Непалската Дурга Гимире имаше първата си дъщеря на 18, а втората - на 21. По това време тя не разбираше колко е важно за децата й да осигуряват здравето си по време на бременността. „Не осъзнавах, че това ще има последици за бебето ми“, обясни тя, седнала на верандата на своя [...]
23-годишната Садхана Гимире се грижи да храни 18-месечното си бебе с хранителни храни като приготвяне на зърнени и бобови култури, за да избегне забавяне в растежа и развитието. Кредит: Mallika Aryal/IPS
От Малика Ариал
RASUWA, Непал, 30 юли 2014 г. (IPS)
Непалската Дурга Гимире имаше първата си дъщеря на 18 и втората на 21. Тя тогава не разбираше колко е важно за децата й да осигуряват здравето си по време на бременност.
„Не знаех, че това ще има последици за бебето ми“, обясни тя, седнала на верандата на къщата си в Лахарепаува, на около 120 километра от Катманду, докато кърмеше третото си дете.
В късния следобед тя с нетърпение чака двете си по-големи дъщери да се върнат от училище. Единият е на девет, а другите шест, но изглеждат много по-млади.
„Те са с по-малки размери и тен, а учителите в училището казват, че учат и много по-бавно“, каза Дурга пред IPS. Тя е загрижена, че дъщерите й могат да се забавят и се опитва да обърне повече внимание на грижите за третото си дете. “Намаляването на закъснението при децата увеличава шансовете им да достигнат пълния си потенциал за развитие с дългосрочни последици върху живота. Способността на семействата, общностите и страните да просперират “: Питър Ойл, USAID.
В доклада „Всяко дете брои“, Детският фонд на ООН (УНИЦЕФ) показва, че Непал е сред 10-те държави в света с най-голямо разпространение на закъснението и развитието на детето и сред 20-те с най-голям брой непълнолетни с това проблем.
Unicef обяснява, че забавянето е резултат от хронично лошо хранене по време на ключови периоди на растеж и развитие, от зачеването до 59 месеца живот. Последиците са необратими и в Непал този проблем засяга 41 процента от децата под петгодишна възраст.
„Позицията на Непал в класацията е тревожна, не само в глобален мащаб, но и в Южна Азия“, заяви в интервю за IPS Гири Радж, служител в министерството на здравеопазването и населението на Непал.
В доклад за напредъка на Целите на хилядолетието за развитие (ЦХР), осъществен през 2013 г. от Националната комисия за планиране, се посочва, че броят на момичетата и момчетата със забавен растеж е намалял от 57 процента през 2001 г. на 41 процента в 2011 г., но все още над целта от 30 процента, поставена от световния форум.
„Изоставането е специфична мярка за височината на детето в сравнение с възрастта му, а също и индикатор за това как се развива когнитивното му развитие“, обясни Питър Ойл, ръководител на проекта Suaahara („Добро хранене“) в Агенцията на САЩ за международно развитие (USAID), заедно с непалската глава на организацията „Спасете децата“.
"Намаляването на закъснението при децата увеличава шансовете им да постигнат пълния си потенциал за развитие с дългосрочни последици за способността на семействата, общностите и държавите да просперират", добави той.
Бедността е пряко свързана с лошото хранене, но не е единственият индикатор за това или за по-голямо забавяне.
Саба Мебрахту, ръководител на отдела за хранене на УНИЦЕФ в Непал, каза, че непосредствените причини включват лош прием на храна, особено в ранните години. Петдесет процента от забавянето се случва по време на бременност, а останалото след раждането.
„Когато говорим за храни, богати на хранителни вещества, имаме предвид да гарантираме, че децата получават това, от което се нуждаят, дори преди да се родят“, каза Небрахту. Периодът между зачеването и втората годишнина е от решаващо значение, обясни той; на този етап настъпва бърз растеж и когнитивно развитие.
Основното образование може да спаси човешки живот
23-годишната Садхана Гимире живее на няколко къщи далеч от тази на Дурга, но що се отнася до качеството на диетата й, те са отделени от света.
Ghimire кърми бебето си до шест месеца и продължава да го прави сега, когато е на 18. Тя също се притеснява, че диетата й включва листни зеленчуци, месо или яйца, както и ориз и други основни продукти.
Тя също така слуша общностния здравен работник в нейното село, който й говори за важността на първите 1000 дни в живота на дете.
За да нахрани бебето си, Ghimire приготвя купичка домашно приготвено „leeto“, която се състои от една част зърна, като просо или пшеница, и две части бобови растения, като боб или соя.
"Преди използвах само зърна за приготвяне на leeto, докато здравните работници и Суаахара не ме научиха да го правя добре", каза той.
Но това не беше най-важният урок. „Нямах представа, че нещо толкова просто като измиването на ръцете ми може да има дългосрочен ефект върху здравето на дъщеря ми“, отбеляза тя.
Дори инфекциите, които изглеждат по-чести, като диария, представляват риск за растежа и развитието в ранна детска възраст.
„Това е така, защото хранителните вещества, които децата използват за своето развитие, са насочени за борба с инфекцията“, обясни Мебрахту, подчертавайки необходимостта от прости навици като миене на ръцете добре или почистване на прибори.
Борба на всички фронтове
Несигурността на храните е един от основните фактори, причиняващи забавяне и развитие в Непал. Пресечените планини представляват 77 процента от територията на Непал, където живеят 52 процента от 27-те милиона души.
Проблемът е по-лош в центъра и на запад от страната. В някои райони разпространението на забавянето е над 60 процента.
През 2009 г. правителството проведе анализ и оценка на хранителните нужди (NAGA), който препоръча създаването на многосекторна архитектура за справяне с недостатъците в програмите за здраве и хранене.
"Проучването стана много ясно, че храненето не е единствената отговорност на един отдел, както се смяташе преди", каза Радха Кришна Прадхан, директор на програмата за здраве и хранене в Националната комисия за планиране, в интервю за IPS.
Непал е и една от първите страни, които се ангажират с движението за увеличаване на храненето, което признава многобройните причини за лошото хранене и насърчава партньорите да работят в различни сектори за постигане на целите.
През 2013 г. петима министри се срещнаха с Националната комисия за планиране и други партньори, за да създадат многосекторния хранителен план.
Приетите мерки включват двугодишно снабдяване с витамин D и добавки с фолиева киселина за бременни жени, обезпаразитяване на момичета и момчета, пренатални грижи и подготовка на подрастващите момичета за активен живот.
Световната банка изчислява, че лошото хранене може да доведе до 10% загуба на производителност в доходите на засегнатите хора през целия им живот и да причини три процента загуба на брутен вътрешен продукт.
Първите етапи от плана вече са приложени в шест от 75-те района на Непал от 2013 г. насам.