Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Следвай ни в:
Нова азиатска традиция терапия
Бобово растение, консумирано от хората от древни времена, понастоящем соята е основен и доминиращ източник на протеини и масла с много приложения. Освен това, различни проучвания, проведени при популации, които го имат за основен компонент в диетата си, показват, че консумацията му може да има множество ползи за здравето. В настоящата работа е разгледан химическият състав на соята, връзката с диетата и терапевтичното й използване.
Началото на консумацията на соя датира от 3000 г. пр. Н. Е. Роден на север и в центъра на Китай, той се смятал за едно от петте свещени семена; останалите четири бяха ориз, пшеница, ечемик и просо. Неговите хранителни свойства позволиха разширяването на отглеждането и консумацията му в цяла Азия. В Европа е въведен през 1740 г. Години по-късно сеитбата му започва в Америка, където от 1954 г. се наблюдава голямо разрастване на реколтата. В момента американският континент е водещият производител на соя в света.
Култивирана соя (Glycine max.) Принадлежи към подсемейство papilionaceae, в семейството на бобовите растения, Fabaceae, и може да достигне височина 80-100 cm. Цветовете му са червени, но могат да бъдат и лилави. Семената растат в шушулки, които се развиват на групи от 3-5 см, като всеки шушулка обикновено има 2-3 семена. Тези семена могат да бъдат големи или малки, удължени, кръгли или овални. Цветът също може да варира. Някои са жълти, други зелени, но могат да бъдат и кафяви или лилави, а някои дори черни или боядисани. Именно тези семена и техните производни продукти се използват.
Соевият зародиш има относително ниска хранителна плътност. По-висок дял има предимно зърното и получените от него продукти (таблица 1). Соята съдържа 35-40% въглехидрати (15-35%), протеини с незаменими аминокиселини (хистидин, изолевцин, тирозин, лизин и др.) И липиди, със съдържание на 2-3% фосфолипиди (сред тях най-много важен е лецитинът). В соята откриваме също стероли (стигмастерол, ситостерол), сопонозиди, каротеноиди, витамини (главно група В), ензими, фитинова киселина и изофлавони. Именно последните са отговорни за голяма част от ползите от соята от гледна точка на здравето.
Интересът на соята към терапевтичните центрове е към съдържанието на изофлавон. Това са изофлавони, които са включени в така наречените фитоестрогени. Сред тях откриваме лигнани, куместани, лактони на резорциклична киселина и изофлавони. Последните са от типа с най-висока естрогенна активност и имат разпространение, ограничено почти изключително до бобови растения и в рамките на тях до соя.
В бобовите растения те се намират под формата на хетерозиди, като гликозиди (хетерозиди, в които захарта е глюкоза). Основните изофлавони, открити в соята, са даидцеин (4'-7-дихидроксифлавон); генистеин (4 ', 5,7-трихидроксиизофлавон) и глюцитеин (4'-7-дихидрокси-6-метозиизофлавон), които се получават чрез действието на глюкозидатите от чревната флора върху глюкозидираните форми, които са техни предшественици: дайдцин, генистин и глюцитин (фиг. 1).
Фиг. 1. Химична структура на соевите изофлавони.
Действие на изофлавони срещу естрогенните рецептори
Фитоестрогените имат структура и функционалност, подобни на 17-бетаестрадиол, но не са стероидни по природа. Поради структурно сходство, те могат да се свържат с естрогенните рецептори, въпреки че имат леко естрогенно действие. Афинитетът на изофлавоноидите към рецептора е 1000 пъти по-нисък от този на естрадиола към алфа рецептора и 3 пъти по-нисък към бета рецептора. Този факт означава, че активността на фитоестрогените е тясно свързана с тъканта, където се намират повечето бета рецептори (таблица 2).
Съществуването на ендогенен естроген, естрадиол, ще промени ефекта, който фитоестрогенът произвежда. Можем да включим фитоестрогени в SERM (селективен модулатор на естрогенните рецептори, за неговото съкращение на английски език). Те се държат като естрогенни антагонисти в присъствието на 17-бетаестрадиол и като агонисти в негово отсъствие.
Клиничен отговор на изофлавони
Както споменахме, фитоестрогените имат слаба естрогенна активност; Сега знаем, че малкият прием на изофлавони в диетата води до концентрации на фитоестрогени, много по-високи от тези на естрадиол, а от друга страна, циркулиращата свободна фракция е много по-висока и във фитоестрогените.
Бионаличността на изофлавони се определя от множество фактори:
• Метаболизъм на човека: свръхактивен черен дроб (причинен от взаимодействие с други лекарства, тютюнопушене и др.) Може да ускори катаболизма на фитоестрогените.
