Лактозата е естествена захар, която присъства в мляко на бозайници (крава, коза, овца, човек) и може да се намери и в много готови храни. Лактозата е известна като захар в млякото и за да я усвои, тялото се нуждае от ензими, наречени лактази. Тези ензими се произвеждат в лигавицата на тънките черва и са отговорни за трансформирането на лактозата (дизахарид) в два монозахарида (глюкоза и галактоза), които да се използват като енергия.
Непоносимост към лактоза Може да се появи при раждането, да се развие в ранна детска възраст, когато кравето мляко се въведе в диетата или по-късно в зряла възраст. По-голямата част от възрастното население на света е с дефицит на лактаза, с изключение на населението на Северна и Централна Европа. Изглежда, че има ясна причинно-следствена връзка между навика да се пие мляко и традиционните животновъдни народи (шведски, холандски, английски ...), които са хранели поколение след поколение с мляко от животни; тъй като те представят по-малко случаи на непоносимост към лактоза. Напротив, онези страни, които не са свикнали да консумират мляко от животни, имат по-голяма непоносимост към лактоза (азиатци, американци, ескимоси ...).
Диетичното лечение на непоносимост към лактоза се състои в елиминиране на лактозата от ежедневната диета. Поради това трябва да се ядат алтернативни на млякото и производни храни, за да се избегне дефицит на калций, тъй като млякото е основният източник на калций в диетата.
Полезни съвети, когато се появи непоносимост
Основната мярка е да се ограничи приема на мляко от всеки бозайник (коза, овца, крава) и неговите производни (сирене, кисело мляко, масло, сметана ...):
- сирената и киселите млека имат по-малко лактоза от млякото, тъй като процесът на ферментация намалява съдържанието му. Киселото мляко съдържа 30% по-малко лактоза, а отлежалото сирене съдържа малко или никаква лактоза.
- Втвърдените сирена и кисели млека винаги трябва да се въвеждат малко по малко и според индивидуалната поносимост.
- Лактозата се понася по-добре, когато се консумира по време на основно хранене, отколкото когато се приема изолирано
- Трябва да се определи от това какво количество мляко или производни са предизвикани симптомите. Количество, което не се понася, ако се приеме разделено на 2 или повече дози през деня, то може да се толерира.
- Препоръчително е внимателно да четете етикетите на храните. На етикета има списък на съставките, където редът на списъка показва количеството на съставката; тоест съставките, открити в по-големи количества, са изброени първо, докато съставките в малки количества са в края на списъка.
- Лекарствата също могат да съдържат лактоза. Консултирайте се с Вашия лекар.
За да избегнете недостиг на калций, трябва да ядете алтернативни на млякото храни и неговите производни, които са добри източници на калций. Те се открояват:
- Ниско лактозно мляко. Може да се използва за панирани, десерти, бешамел, сосове и др.
- Соево мляко
- Ферментирали и сушени сирена
- Ядки
- Зеленчуци
- Риба, ядена цяла с трън (сардини, аншоа). Мидите и мидите също са богати източници на калций.
Храни за избягване или намаляване на консумацията според степента на непоносимост:
- Мляко (цяло, полуобезмаслено, обезмаслено) на прах, течно или кондензирано
- Млечни десерти (флан, мусове, ...)
- Сирена (пресни, мазани, нарязани на порции, нежни.) С изключение на отлежало сирене, тъй като съдържа малко лактоза.
- Крем, сладкарски крем.
- Масло и храни, които го съдържат
- Всяка храна, която съдържа мляко или производни млечни продукти по време на приготвянето му (сметана, масло, сирене ...): нарязан хляб, люспесто пюре, индустриални сладкиши, сладолед, кремове, плодови смутита, млечен шоколад и др.
Храни, разрешени да не съдържат лактоза:
- Всички плодове, натурални сокове и зеленчуци (пресни и замразени).
- Зеленчуци
- Зърнени храни (тестени изделия, ориз, царевица, пресен хляб, ...) и грудки
- Меса, риба и яйца
- Трапезна захар
- Растителни масла (слънчогледово, царевично, зехтин, ...)
- Вода и инфузии.
В случай на индикация за непоносимост към лактоза, препоръчително е да следвате тези препоръки и да имате по-надеждна диагноза, консултирайте се с Вашия лекар, здравната застраховка MAPFRE е най-добрият вариант за всякакъв вид заболявания.
Дебора Бласко
Специалист по хранителни сестри
Предварителна медицинска консултантска медицинска сестра