често остава ограничен в заразените конюшни, но не рядко може да се разпространи и в други, особено чрез реконвалесценти. Не се наблюдава бързо разпространение като това на катаралния грип; но поради голямата си продължителност, не малката си смъртност и последиците, които често оставя след себе си, причинява значителни икономически щети.

Етиология

Изглежда, че заразен материал се намира, поне в началото на заболяването, в бронхиалната секреция. В случаите, при които конете са били жертвани от третия до четвъртия ден на болестта, те са открили дихателните пътища, повече или по-малко изпълнени с жълтеникав, диафанен, вискозен секрет, без бактерии; В две серии експерименти, след овлажняване на носните кухини и устата на 14 кончета с този секрет, 10 от тях се разболяват от заразна плевропневмония, между 23-ия и 42-ия поредни дни.

Природата на патогена все още не е добре известна, но изглежда, че е вирус. Разбира се, може да се гарантира, че не е бактерия. В кръглите, едноядрени клетки на бронхиалния секрет има, в добре ограничени вакуоли, заоблени или по-точно бациларни корпускули, които са оцветени в червено по метода GIEMSA. Връзката на такива корпускули с патогена е неизвестна.

Като агенти на вторични възпалителни процеси два бактериални вида имат специална етиологична стойност: Streptococcus pyogenes equi и Pasteurella equiseptica. Първоначално те са били считани от SCHUTZ (1887), както и от LIGNIÉRES (1900) като преки агенти на болестта.

По отношение на начина, по който се извършва естественото заразяване, е известно само, че обикновено е лесно чрез директна зараза и че в зависимост от обстоятелствата това се случва за много кратко време. Бронхиалната слуз, която при кашляне може да достигне до дихателната лигавица и при заразяване на питейна вода и фураж, храносмилателните пътища на здрави коне трябва да се разглеждат като носители на зараза. От друга страна, непрякото предаване чрез заразени за дълго време предмети, хора или помещения, както и чрез намесата на насекоми (мухи, комари, плугове и др.), Все още не е демонстрирано (много разнообразните експерименти извършени с тази цел от GAFFKY и LÜHRS обикновено са отрицателни).

Представянето и разпространението на епизоотията се влияят главно от продажбата на коне, а в армията говеда, повторните конци и гражданските коне са заразни не само животните, страдащи от гръден грип, но и тези, които се откриват към края на инкубацията период или в период на възстановяване и може би тези, които очевидно са излекувани от болестта, тъй като резорбцията на белодробния ексудат понякога е много бавна в някои моменти и огнищата на хепатизация могат да останат дори в продължение на месеци в белодробната тъкан. Това обяснява устойчивостта на епизоотията в някои конюшни. Във всеки случай заразността изглежда най-висока през фебрилния период на заболяването.

Сред предразполагащите фактори е, първо, охлаждането. Те също предразполагат към настинки на лигавиците и поради тази причина заболеваемостта обикновено е по-голяма в лошо вентилирани блокове, пълни с амонячни газове, отколкото в хигиенните.

Възрастта на коня влияе най-много на възприемчивостта, като се разболява най-много пъти повече от тази за повече от една година. С всичко това епизоотията има тенденция да се развива по-бързо и по-злонамерено при енергични еднокопитни и при тежки породи. Освен коня, други еднокопитни са възприемчиви към болестта. От друга страна, други животински видове и човек са огнеупорни към него. Следователно, той няма отношение към грипа на човека, срещу мнението на BEMELMANS.

Веднъж излекувана, болестта оставя постоянен имунитет. Възприемчивостта за катарален грип (Pferdestaupe) не се влияе от гръдния грип (Brustseuche).

Патогенеза

Основният причинител на заболяването преминава през лигавицата на дълбоките дихателни пътища и навлиза в белите дробове и, без да нахлува в кръвта, причинява обща интоксикация, която се отразява от бързо повишаване на температурата и други симптоми на треска. В повечето случаи със сигурност предизвиква възпалителни промени в дихателните органи. Пневмонията, която произхожда, винаги е от съществено значение (противоположните мнения несъмнено са резултат от объркване с катарален грип).

Когато болестта достигне този етап, факултативно патогенните бактерии на дихателните пътища, особено стрептококи и пастерели, могат да проникнат в тъканите и да влошат вече съществуващия възпалителен процес на белите дробове или плеврата или да предизвикат септицемия или метастатични процеси в различни органи.

Анатомични изменения

В типичните случаи крупалната пневмония предлага анатомични промени, идентични с тези на истинските крупални пневмонии, от друга страна, тежките случаи се характеризират с тенденция към некроза на чернодробната белодробна тъкан и в много остри случаи от хеморагичния характер на възпалителното процес.

Повече или по-малко интензивен плеврит обикновено съжителства с пневмония. Плеврата, особено в областта на чернодробната част на белия дроб, изглежда скучна, грапава и покрита с фибринови мембрани, хлабава, лесна за отделяне, сочна, мазна, най-често жълтеникава на цвят и следователно подобна на пудинг; Между двата листа на плеврата от време на време изобилства мътна жълтеникава течност, примесена с подобни люспи, която повече или по-малко компресира не-чернодробните белодробни части. В по-малко остри случаи има дебел, бял съединителен слой под разхлабените фибринови мембрани.Ако плевритът се е развил от повърхностен некротичен фокус или след разкъсването на такъв фокус, ексудацията е гнойна или гнила кухина, в която гангренозният фокус е разположен отворен към плеврата, комуникира с бронх, в същото време пионемоторакс.

Често се наблюдават възпалителни промени в стомашно-чревната лигавица. Особено тънките черва, а често и сляпото черво, имат червена и подута лигавица, в някои случаи с ешар на повърхността или засадени с множество малки заоблени язви и по изключение, покрити с мембрани като тези на крупата.

Септични прояви, като миокардна, чернодробна и бъбречна дегенерация, умерен остър инфаркт (на лимфните възли, кръвоизливи в лигавицата и серозните мембрани и костния мозък, тъмночервено оцветяване на гъбестата тъкан, серозно възпаление на сухожилията и сухожилните обвивки и понякога гнойни огнища в ставите и вътрешните органи и др.

Симптоми

В случаите, когато инфекцията се предава чрез пряка зараза, инкубационният период варира между широки граници; може да бъде от няколко дни до 6 или 7 седмици и може би повече. Предполагаемите инкубационни периоди от само няколко дни вероятно са случаи на обикновена крупална (истинска) плевропневмония. Най-често инкубацията ще продължи повече от 10 дни. При работещите говеда обикновено е по-кратък, отколкото при говедата в покой, а също така се съкращава от умора, студени тръпки и подобни изтощителни действия.

Болестта започва, вече без продроми, вече след леки катарални явления и тъга, чрез постепенно или много бързо повишаване на температурата, както и с други фебрилни явления, като изтощение, мускулна слабост, сензорна тъпота, намален апетит, лека тахикардия, понякога студени тръпки и освен това зачервяване или мръсночервен оттенък, често също от лимоненожълто до охра жълто на конюнктивата.

В част от случаите болестта се свежда до тези общи прояви, тъй като след 2 или 3 дни температурата бързо пада до нормално ниво и животните възвръщат здравето си и го запазват дори сред тежко болни коне. Междувременно се развиват най-много леки прояви на стомашно-чревен или дихателен катар, които също скоро се подобряват.

В типични, по-тежки случаи, 2 или 3 дни след началото на заболяването, се развиват симптоми на крупална пневмония или плевропневмония. Белодробното възпаление се развива най-често като истинска крупална пневмония, тъй като с последващия дихателен дистрес тимпаничният звук на перкусията на долните части на едната или двете страни внезапно става субмасивен и масивен, но няколко дни по-късно отново е тимпанично и накрая нормално; в същото време има хрипове и бронхиални шумове, а често има присъствие на нос от шафран или ръжда. В такива случаи термичната крива също съответства на тази на истинската пневмония, тъй като температурата остава висока в продължение на една седмица само с много леки трептения и след това бързо или постепенно спада до нормалното.

Възпалението на плеврата се отразява от болка в гърдите, дишане, първоначално повърхностно коремно, по-късно накъсано, шумове от триене и също така, когато се натрупва течен ексудат, масивност ограничена хоризонтално.

С относителна честота белодробното възпаление се трансформира в гангрена, симптомите на която, като воня на дъх, образуване на каверни в чернодробната тъкан, висока температура, сърдечна слабост и др., Обикновено се развиват, понякога още от петия до шестия ден на заболяването, но обикновено през втората седмица.

Диагноза

Прогноза

При армейските еднокопитни смъртността е 4 - 5%; при граждански еднокопитни, и по-специално при неблагоприятни хигиенни условия, той е много по-висок (според DIECKERHOFF той е средно 16%). Но икономическите щети се увеличават, тъй като може да има последствия, които значително намаляват стойността на животното, като намаляват неговата работоспособност.

Животът на пациентите е застрашен преди всичко поради настъпването на сърдечна парализа. Малък е шансът за излекуване, когато пулсът е чест и мек (80 и повече удара в минута), а също и когато има венозен пулс. Прекратяването на заболяването зависи и от степента на плевропулмоналната флегмазия. Едностранната пневмония без плеврит или само с триене звуци обикновено е доброкачествена; От друга страна, прогнозата винаги трябва да се прави с резерв, когато процесът е двустранен и особено ако има обилен плеврален излив.

Умерената треска и запазването на известна степен на апетит са благоприятни прогностични признаци; освен това, колкото по-редовна е болестната картина по отношение на последователността на нейните периоди, толкова по-добра е прогнозата; От друга страна, бързото влошаване на дихателните разстройства с висока температура и без ясно изразена маса (централна пневмония), обикновено убива за няколко дни, както и възпалителни процеси с хеморагичен характер (кървави назални секрети, хеморагичен плеврален ексудат).