• Състояние на микрофлората: изофлавоните трябва да се метаболизират от бактериите, за да се получат активни съединения. Всяко намаляване на чревната флора (причинено от чревни заболявания, специфична диета, употреба на някои лекарства и др.) Може да намали нейната бионаличност.
• Състояние на рецепторните тъкани: липсата на бета естрогенни рецептори и обема на разпределение (определя се от теглото на жената и приложената доза) може да повлияе на естрогенната активност.
Съществуват поредица от насоки, които могат да бъдат следвани, за да се увеличи бионаличността на изофлавони и по този начин да се осигури естрогенен отговор (Таблица 3).
Соята под формата на продукти като тофу, темпе и мисо е била важна основа в диетата на повечето азиатски страни от векове.
Соята под формата на продукти като тофу, темпе и мисо е важна храна в диетата на повечето азиатски страни от векове. На Запад потреблението на тези продукти е по-малко; Въпреки това, предвид неговата гъвкавост, въвеждането му в диетата под формата на соево брашно, соев протеин, соево масло, соев сос и соев лецитин се увеличава.
Соята може да бъде важен компонент на здравословното хранене. Както споменахме, той е важен източник на ненаситени липиди и фибри. В допълнение, той съдържа голям брой хранителни вещества. Съдържанието на изофлавон и богатството му на протеини вече са обсъдени.
Ако говорим за строги вегетарианци, например, соята може да играе важна роля във вашата диета поради съдържанието на желязо и висококачествен протеин.
За деца с непоносимост към кравешки протеини или лактоза, формулите на соева основа са представени като алтернатива. Също така трябва да се има предвид, че препаратите на соева основа или соевите напитки могат да се превърнат в един от стълбовете на диетата на възрастните хора.
Таблица 4 показва основните продукти, произведени от соя, които в момента са на пазара.
Соеви и терапевтични
Менопаузата е етап от живота на жената, който е белязан от дефицит на естрогени. Това се проявява главно в пикочно-половата система, сърдечно-съдовата и костната системи. По време на менопаузата настъпва пълно спиране на производството на яйца и менструацията изчезва.
Климактеричната симптоматика (таблица 5) е тази, която жената представя по време на преходния период (перименопауза) до спиране на менструалния цикъл.
Многобройни проучвания показват, че честотата на симптомите в азиатските страни е много по-ниска, отколкото на Запад. По този начин, докато в Европа 70-80% от жените имат климактерични симптоми, в страни като Китай или Сингапур само 14-18% от жените го представят. Установено е, че диетата, богата на соя, следвана от ориенталски жени, е основната причина за тези резултати. Съдържанието на фитоестроген в соята е определящо. Този доказан факт доведе до реализирането на многобройни проучвания и публикации, които подкрепят използването на фитоестрогени като алтернатива на хормонозаместителната терапия в някои случаи.
В многоцентрово клинично проучване с жени в менопауза, на които е прилаган соев препарат в доза от 35 mg изофлавони/ден, е установено намаляване на честотата на горещи вълни в почти половината от случаите след 4-месечно лечение.
Употребата на изофлавони не намалява честотата на атрофия на матката, която е свързана с хипоестрогенизъм, свързан с алфа рецептора. Не се демонстрират нито ефекти върху депресията, безпокойството и безсънието.
Терминът коронарна артериална болест е термин, който широко обхваща клинични случаи, при които артериосклерозата на коронарните артерии е действителната причина за заболяването (напр. Ангина пекторис, сърдечна недостатъчност, инфаркт и дисфункция на свиването на сърдечната стена).
Това е една от водещите причини за смърт в повечето индустриализирани страни.
Стойността на холестерола в кръвта е най-големият рисков фактор при ишемична болест на сърцето. Доказано е, че при диета, при която животинският протеин се заменя със соев протеин (47 g/ден), се наблюдава намаляване на общия холестерол в плазмата с 9%, LDL-C с 13% и триглицеридите с 11%.
Ако изследваме механизма, чрез който се определят тези ефекти, говорим за отговорността на някои компоненти в соята. Доказано е, че при проучвания, при които се прилага смес от аминокиселини, които дублират тези на соята, тези ефекти не се проявяват. Ако обаче соевият протеин се прилага с изофлавони, се получава обратното. Следователно, следователно, изофлавоните са най-отговорни за промените в липидния профил.
От друга страна се установява, че фитоестрогените могат да действат в сърдечно-съдовата защита поради антитромбоцитната си активност.
И накрая, известно е, че соевите изофлавони и по-специално генистеин и даидцеин инхибират образуването на свободни радикали, водороден пероксид и супероксидни аниони. Антиоксидантният ефект върху LDL-C предотвратява артериосклерозата.
