ПОЗНАВАНЕ НА ПАЦИЕНТНИ ДИЕТИ Пълно и подробно ръководство за по-доброто им хранене
Автори: Мария Алехандра Гонзалес Дали Гамбоа Талия Марционели Сандхаус Редактор: Саби Маурисио Алза
Имаме задачата да храним нашите пациенти, да бъдем част от тяхното възстановяване и да се грижим за тяхното здраве, когато най-много се нуждаят от него.
Какво представлява балансираното хранене? Пълна достатъчна хармонично разнообразна персонализирана хигиена
ВЪГЛЕХИДРАТИ Какви са те? Те са група храни, чиято основна функция е да осигуряват енергия за тялото. Те трябва да присъстват във всички диети на подходящи порции. Консумацията му се контролира чрез диети BVC (нискокалорична стойност), диети за диабетици и всяка диета, която е определена като хипоглуцидна.
Какво са те? ПРОТЕИНИ Те са група хранителни вещества, чиято основна функция е образуването и възстановяването на тъканите, транспортирането на вещества в организма и участието в защита в имунната система. Те трябва да присъстват във всички диети на подходящи порции. Консумацията му се контролира при хипопротеинови диети. Консумацията му се увеличава при пациенти с фрактури, изгаряния, възрастни хора без ограничение на протеините и всяка диета, която определя хиперпротеин.
МАСТНИЦИ Какви са те? Те са групата храни, чиято основна функция е да осигуряват енергия, да формират част от клетъчните мембрани, да действат като хормони и витамини. Те трябва да присъстват във всички диети на подходящи порции. Авокадото, маслините и зехтинът са мазнини с добро качество, така че е важно да ги ВКЛЮЧИТЕ при пациенти със затлъстяване, атеросклероза, диабет, възрастни хора и др. стига да са в подходящи порции и да не са посочени по друг начин. Консумацията му трябва да бъде ограничена при диети с BVC (ниска калорична стойност), Apendilap (лапароскопски апендицит), Colelap (извличане на камъни в жлъчката), чернодробни проблеми, панкреатит, гастроентероколит и всяка диета, която определя като Hypofatty.
Какво са те? ПЛОДОВЕ Те са естествени храни, които осигуряват витамини и минерали, които имат малки, но важни функции в организма, особено в защитата на имунната система, както и за борба със запека. Представете пълни диети BVC диети Нискокалорични диети с остатъци Отсъстващи течни диети Меки меки диети Без диети с остатъци Висококалорични плодове Манго, грозде, банан, лукума, яйчен крем, сладък ананас, лют червен пипер (½ чаша или ½ единица) Нискокалорични плодове Диня, пъпеш, папая, водна круша, маракуя, портокал (1 чаша или 1 единица) Ябълкови плодове Ябълка Пациенти с запек Пациенти с диария
ЗЕЛЕНЧУЦИ Какви са те? Те са естествени храни, които осигуряват витамини и минерали, които имат малки, но важни функции в тялото, те са важни особено за защитата на имунната система, както и за борба със запека. Представете Пълни диети BVC Диети Нискокалорични диети с остатъци Пациенти със запек Отсъстващи Течни диети Меки меки диети Диети без остатъци Пациенти без запек Висококалорични зеленчуци морков, цвекло, царевица, броколи, карфиол, зелен фасул (1/2 чаша) Ниско съдържание на калории маруля, домат, краставица, артишок, целина, ряпа, аспержи, праз, тиквички, манголд. (1 чаша) Метеоризирани зеленчуци Броколи Карфиол Фасул Зелен суров лук Аспержи
Как трябва да бъде пълната диета? Пациент с пълноценна диета е пациент, който няма никакви ограничения в диетата си, просто трябва да се погрижим диетата им да е здравословна и балансирана. Въглехидратни протеини Въглехидрати
Как трябва да бъде диетата с ниско съдържание на калории (BVC)? Пациент с пълноценна диета BVC е пациент, който няма никакво ограничение за диетата си, но те са пациенти с наднормено тегло или затлъстяване, така че трябва да им предложим нискокалорична диета, която не благоприятства наддаването на тегло. Въглехидрати ½ сервиране Сотирани зеленчуци или яхния сос Протеин
Как трябва да бъде меката диета? Пациент с този тип диета е пациент, който страда от заболяване, което причинява известен дискомфорт в храносмилането, така че трябва да се предложи диета, малко по-мека от пълната, без да е твърде строга. Храната, която получавате, трябва да сведе до минимум стимулацията на храносмилателната система. Този режим обикновено се посочва като прогресивна диета между течна диета и редовна или пълноценна диета. Включете, ако е мека с остатъци от въглехидрати Мек протеин за готвене Включете, ако е мека с остатък Заменете с каша, ако е мека без остатък Въглехидрати Тъй като те не са твърде строги, те могат да бъдат съставени от яхнии с ниска подправка, сотирани зеленчуци и меки сосове.
