Остеопорозата е сериозно заболяване, което изтънява и отслабва костите, които стават крехки до степен да се счупят при най-малкото налягане, като падане, подутина или дори кашлица. Въпреки че засяга както мъжете, така и жените, именно последните са най-изложени на риск.

Значение на остеопорозата

Важността на остеопорозата се крие в две основни и свързани причини:

  1. Какво е сериозно заболяване това засяга голям брой хора и има много важно въздействие върху здравето, благосъстоянието и дори продължителността на живота.
  2. Какво е заболяване, което има голяма способност да остане незабелязано и се сблъскват, когато последствията могат да бъдат много сериозни.

Ето защо е важно да знаете какво е остеопороза, как се проявява и какво можем да направим? както за предотвратяване, така и за лечение, когато вече се е развило. И ще направим това чрез конвенционални лечения, диета и начин на живот (физическа активност и управление на стреса).

Какво е остеопороза?

Остеопороза Това е загубата на костна маса, отслабването на костите, обикновено свързано с възрастта, въпреки че има и други причини. Остеопорозата не е просто загуба на калций (т.нар. „Остеомалация“), а на калций, магнезий, фосфор, цинк, силиций и други минерали, които изграждат твърдата костна тъкан на костта.

потенциален

Остеопорозата е заболяване, което засяга много голям брой от населението, особено възрастните хора. В Испания през 2000 г. имаше около 2 800 000 души с остеопороза, особено жени, а през 2017 г. тази цифра достигна 3 500 000 души. Това е здравословен проблем което е от голямо притеснение за властите, поради което те разработват важни програми за нейното предотвратяване и ранно откриване, за да предоставят на хората инструменти, така че те да могат да избегнат проблемите, свързани със заболяването.

Засяга най-вече възрастните бели или азиатци и засяга предимно жени (до 4 пъти повече жени, отколкото мъже страдат от остеопороза). Като цяло, това засяга хора с малък тен, които имат по-ниска костна плътност първоначално, а също така засяга хора с фамилна анамнеза за остеопороза и свързани фрактури по-често.

Остеопороза представлява значително ограничение за здравето и качеството на живот на хората, които страдат от това. В много случаи се проявява за първи път като фрактура, по-често фрактура на тазобедрената става, което е много важно ограничение не само на физическо ниво, но и на психическо ниво, което води до интелектуален спад и до 20% смъртност по време на първата година след фрактурата поради свързани усложнения. При жени в менопауза и постменопауза остеопорозата и свързаните с нея фрактури могат да доведат до загуба на 3,5 години живот.

При всичко това остеопорозата е много важен здравословен проблем, който трябва да се вземе предвид.

Причини за остеопороза

1. Възраст

Остеопороза е проблем, типично свързан с възрастта по четири причини:

  1. Тъй като с възрастта абсорбцията на калций в червата намалява.
  2. Тъй като с възрастта реабсорбцията на калций в бъбреците намалява: обратното поемане на калций, който щеше да се елиминира с урината.
  3. Тъй като образуването на кост намалява с възрастта.
  4. Тъй като разрушаването на костите се увеличава с възрастта.

В костта има константа баланс между образуването и разрушаването на костите. Костта е жива тъкан, която живее в постоянен баланс между активността на клетките, които правят костите, и активността на клетките, които реабсорбират или разрушават костта.

През епохата променяме този баланс:

  • До 25 или 30-годишна възраст костното образувание преобладава над разрушаването на костите и около тази възраст достигаме максималния връх на костната плътност.
  • След това костната плътност се поддържа около десетилетие, приблизително.
  • От 40-годишна възраст този баланс между формирането и разрушаването започва да се променя, така че те да станат равни.
  • От 50-годишна възраст костната деструкция преобладава над костната формация.

Ето защо с възрастта активността на клетките, които разрушават костите, преобладава над тази на клетките, които образуват кост и е по-вероятно да имаме остеопороза или загуба на костна плътност.

2. Други здравословни проблеми

Съществуват и други причини за остеопороза, свързани с a лоша абсорбция на калций от червата и/или по-голяма загуба на калций от бъбреците, например:

  • От резекция или операция, при която се отстранява част от червата.
  • Поради чревно възпаление, като болест на Crohn или улцерозен колит.
  • Бъбречна недостатъчност или бъбречни заболявания, които включват по-ниска реабсорбция на калций, която ще бъде елиминирана чрез урината, нещо, което се среща и при диабет поради бъбречно увреждане.
  • Прекомерната употреба на някои лекарства като кортикостероиди, например, защото те възпрепятстват чревната абсорбция на калций и благоприятстват бъбречното елиминиране на калция.
  • Прекомерната употреба на антибиотици, тъй като те променят баланса на микробиотата (чревната флора), която сред много функции е да синтезира витамин К, основен витамин за образуването на костите.

3. Неадекватни диети

The неправилни диети или неправилно добавяне може да бъде причина за развитието на остеопороза, например:

  • По време на лактационни периоди или в случай на многоплодна бременност, при които не е спазена адекватна диета или правилно добавяне.
  • При прекомерно протеинови диети, които благоприятстват елиминирането на калция през бъбреците.
  • Или в случай на подкисляващи диети, богати на преработени храни, захари, рафинирани брашна, прекомерна консумация на червено месо или безалкохолни напитки. Ацидозата е много сериозен проблем за нашето здраве; Дотолкова, че тялото ни предпочита да жертва важни структури, за да балансира вътрешното рН, а сред тези структури са и костите. В случай на метаболитна ацидоза, поради натрупването на киселини в тялото ни, тялото получава основни соли на калциевия фосфат от костите. Чрез разтваряне на тези основи той постига вещества, които, като се присъединят към тези киселини в излишък, ги неутрализират под формата на неутрални соли. Разтварянето на основни калциеви соли от костите е една от основните буферни системи на тялото или вътрешни системи за балансиране на pH.