Остеопорозата е клинично състояние, при което костната плътност намалява. Нараства възможността за фрактури, особено в прешлените, тазобедрената става и предмишницата. Епидемиологично е показано, че азиатските жени имат нисък процент фрактури на тазобедрената става. На Запад обаче остеопорозата е един от най-големите здравословни проблеми.
Благоприятният ефект на изофлавоните върху костната резорбция и плътност в лумбалната част на гръбначния стълб е доказан при жени в перименопауза и постменопауза. Ефектите се дължат главно на увеличаване на производството на кости. Сега фитоестрогените се оказаха ефективни само като превантивни мерки, те не могат да обърнат вече установена остеопения.
От друга страна, соевият протеин може да помогне за запазването на калция, като намали елиминирането му с урината. Това се дължи на ниското му съдържание на сярна аминокиселина.
Има доказателства за по-висок риск от развитие на някои видове рак в западния свят в сравнение с азиатските популации. Това са зависими от концентрацията на хормони видове рак, напр. напр. гърдата при жените и простатата при мъжете (фиг. 2). Както коментирахме, една от основите на диетата на азиатските страни е соята и, разбира се, нейните изофлавони. Известно е, че тези съединения имат способността да инхибират определени ензими, свързани с растежа и диференциацията на тумора. По-конкретно е показано, че генистеин in vitro инхибира ангиогенезата и прогресията на клетъчния цикъл, в допълнение към блокирането на пролиферацията на човешки клетки при рак на гърдата.
Фиг. 2. Сравнение на смъртността при рак на гърдата и простатата.
По принцип при терапевтични дози не са наблюдавани неблагоприятни ефекти. Трябва обаче да се имат предвид някои рискове, свързани с консумацията на фитоестрогени, като повишаване на плазмената концентрация на фитоестрогени при деца, които поглъщат соево мляко, способността да модифицират метаболизма на половите стероиди и ефектите върху щитовидната жлеза (генистеинът инхибира тироксина синтез).
Тъй като фитоестрогените преминават през плацентарната бариера, тяхното използване не се препоръчва при бременни майки, тъй като в новороденото може да се открие висока концентрация на изофлавони.
Поради влиянието на генистеин върху метаболизма на щитовидната жлеза, неговото използване също не се препоръчва в случай на хора, изложени на лечение на щитовидната жлеза.
Соята и по-специално фитоестрогените могат да имат лекарствени взаимодействия. Доказано е, че изофлавоноидите взаимодействат с транспортери на лекарства и по този начин влияят върху тяхната бионаличност.
От друга страна, употребата на фитоестрогени и тамоксифен е неподходяща, тъй като генистеинът може частично да обърне активността на тамоксифен върху алфа рецептора.
Насоки за консумация
Епидемиологичните проучвания потвърждават, че средната консумация на изофлавони в азиатските страни е 40-50 mg/ден. Все още обаче са ранните дни и няма достатъчно данни за установяване на конкретни дози в консумацията на тези изофлавоноиди.
Контрол на холестерола
Приблизително 50 mg/ден изофлавони. Изчислено е, че са необходими 40-80 mg/ден за добра артериална функция и около 10 mg/ден, за да се получи антиоксидантният ефект върху липидите.
Контрол на остеопорозата
Минимум 50 mg/ден.
Соята е бобово растение, което е известно и се използва от векове. Епидемиологичните проучвания показват, че диетата със соеви продукти е много полезна за здравето. През последните години се въвежда значително в западния свят и има все повече препарати, които го съдържат. Ефектите му върху сърдечно-съдовата система, за предотвратяване на рак, остеопороза и при проблеми, свързани с менопаузата, я правят високо ценена. Използването на изофлавони при лечението на симптомите на менопаузата като заместващо лечение (в случаите, когато хормонално лечение не може или не се прилага) е много успешен вариант.
Джентълмен Б, Truco LC, Finglas PM, редактори. Енциклопедия на хранителните науки и храненето. Аз съм фасул/диетично значение. Амстердам: Academic Press; 2003. стр. 5393-7.
COF. Соя, нейните фитоестрогени може да не са безопасни. Мадрид: COF; 2004 г.
Дюран М. Полза от соята при менопауза. Барселона: 2002. Фотокопирани бележки и брошура. Достъпно на: http://www.bbs.cofb.net/real/020408bs.phtml
Fankhänel S. Соя и здраве. Преглед на 3-ия международен симпозиум за ролята на соята за предотвратяване и лечение на хронични заболявания. Вашингтон; 1999. Наличен на: http://www.asa-europe.org
Джоунс М. Соя и остеопороза. Мадрид: Акофарма; 2003 г.
Суарес С. Соя и менопауза: нови приноси. Барселона: Дойма; 2003 г.
Tomé D, Mariotti F. Соя в храната. Храна, хранене и здраве. 2000; 7: 31-3.