Как трябва да бъде диетата Soft Bland? Този тип диета се предлага на пациенти, които имат значителен дискомфорт при хранене (често гадещи пациенти с много силна диария), така че трябва да се предлагат много меки и леки храни, които причиняват минимална работа за храносмилането. Този режим обикновено се посочва като прогресивна диета между течна диета и нормална мека диета. Въглехидрати 1: варени или пюре от грудки Въглехидрати 2: Бял ориз или юфка Пиле, пуйка, много меко варено яйце
Как трябва да бъде течната диета? Този тип диета се дава на пациенти, които НЕ понасят храна (обикновено гадене), пациенти, които току-що са претърпели операция, или пациенти, които имат патология, която компрометира храносмилателната им система. Състои се от не дразнещи течности, които не подпомагат образуването на газове, не съдържат остатъци и не стимулират движението на червата. Мазамора или желатин Настойка Пилешки бульон
Как трябва да бъде хипоглицидната диета? Хипоглуцидната диета е диета, при която количеството въглехидрати се контролира. Дава се на пациенти с диабет или пациенти с висока глюкоза. Подсладител Въглехидрати: ½ порция кафяв ориз Протеин Без захар Пресни плодове Храна НЕ се допуска Сотирани зеленчуци или сос от яхния Плодови сокове Желатин Бяла захар Без юфка Торба зърнени храни Пюре Десерти
Диета с остатъци Диета с остатъци трябва да включва в тавата: плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Тази диета трябва да се дава на пациенти с запек, за да стимулира движението на червата и да улесни евакуацията. Меката диета може да включва този вид храна, стига да е определена като мека диета с остатъци Препоръчителни храни Пресни плодове Пресни зеленчуци Чили чушки в комбинация Пшенични трици в комбинация Кафяв ориз Пълнозърнест хляб
Диети без остатъци При диета без остатъци, плодовете, зеленчуците, цитрусовите плодове, пълномаслените храни или млечните продукти НЕ трябва да се изпращат на подноса, тъй като пациентът страда от диария * и/или повръщане, така че трябва да избягваме храни, които стимулират движенията на червата. Храните НЕ се допускат Пресни плодове Пресни зеленчуци Кафяв ориз Пълнозърнест хляб * Проучете етиологията на диарията
Диетата Thevenon Диетата Thevenon е диета, която се дава на пациенти, които ще бъдат подложени на тест за откриване на кръв в изпражненията, така че те трябва да консумират диета с храни със светъл цвят и липса на желязо, за да избегнат фалшиви резултати. Ванилно кисело мляко Пряно сирене Пиле, риба, пуйка (добре сготвени гърди) Яйчни белтъци Оризови юфка Картофи/маниока Мазамора
Хипо-мастна диета Това е вид диета, при която количеството мазнини е ограничено. Показан при пациенти с висок холестерол и триглицериди, проблеми в хепатобилиарния път (черен дроб, жлъчен мехур), оперативен Colelap (лапароскопско отстраняване на камъни в жлъчката) и Aprendilap (лапароскопски апендицит). Една мека или мека диета се вписва добре в тази концепция. Забранени храни Масло Кисело мляко Майонеза Пържени колбаси Червени меса Растително масло Пикантни храни Майонеза Жълти сирена Цели млечни продукти Млечен крем Яйчен жълтък Органични меса Пиле с кожа Месните препарати трябва да се пекат, пекат на скара, варят се на скара.