4. Менопауза

И накрая, друга много важна ситуация при развитието на остеопороза е менопаузата: хормоналния компонент. С спада на естрогена и спада на прогестерона, тоест с спада на нивата на женските хормони при жените, се наблюдава ускоряване на костната загуба поради разрушаването на костната маса. Поразително е как преди менопаузата процентите на остеопороза между мъжете и жените са еднакви и въпреки това, когато менопаузата настъпи, честотата на остеопорозата при жените нараства. Като значими данни: Степента на загуба на костна маса при мъжете може да бъде 3% за 10 години, докато при жените 3% може да бъде загубена само за една година. Остеопорозата е много важен проблем, който трябва да се има предвид при жените, когато достигнат възрастта на менопаузата.

Симптоми на остеопороза

Една от характеристиките на остеопорозата е нейната голяма способност да останеш незабелязан, Ето защо е много важно да знаем как се проявява.

1. Загуба на ръст

Един от типичните признаци на остеопороза е, че с възрастта губим височина. Костите, най-засегнати от това отслабване на костната структура, са костите на гръбначния стълб и бедрото (шийката на бедрената кост). В гръбначния стълб се появяват микрофрактури поради отслабването на костите, свързано с остеопороза, което води до загуба на височина, компресия на телата на прешлените, и затова е типично, че с възрастта ставаме по-ниски. Това може да се превърне в болка от костен тип, с неясен или дифузен произход, с дискомфорт на нивото на лумбалната област, усещане за тежък гръб и друг дискомфорт, на който не отдаваме по-голямо значение.

2. Поява на кифоза или гърбица

Друг характерен признак на остеопороза е, че на шийката на матката се появява силно изразена кривина. The изкривяване на врата е по-изразено и се появява това, което наричаме на испански гърбица или гърбица, което е типично за възрастта и е ясен признак за остеопороза. Това се дължи на факта, че това смачкване на гръбначните тела, за което говорихме по-рано, е по-силно изразено на предното лице (това, което е обърнато напред към нашето тяло), отколкото на задното лице, така че телата на прешлените потъват в клиновидна форма: леко отпред повече, отколкото отзад и ние се навеждаме и показваме типичната гърбица или гърбица.

Може също така да се случи тези микрофрактури да придобият по-голям мащаб и да се превърнат в пълни фрактури, които на нивото на гръбначните тела се наричат гръбначно притискане и са свързани с много силна остра болка.

3. Фрактура на тазобедрената става или китката

Най-характерните фрактури на остеопорозата са тези на тазобедрената става и китката. Фрактурата на тазобедрената става е много важно нараняване, тъй като води не само до нараняване на тази кост, със свързаната с нея болка и функционалното ограничение, което води до това, но и значително намаляване на интелектуалния и когнитивния капацитет, с дезориентация, загуба на паметта, ограничени способности и т.н.

Освен това фрактурата на тазобедрената става е свързана с високи нива на смъртност: до 20% от възрастните хора, особено тези на 70 или 80 години, умират през първата година след фрактура на тазобедрената става.

4. Фрактури в други кости с минимално въздействие

При хора с a много напреднала остеопороза Може да се случи, че възникват фрактури на други кости, като например ребрата, с минимални удари и фрактура може да възникне дори при огъване или кашляне, а това е сериозен и предупредителен знак, че има много изразена остеопороза и какво да се лекува бързо.

Диагностика на остеопороза

Като се имат предвид симптомите на остеопороза и тъй като нямаме търпение болестта да покаже лицето си под формата на клинична проява, защото вече виждаме колко сериозна може да бъде, за диагностицирането на остеопороза е много важно да се използва денситометрия.

Дензитометрията е образна техника (подобрена форма на рентгенова снимка), която измерва костната плътност.

  • Установено е, че диагнозата остеопороза се поставя чрез денситометрия, която има стойност под -2,5 стандартни отклонения (SD), което представлява сравнение на костната плътност на пациента с тази на здрав 30-годишен човек. Същия пол и същата раса. Ако резултатът е по-малък от -2,5 SD при извършване на денситометрията, имаме остеопороза.
  • Между -2,5 и -1 SD сме в диапазон на остеопения (отслабване на костната маса), но това все още не е достигнало диагнозата остеопороза. Тъй като остеопенията е предшественик на остеопорозата, препоръчително е да се вземат мерки за спиране на нейното развитие.
  • И над -1 SD имаме адекватна и здрава костна маса за нашата възраст.

Остеопорозата е сериозно заболяване, това също остава незабелязано в много случаи, но можем да направим много, за да го предотвратим и лекуваме.

Профилактика и лечение на остеопороза

В допълнение към конвенционалните лечения имаме инструменти, достъпни за всички: диета, физическа активност и начин на живот (основно, управление на стреса). Те са трите стълба, на които трябва да се основава превенцията и лечението на остеопорозата. Следването на диета, която предпазва и укрепва костите, редовно спортуване и избягване на постоянното повишаване на стресовите хормони, които възпрепятстват усвояването на калция в червата и благоприятстват елиминирането на калция в бъбреците, биха били трите основни инструмента. Разработили сме всичко това и много повече в друга много интересна статия.

За да спечелим битката срещу тази болест на белите ръкавици, която ни лишава здравето и годините на живот, трябва да използваме всички налични средства: да се храним добре, да се движим и да управляваме негативния ефект от стреса.