хранителната

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.25В no.6В МадридВ Ноември/Декември В 2010

Стратегии за подобряване на хранителната стойност на менютата, предлагани в обществени жилища за възрастни хора

Стратегии за подобряване на хранителната стойност на храненията, предлагани от държавните домове за възрастни хора

Катедра по физиология. Университет в Мурсия. Мурсия. Испания.

Това проучване е финансирано от Мурсианския институт за социално действие (IMAS) на автономната общност на регион Мурсия, Испания.

Ключови думи: Възрастен. Обществен старчески дом. Оценка на менютата. Качество на хранителните мазнини. Калоричен профил.

Съкращения

AGM: мононенаситени мастни киселини.
AGP: полиненаситени мастни киселини.
AGP: наситени мастни киселини.
ГРУНУМУР: Група за изследване на храненето към Университета в Мурсия.
IMAS: Мурциански институт за социални действия.

Въведение

Ефектите от недохранването са особено драматични при институционализирани възрастни хора, които са склонни да бъдат най-крехките 5. Като се има предвид, че тази група не може свободно да избере диета, която отговаря на препоръките на тяхната възраст, правителствените институции и самото общество са отговорни за гарантиране на специфичните хранителни нужди за тази група от населението.

Следователно нашата цел е да направим оценка на менютата на шест обществени жилища за възрастни хора в района на Мурсия, за да проучим тяхната адаптация към препоръките и ангажимента да търсим възможни стратегии, които оптимизират хранителния статус и следователно подобряват здравето и качеството от живота на жителите.

Бяха оценени общо 252 пълни менюта (закуска, обяд, обяд, закуска и вечеря), предлагани от шест обществени резиденции за възрастни хора от Мурсианския институт за социално действие (IMAS) на регион Мурсия. В три от изследваните резиденции бяха предложени 28 различни менюта, а в останалите три офертата беше 56, от които 28 бяха за пролетния и летния сезон, а останалите 28 за есенния и зимния сезон. Общо потребителите на предлаганите менюта са 643 души на възраст над 64 години от двата пола (385 жени и 258 мъже), със средна възраст 78,9 ± 7,6 години (диапазон 65-96 години).

Съдържанието на всички храни и съставки на различните ястия, предлагани във всяко едно от пълните ежедневни менюта, е оценено чрез прецизно претегляне. От тези количества се изчислява съдържанието на енергия и макроелементи (протеини, липиди и въглехидрати). В допълнение, калоричният профил и качеството на мазнините са проучени чрез пропорциите на наситени мастни киселини (AGS), мононенаситени (AGM) и полиненаситени (AGP), както и приноса на холестерола и фибрите. За това е използвано компютърното приложение GRUNUMUR 6, което включва таблиците за състава на испанските храни 7,8 .

Резултатите са изразени като средно ± стандартно отклонение и са сравнени с испанските препоръки за възрастни хора, тези, описани в балансираната диета, в средиземноморската диета и в хранителните цели 8-10. И накрая, като се има предвид, че количеството предлагана храна се различава от действителния прием на жителите, както получените резултати, така и препоръчителните стойности са изразени по отношение на тяхната калорийна плътност (х 1000 kcal), за да се знае по-точно дали предлаганите количества хранителни вещества покриват специфичните препоръки за възрастни хора.

Средният калориен профил на менютата е адекватен при протеини (14,2%), прекомерен в липиди (40,2%) и дефицит на въглехидрати (45,6%), като резиденции № 2, 3 и 6 са тези, които предлагат менюта с по-небалансирани калорични профили.

Що се отнася до фибрите, средният принос на менютата, предлагани в шестте резиденции, е 28,3 g/ден, с диапазон от 22,5 и 38,2 g/ден, надвишавайки препоръчителното минимално количество във всички тях (фиг. 4а). Въпреки това, в пет от шестте изследвани резиденции тази стойност не се покрива, когато резултатите са изразени като функция от калоричната плътност (фиг. 4б).

Пропорциите на трите вида мастни киселини спрямо количеството на общата енергия и общите мазнини и тяхното сравнение с тези, описани съответно в балансираната диета и съответно средиземноморската диета, са използвани като показатели за качеството на мазнините в изследваните менюта . По същия начин са използвани индексите за оценка на качеството на мазнините като тези, описани в хранителните цели 8. Всички тези показатели, разгледани в това проучване, показват, че предлагането на риба е било достатъчно в менютата, тъй като те осигуряват адекватни количества AGP и че зехтинът е използван като основна кулинарна мазнина, като по този начин осигурява приноса на AGM. И двете характеристики на предлаганите менюта са полезни за здравето и трябва да се поддържат в тях. Само в резиденция № 2 е наблюдаван лек дисбаланс в качеството на мазнината, който трябва да бъде коригиран.