Ходът на треската е от голямо прогностично значение. Температурата е благоприятен знак, който се е повишил бързо, остава в продължение на няколко дни почти на същото ниво и в края на първата седмица пада бързо или постепенно; напротив, ремитиращата термична крива, треската, която продължава повече от седмица или новите повишения на температурата след приключване на отлагането, са с лоша прогноза. В последния случай термичното покачване с продължителност един ден (критично смущение) няма значение; но ако температурата продължава, обикновено това е признак, че плевропневмонията се разпространява или започва някакво усложнение. И накрая, случаите, в които температурата се повишава постепенно отначало, обикновено следват бавен курс, дори когато в крайна сметка се излекуват.

Освен това те повишават страха от неблагоприятен ход: тежко възпаление на сухожилията, което пречи на животните да стоят изправени; постоянна обилна диария, кървене в белите дробове или други органи и симптоми на белодробна гангрена или мозъчен процес. Бързото образуване на нов плеврален ексудат след пункция също е лош знак, макар че в редки случаи след често повтарящи се пункции също следва заздравяване, въпреки че обикновено не е пълно.

Лечение

Леките случаи, без пневмония, изискват само подходяща диета; когато се появят допълнителни симптоми като подуване на кожата и офталмия, продължете както при катарален грип.

Лечението на белодробно или плевропулмонално възпаление се ръководи от същите принципи като този на истинската пневмония и плеврит, а този при гастроентериалния катар е този на аналогични процеси от друг произход.

Френските ветеринарни лекари препоръчват вместо стандартните компреси PRIESSNITZ да се създаде фиксиращ абсцес чрез подкожно инжектиране на терпентинова есенция в предната част на гръдния кош (малки и средни коне, 8 куб. См. Големи и тежки, 10 до 12 DC). Малко по-късно на мястото на инжектиране се развива издутина до размера на юмрук, която се увеличава още повече през следващите три дни и колебанията в нея започват да се забелязват от 4-6-ия ден. По това време гнойта трябва да се евакуира чрез разрязване на абсцеса.

Neosalvarsán, препоръчан за пръв път от Risp (1912), се счита по съвсем общ начин като ценно и специфично лекарство за заразна плевропневмония. Ако се приложи веднага след появата на треска, температурата се нормализира, в повечето случаи в рамките на 2 до 4 дни, сърдечната дейност се активизира, апетитът се подобрява и животните се възстановяват бързо. Все още е съмнително дали лечението може да предотврати развитието на пневмония; но тя несъмнено работи благоприятно, тъй като, използвана навреме, осигурява резорбция без смущения. Последователните заболявания също са много по-редки при така лекуваните еднокопитни животни, отколкото при нелекуваните. В по-късен период на пневмония неозалварсан обикновено вече не е успешен, тъй като действа само върху първичния патоген, но не и върху бактериите.

Профилактика

Тъй като болестта се разпространява чрез пряка зараза, здравите коне ще бъдат държани далеч от болни и подозрителни, а новозакупените коне, само след достатъчно дълго наблюдение, ще бъдат настанени в конюшни, чисти от инфекция. Вярно е, че нещата са трудни, тъй като инкубационният период продължава седмици, но винаги ще е възможно да има поне и за момента опасни или подозрителни еднокопитни животни на няколко метра от другите или на открито, за да се предотврати тяхното контакт със здрави животни. Ако болестта вече се е проявила, е необходимо незабавно да се изолират болните животни и съседните им съседи, да се поливат в специални кофи и да се измерва температурата на всички конюшни ежедневно, за да се открие началото на болестта възможно най-скоро. Изолирането на стабилен персонал не е необходимо. Могат да се използват заразени конюшни (отново няколко дни след почистване и проветряване на кладенеца.

Тъй като не е лесно да се разграничи заразната плевропневмония от обикновената (истинска) крупална пневмония, особено в ранния период на заболяването, трябва да се прилагат и профилактични мерки за спорадични случаи на пневмония и плеврит. Няма ефективни методи за превантивна инокулация.

Имунизация

След неуспешни тестове за имунизация срещу болестта от култури на заразна плевропневмония диплокок, HELL (1892) препоръчва инокулация на кръвен серум от коне, страдащи от болестта, но тестовете, проведени в пруската армия, не потвърждават практическата стойност на такова лечение. Вярно е, че с него се постига пасивен имунитет, който трае от 3 до 4 седмици; че понякога инокулацията временно спира епизоотията в големи конюшни и че тестовете, проведени в Дания, дават подобни резултати, но кратката продължителност на имунитета прави процедурата за потушаване на епизоотията в заразените конюшни неадекватна, особено поради поемането на контрол върху подходящи коне и получаването на големи количества серум на практика е изключително трудно. Следователно може да се направи серумна инокулация, следователно, по изключение, например непосредствено преди или по време на кавалерийски маневри, преди състезания за коне или изложби, след получаване на игри на коне и т.н.