Диета с ниско съдържание на натрий Диета с ниско съдържание на натрий е диета, която трябва да бъде ограничена в солта, както и в храни, които съдържат големи количества натрий. Той е предназначен за пациенти с високо кръвно налягане, отоци, асцит, сърдечна недостатъчност или някаква диета, която определя като ниско съдържание на натрий. Забранена храна Трапезна сол (малко количество) Силао Подправки кубчета Незабавни супи Консервирани/консервирани туршии Кренвирши Сушени сирена Доматен сос (помарола)
Хипопротеинова диета Хипопротеиновата диета означава диета с ниско съдържание на протеини, протеинът трябва да се предоставя в по-ниски количества от конвенционалната диета, не трябва да се елиминира напълно, освен ако не е посочено друго. Идеалното е 1 (една) порция при всяко хранене, т.е. изберете опция от изброените по-долу храни за всяко от трите хранения за деня, но в тези случаи трябва да се направи лично изчисление за всеки пациент и работа според указанията. 1 чаша 1 малко филе 1 единица ½ чаша
Хиперпротеинова диета Хиперпротеиновата диета означава високо протеинова диета, тя трябва да осигурява по-големи количества протеин от нормалното. Показан е за пациенти, които имат недохранване, фрактури, изгаряния, недохранване в напреднала възраст без ограничаване на протеини или някаква диета, която определя хиперпротеин. Осигурете 1 яйце, 1 чаша кисело мляко или 1 чаша мляко в средата на сутринта/следобед. Добавете 1 варен яйчен белтък към пилешкия бульон. Осигурете присъствието на протеини по време на закуска, обяд и вечеря. 1 средна пържола, винаги присъстваща на обяд и вечеря. 1 закуска в средата на сутринта или в средата на следобеда.
Диета за антикоагуланти Пациентът, който приема антикоагуланти, трябва да приема диета с ниско съдържание на витамин К, тъй като този витамин пречи на лекарството. Храните с най-високо съдържание на витамин К са зелени храни. Храни НЕ се допускат китайски лук Аспержи Спанак Броколи Авокадо Маруля Подложки Грах Зеле
Диета с целиакия Пациентите с целиакия са алергични към глутен, така че трябва да ядат диета без този компонент. Глутенът често се съдържа в някои въглехидрати, както и в пакетирани продукти. Безглутенови храни Ориз Царевица Плодове и зеленчуци Месо (говеждо, птиче месо, риба) Натурални млечни продукти Натурален овес Картофи, Юка, сладък картоф Боб Кафе на зърна Бобови растения Масло, масло Захар, мед Кивича Киноа Храни с глутен Ечемик Пшеничен ръжен хляб и бисквитки Юфка Колбаси Пържени картофи Овесени ядки Желирани Зърнени храни с торба Sillao Опаковани или консервирани храни
Хипопуринова диета Хипопуриновата диета означава диета с ниско съдържание на пурини, която се дава на пациенти с подагра или пациенти с променени стойности на пикочната киселина. Забранени храни Червени меса Млечни и мастни производни Месни органи Месни колбаси Яхнии Тъмна риба Аспержи, гъби, домати, спанак, карфиол.
Богата на желязо диета Богата на желязо диета трябва да се дава на пациенти с анемия, т.е. на пациенти, които имат нива на хемоглобин в кръвта под подходящите граници. Много често се среща при възрастни хора, бременни жени и пациенти с кървене. Храни, богати на желязо Тъмна риба Черен дроб Малко кръв Зелени зеленчуци Яхнии Червено месо Яйце ПРИМЕР: Дайте черен дроб в понеделник, сряда и петък. Те подобряват усвояването на желязото Цитруси Предотвратяват усвояването на желязо Танини (присъстващи в инфузии) Не давайте инфузии като безалкохолна напитка на обяд и вечеря.