От друга страна, средният принос на фибри в менютата е достигнал минималната препоръчителна стойност, с изключение на резиденции № 3 и 6. Има много предимства, които адекватната консумация на фибри осигурява, особено при възрастни хора, които имат по-голяма тенденция да страдат от запек. Следователно в пет от шестте проучени резиденции количеството фибри трябва да се увеличи, включително по-голямо предлагане на пълнозърнести храни и бобови култури в менютата.

Въпреки че оценените менюта осигуряват достатъчно количество енергия и протеини, за да отговорят на нуждите на потребителите в шестте проучени жилища и съдържат такива здравословни характеристики като достатъчен запас от риба и използването на зехтин като основна кулинарна мазнина, нашето проучване показва трябва да приложите някои стратегии за подобряване на хранителната му стойност. За да се увеличи съдържанието на въглехидрати и фибри в ущърб на съдържанието на мазнини и холестерол, предложените стратегии са заместване на част от ястията с червено месо, богати на наситени мазнини и холестерол, с ястия на основата на бобови растения, които заедно с заместването на хляба и рафинираните зърнени култури с пълнозърнести храни, приносът на сложни въглехидрати и фибри би се увеличил, като същевременно приносът на мазнините ще бъде намален. Едновременно с това цели млечни продукти трябва да бъдат заменени със съответните полуобезмаслени, което би допринесло за по-голямо намаляване на приема на мазнини. По този начин ще бъде предложена по-балансирана диета и ще бъде приспособена към специфичните нужди на потребителите на шестте проучени публични институции, което ще им позволи да подобрят своя хранителен статус.

Препратки

1. Barrio E, AbellÃn A. Демографски показатели. Възрастните хора в Испания. Държавни статистически данни и по автономни общности. Доклад 2008, том I. Мадрид: Институт за възрастни хора и социални услуги (IMSERSO). 2009; стр. 31-66. Достъпно на: http://www.imsersomayores.csic.es/estadisticas/informemayores/informe2008/index.html (консултирано през март 2010 г.). [Връзки]

2. Klausen B, Toubro S, Astrup A. Възраст и пол ефекти върху енергийните разходи. Am J Clin Nutr 1997; 1 (65): 895-907. [Връзки]

3. Macintosh C, Morley JE, Chapman IM. Анорексията на стареенето. Хранене 2000; 16: 983-995. [Връзки]

4. Брауни С. Защо възрастните хора са изложени на риск от хранителен дефицит? Int J Nurs Pract 2009; 12 (2): 110-118. [Връзки]

7. Mataix J, Rivero M. Хранене в напреднала възраст. В: Mataix J, редактор. Хранене и хранене на човека. 2-ро изд. Мадрид: Ергон; 2009; стр. 1182-214. [Връзки]

8. Moreiras O, Carbajal A, Cabrera L, Cuadrado C. Таблици за състава на храните. 13-то изд. Мадрид: Пирамида; 2009. [Връзки]

15. Naska A, Fouskakis D, Oikonomou E, Almeida MDV, Berg MA, Gedrich K et al. Диетични модели и техните социодемографски детерминанти в 10 европейски държави: данни от банката данни DAFNE. Eur J Clin Nutr 2006; 60: 181-190. [Връзки]

16. Хюз VA, Roubenoff R, Wood M, Frontera WR, Evans WJ, Fiatarone MA. Антропометрична оценка на 10-годишните промени в телесния състав при възрастни хора. Am J Clin Nutr 2004; 80 (2): 475-482. [Връзки]

18. Mataix J, Rivero M. Хранене в напреднала възраст. В: Mataix J, редактор. Хранене и хранене на човека. 2-ро изд. Мадрид: Ергон; 2009; стр. 1182-1214. [Връзки]

19. Mensink RP, Zock PL, Kester AD, Katan MB. Ефекти на хранителните мастни киселини и въглехидрати върху съотношението на общия серумен към HDL холестерола и върху серумните липиди и аполипопротеини: мета-анализ на 60 контролирани проучвания. Am J Clin Nutr 2003; 77: 1146-1155. [Връзки]

20. Mataix J, SÃnchez de Medina F. Липиди. В: Mataix J, редактор. Хранене и хранене на човека. 2-ро изд. Мадрид: Ергон; 2009; стр. 87-116. [Връзки]

Получено: 18 март 2010 г.
1-ва ревизия: 15-F-2010.
Приет: 28-VII-2010.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons