Отговори на най-често срещаните въпроси за артрит.

Все още няма застраховка?

Намерете здравно покритие.

Борба с болката

Контролирайте болката, вместо болката да ви контролира.

Испанска литература

Прочетете нашите брошури за конкретни заболявания и други теми, които ще ви бъдат от голяма помощ.

Намерете програми и услуги близо до вас

време бременност

Ревматоиден артрит: Какво да очаквате по време на бременност

Ако имате ревматоиден артрит, RA и решите да имате деца, вероятно няма да имате повече затруднения при забременяване от други жени. До всяка пета двойка има проблеми със зачеването, независимо от известните здравословни състояния. Въпреки че някои изследвания показват, че жените с RA имат по-малко деца, отколкото здрави жени, това може да се дължи на решението за ограничаване на размера на семейството, а не на по-ниска способност да забременеят или да пренесат бременност до срок. Проучване от Университета в Калифорния от 2006 г. установи, че жените с диагноза RA преди раждането на първородните са имали по-малко бременности и деца.

Преди да забременеете, важно е да говорите с Вашия лекар за лекарствата, които приемате. Някои могат да повлияят на бебето от първите дни на бременността и ефектите на някои лекарства могат да останат в тялото дълго след като ги спрете, така че в идеалния случай, заедно с Вашия лекар, преустановете тези, които могат да бъдат вредни и евентуално да ги промените за по-малко рискови (Разберете какви лекарства можете да приемате, когато сте бременна или планирате да забременеете), поне няколко месеца преди да се опитате да забременеете.

Най-доброто време за разговор с Вашия лекар е преди да забременеете, както и да получавате пренатални витамини и добавки с фолиева киселина, които помагат за намаляване на риска от някои вродени дефекти.

Първо тримесечие

Ако сте изненадани, че сте бременна и не сте говорили с Вашия лекар за вашите лекарства, сега е моментът. Някои лекарства, като лефлуномид (Arava) и метотрексат, могат да причинят вродени дефекти. Ако приемате някакви НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) като ибупрофен, напроксен или кетопрофен, Вашият лекар може да Ви позволи да продължите да ги приемате известно време. Тези лекарства са изложени на най-голям риск по-късно през бременността, когато могат да попречат на раждането, да повлияят на производството на околоплодна течност или да причинят прекомерно кървене по време на раждането. Ако се нуждаете от лекарства за контрол на заболяването си, Вашият лекар може да предпише кортикостероид като преднизон, който намалява възпалението на артрита, но едва преминава през плацентата.

Един от първите симптоми на бременност при всяка жена е умората. За тези, които вече са уморени от RA, умората може да бъде по-лоша. В противен случай бременността трябва да има малък ефект върху артрита през този триместър; точно както артритът ще има малък ефект върху бременността. Ако заболяването ви е относително леко през първия триместър, новините са добри: Вашият артрит може да остане лек през останалата част от бременността, според проучване, докладвано в Артрит и ревматизъм през 2008 г. Ако заболяването ви е активно през първия триместър, има голям шанс да се подобри малко в по-късните месеци на бременността.

Второ тримесечие

Около 70% от жените с RA показват подобрение в симптомите си, започвайки през втория триместър до около първите шест седмици след раждането, според ревматолог Брус Смит от Университета във Филаделфия, чиито изследвания са посветени предимно на болестта. Автоимунна и бременност.

Умората също намалява. Има многобройни теории, които се опитват да обяснят причината, поради която симптомите на заболяването се подобряват, както и повишаването на концентрацията на противовъзпалителни цитокини и хормоналните промени, които настъпват по време на бременност. Изследователите продължават да изучават явлението.

Все още не е известно точно защо някои жени се подобряват, а други не, но ново проучване показва, че жените, чийто ревматоиден фактор и антитела, наречени анти CCP са отрицателни, са по-склонни да се подобрят по време на бременност. Освен това изследванията показват, че генетичният принос на бащата също играе роля. Колкото по-различно е бебето от майката, толкова по-добре, поне по отношение на болестта на майката.

Трето тримесечие

Ако заболяването ви е било леко от началото или се е подобрило през втория триместър, то може да продължи така и през третия триместър. Умората обаче може да се влоши с увеличаване на теглото и по-близо до раждането.

Труд и доставка

Наличието на RA може леко да увеличи риска от преждевременно бебе, но без ниско тегло при раждане, според проучване от Университета на Вашингтон в Сиатъл.

Жените с РА също са изложени на по-висок риск децата им да бъдат родени чрез цезарово сечение. Според д-р Локшин от болницата за специална хирургия в Ню Йорк, „Всяка форма на артрит, която включва бедрата, може да затрудни влагалищното раждане", продължава той. „Основният проблем е възможността да разпериш краката си широко. Бебето е достатъчно голяма бучка, през която да премине. " Поради тази причина жените с артрит (дори ако заболяването им е неактивно и няма усложнения по време на бременност), може да имат по-висок риск от раждане чрез цезарово сечение.

Съществува и възможност за заразяване след раждането. Ако приемате лекарства, които потискат имунната ви система, шансът за инфекция е по-голям. С повечето от тях може да се бори сравнително лесно и бързо с помощта на антибиотици.

След раждането

Ако ви е харесало отшумяването на болестта по време на бременността, подгответе се отново да се влоши, поне за известно време след раждането. Много жени с RA преминават през периоди на обостряне на заболяването след бременност. Може да се справите с остър епизод, докато се опитвате да се възстановите от раждането и да се приспособите към майчинството.

След раждането е важно да прегледате възможностите за лекарства с Вашия лекар, особено ако искате да кърмите. Някои лекарства могат да попречат на кърменето, или чрез инхибиране на производството на мляко, или чрез преминаване към него, което го прави опасно за бебето.