Хипоалергенна диета Хипоалергенна диета се дава на пациенти, страдащи от хранителни алергии, които влизат в клиниката за хранително отравяне, целулит с умерена интензивност, копривна треска, астматична криза. Хранителни алергени Риба Свинско Яйца Цитрусов Мед Маслини Пшеница Соя Пикантни Желета/Сладка
Диета без лактоза Диета без лактоза се дава на пациенти с непоносимост към лактоза, лактозата е компонент, който се съдържа във всички млечни продукти и техните производни, както и в препарати, които го съдържат. Някои пациенти са по-непоносими от други, така че е необходимо да се работи, както е обсъдено с пациента. Винаги трябва да се използва мляко без лактоза Храни със съдържание на лактоза Хляб с бели филийки Краве мляко Кисело мляко Сирене от всякакъв вид Мляко на прах Млечен крем Масло/маргарин Сладолед Пюрета, приготвени с мляко Флан Бисквити, бисквитки
Занаятчийски сонди Обем: 1000 куб. См. Храна Мляко Течност Масло от Панетела Захар Чили Количество (g) 200cc 125cc 10cc 15g 20g ЗАКУСКА Количество храна (g) ОБЯД Пиле Яйце бял Варен ориз Морково масло Зеленчуци 100g 45g 100g 3cc 20g 40g
Обем: 1200cc Храна Мляко Яйчен белтък Panetela Oil Захар Чили Количество (g) 200cc 45g 125cc 5cc 20g 10g Количество храна (g) Пиле Яйце бяло Варен ориз Морково масло Зеленчуци 106g 45g 250g 5cc 35g 90g
Обем: 1500cc Храна Мляко Яйчен белтък Течно масло от Panetela Захар Чушки Количество (g) 200cc 90g 115cc 15cc 20g 20g Количество храна (g) Пиле Яйце бяло Варено оризово масло Морков Зеленчуци 110g 45g 225g 15cc 15g 90g
Обем: 2000cc Количество храна (g) Мляко Яйчен белтък Течно масло от Panetela Захар Чушки чушки 200cc 90g 250cc 12cc 20g 20g Храна Пиле Яйце бяло Варено оризово масло Морков Зеленчуци Количество (g) 100g 90g 250g 12cc 30g 180g
Бременни и родилни майки Диета, богата на фибри Запекът е често срещан при бременни и родилни майки, плодовете и зеленчуците винаги трябва да бъдат включени във вашата тава, освен ако не е посочено друго. Закуски В средата на сутринта или в средата на следобеда. Диета, богата на желязо Анемията е често срещана при бременни и следродилни майки, при този тип пациенти тя трябва да включва черния дроб в понеделник, сряда и петък, както и други храни, богати на желязо.
6-те ключа към хигиената на храните Поддържайте чистота Поддържайте храната на безопасни температури Отделете суровата храна от готвената храна Гответе старателно Използвайте подходящите дрехи Изберете безопасна храна Много болести се предават чрез храната, нека готвим чиста, за да осигурим здравето на нашите пациенти!
Пази чистота. Измийте ръцете си, преди да боравите с храна. Измийте ръцете си след използване на банята. Измийте и дезинфекцирайте всички повърхности и оборудване, използвани в кухнята. Поддържайте чисти всички прибори, които ще влязат в контакт с пациента: подноси, прибори за хранене, чинии и чаши. Поддържайте количката чиста и правете дълбока дезинфекция от време на време. Защитете храната, оставена на открито, от насекоми и вредители, като използвате мрежи или ги държите в количката.
Носете подходящите дрехи Поддържайте униформата винаги чиста и изгладена. Винаги носете ръкавици, капачка и маска за лице (маска), когато боравите с храна. Винаги носете подходящи обувки: бели, затворени и с нехлъзгащи се обувки. Носете бельо в телесен цвят. Бъдете без бижута и грим.
Отделете сурово от варени храни Отделете суровите меса, птици и риба от други храни. Използвайте различни ножове, за да режете сурови и варени храни. Съхранявайте суровата и варена храна в отделни контейнери
Съхранявайте храната на безопасни температури Охладете при 5 C (градуса по Целзий) Гответе над 60 C (градуса по Целзий). Температурите между 5 и 60 C са идеални за растежа на микроби. Не оставяйте готвената храна на стайна температура повече от 2 часа. Дръжте храната в количката по време на доставката. Замразяването е много безопасен метод за съхранение, при условие че се използва правилно.
Гответе старателно Гответе старателно сурова храна, като по този начин гарантираме, че микробите са унищожени.
Изберете безопасни храни Измийте храната преди готвене (особено плодове и зеленчуци). Използвайте безопасна вода, за да ги измиете. Изберете здравословни и пресни храни. Винаги спазвайте срока на годност.
Речник на термините EDA: Инсулт с остра диария: инцидент на сърдечно-съдовата система: инфекция на пикочните пътища PID: възпалителна болест на таза ARF: остра респираторна инфекция GECA: остър гастроентероколит AOM: остър отит на средното ухо: Артериална хипертония TB: Туберкулоза TEC: Травма Мозъчен череп DBM: Захарен диабет SOBA: Остър бронхиален обструктивен синдром СПИН: Синдром на придобита имунна недостатъчност ХИВ: Вирус на придобита имунна недостатъчност ХОББ: Хронична обструктивна белодробна пневмония на BNC-пневмония: Мултирезистентна COLELAP: Лапароскопски холецизитит APENDILAP: Лапароскопски апендицит Hgr: Hypograse Hgl: Hypoglucid HCL: Hyposodic Hypoprt: Hypoprotein Hypeprt: Hyperprotein BVC: Warvenia с ниска калоричност WRQ CELF LAV: Liquids