Къде поставяме границите на техническия си капацитет? Преди няколко години синът на двойка от Обединеното кралство беше убит при катастрофа с мотоциклет. Родителите му, измъчени от инцидента, решават да извлекат сперма от тялото на сина си с намерението да създадат потомство чрез сурогатно майчинство.

извличането

Днес, тази двойка има тригодишен внук от тази процедура. Въпреки че историята изглежда има щастлив край, в действителност има безкрайни технически и етични проблеми, които помрачават проблема, а британското законодателство не е на страната на тази двойка странни баби и дядовци.

Извличане на сперма от мъртъв човек, как е възможно?

Колкото и необичайно да звучи, екстракцията на сперматозоиди след смъртта е практика, позната и анализирана от десетилетия. За първи път е извършено и документирано през 1980 г. по искане на семейството на пострадал човек, който е претърпял фатална мозъчна травма. Оттогава, въпреки че не са много случаите, които са се случвали през цялата история, този вид добив е извършван десетина пъти.

В настоящия случай тялото на неволния донор остава два дни на открито, преди да бъде намерено, ако обърнем внимание на това, което пресата обяснява. Според д-р Дейвид Смотрич, медицински директор на IVF центъра в Ла Хола, САЩ, който е този, който е извършил процеса, спермата остава жизнеспособна до три дни в тялото след смъртта.

Това би имало своето обяснение ако щетите, причинени от инцидента, не са засегнали тестисите на мъжа. Мъжките гениталии са подготвени да запазят сперматозоидите в добро състояние, осигурявайки възможно най-голяма жизнеспособност. Родителите трябваше да вземат решението веднага, след като намериха трупа. Според информация в пресата британски уролог, също анонимен, им е помогнал за процедурата.

Въпреки че не са разкрити подробности за екстракционната операция, тя може да се извърши по няколко начина, добре известни и използвани в света на асистирано оплождане: биопсия на тестисите, аспирация на еферентните канали или други. Пробата от сперма се замразява незабавно и остава такава до момента за осеменяване.

В действителност тази процедура е сравнително проста и е провеждана няколко пъти, включително в Испания, през цялата история. Година след екстракцията британската двойка би отнесла сперматозоидите в La Jolla, където д-р Smotrich продължи с процеса на изкуствено осеменяване и сурогатно майчинство.

Изключителна бременност в много отношения

Ако обстоятелствата при екстракцията са били извънредни, още повече е гестационният процес. Веднъж в Калифорния, двойката е работила с д-р Смотрич, за да "създаде" перфектното бебе според техните канони, като същевременно спазва правните възможности.

На първо място, докторът посочи пред пресата, двойката взе решение за характеристиките на донора на яйцеклетка, опитвайки се да уважи женските модели, които привличат сина им. Второ, те искаха момче, затова избраха пола на бебето.

Когато изкуственото осеменяване се извършва ин витро, няколко яйцеклетки, заобиколени от сперма, се поставят върху плоча и се стимулира оплождането. Това може да се направи и чрез друга техника, наречена ICSI, която се състои в инжектиране на сперматозоидите в яйцеклетката, за да се осигури оплождане. От всички оплождания се избират най-подходящите ембриони, като се прави генетичен анализ, който показва здравето на клетките.

От тези избрани ембриони, двойката се реши на мъжки, съхранявайки други три замразени, до спермата. По-късно този ембрион се имплантира в матката на „сурогатна майка“, която носи бебето до раждането. "Бабата и дядото" са присъствали на раждането, според лекаря, и са получили законно осиновяване през 2015 г.

Но всичко това, законно ли е?

Проблемът с цялата тази материя не е толкова технически, колкото етичен и правен. Тази британска двойка е нарушила някои закони на своята страна и е надхвърлила други след като е извършил няколко от процедурите в САЩ. Нека започнем с първата стъпка: извличане след смъртта.

Тази процедура е обект на много дискусии сред експерти по асистирана репродукция. По този начин, законите в това отношение в зависимост от страната. Във Великобритания може да се извлече генетичен материал от починал човек и да се използва за забременяване, при условие че има писмено съгласие. Тази двойка обаче нямаше такъв документ, така че извличането беше извършено незаконно.

Например в Съединените щати, след интензивен съдебен дебат, въплътен от случая Diane Blood, използването на спермата на съпруга е разрешено дори без изричното разрешение на починалия. Кръв се бори в съда, за да получи разрешение да забременее от генетичния материал, извлечен в болницата, където е бил лекуван, преди да умре.

Съдебен предшественик се появи от неговото дело, който позволява използването на този материал, дори ако няма писмено съгласие, при условие че се докаже, че е имало желание за потомство. По този начин, въпреки че извличането е незаконно в Обединеното кралство, използването на генетичния материал в клиниката в Ла Джола е извършено законно.

От друга страна, изборът на пола на ембриона е напълно забранен в Обединеното кралство, но в Калифорния е законен. Нещо подобно се случва и при избора на донора. Докато в Европа генетичният обмен следва строги правила за анонимност и защита на данните по отношение на донори на яйцеклетки и сперматозоиди, в Съединените щати тези закони подлежат на държавата, в която са приети.

От щастливия край до наказателна присъда има само една стъпка

За Алън Пейси, бивш президент на Британското общество за плодовитост, този извънреден случай може да се превърне в сериозен проблем за двойката щастливи баби и дядовци. Въпреки че целият процес, провеждан в Съединените щати, не е незаконен, тъй като се провежда по законодателството на Калифорния, добивът може да се счита за престъпно деяние.

„Лекарят, който е събрал спермата, както и съоръжението, което съхранява и изнася пробата, нарушава закона“, обясни Пейси пред пресата. „При липса на подходящо съгласие регулаторният орган, Органът за човешко оплождане и ембриология [HFEA] и съдилищата те трябваше да участват в решенията за съхранение и износ„Според източници на Daily Mail HFEA все още не е потвърдил дали комисията му е прегледала случая или не.

Ако не беше така, и Ако няма разрешение, издадено от комисията, както специалистите, така и участващите центрове, както и двойката могат да бъдат видени в съда. Колко хора биха могли да засегнат? Екстракцията на сперматозоиди, въпреки че е относително прост процес, изисква специална система за съхранение и транспортиране, така че цялата клиника, извършила процедурата, може да бъде таксувана.

Всичко това, както казахме, се случва просто като не се направи първата стъпка законно. Нещо, от друга страна, това нито би могло да се направи поради преждевременната смърт на донора. Има ли достатъчно оправдание, за да може да се извлече спермата и да се роди дете дори без съгласието на лицето? При какви обстоятелства и при кои не? И как да ги определим? Дебатът отново е на масата.