Присъединете се към нас в събота, 23 януари 2021 г., от 12:00 ч. EST за уеб семинар, включващ дискусия за това как генните терапии могат да бъдат използвани за справяне с дегенеративни заболявания на ретината, както и последните актуализации на изследванията на генната терапия и клиничните изпитвания.

борба

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата или AMD е водещата причина за слепота при хора на възраст 55 години и повече в развитите страни. Състоянието може да доведе до значителна загуба на централното зрение.

Живот с свързана с възрастта дегенерация на макулата

Проучвания и актуализации

Преминете към раздел

Преминаване към раздел

За болестта

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата, често наричана AMD, е дегенеративно заболяване на ретината, което причинява прогресивна загуба на централното зрение. AMD е най-честата причина за слепота при лица на възраст над 55 години в развитите страни. Повече от 10 милиона души в САЩ имат AMD.

Ретината е заредена с фоторецептори, клетките, които ни позволяват да виждаме. Фоторецепторите преобразуват светлината в електрически импулси, които се прехвърлят в мозъка през зрителния нерв и се преобразуват в изображенията, които виждаме. Макулата е малка област в центъра на ретината, която е богата на конуси, фоторецепторите, които позволяват на човек да възприема фини детайли (например, да чете или разпознава лица), цветове и предмети през деня или при добри условия. осветяване. Загуба на централно зрение с AMD възниква, когато конусните фоторецептори в макулата се дегенерират.

Най-важните рискови фактори за ВМД са стареенето и тютюнопушенето. Нездравословната диета и незащитеното излагане на слънчева светлина също могат да увеличат риска от получаване на AMD. Генетиката също е рисков фактор.

Симптоми

Хората с AMD може първо да забележат замъгляване в централното си зрение, особено по време на задачи като четене или плетене. Също така правите линии могат да изглеждат изкривени или изкривени. С напредването на болестта в централното зрително поле могат да се образуват слепи петна. В повечето случаи, ако едното око има AMD, другото око е в състояние или има риск да го развие. Загубата на обхват на централното зрение варира и може да зависи от вида на AMD: суха или мокра.

Повечето хора с AMD започват с сухия вариант. В много случаи хората няма да получат загуба на зрение при това състояние. В някои случаи сухото AMD може да прогресира и да причини различна степен на загуба на централното зрение. Усъвършенстваната суха AMD понякога се нарича географска атрофия.

Отличителният белег на сухото AMD е натрупването на малки протеинови и мастни натрупвания, известни като друзи, под ретината. Много хора имат друзи, което не засяга зрението им. Въпреки това, някои видове друзи могат да попречат на здравето на макулата, причинявайки прогресивна дегенерация на фоторецепторните клетки и загуба на зрение.

Около 10-15% от хората със сухо AMD ще развият мокрия вариант с едното или двете очи. При влажна AMD анормални кръвоносни съдове растат под макулата. Тези съдове изтичат кръв и течност в макулата и увреждат фоторецепторните клетки. Мократа AMD често прогресира бързо и причинява значителна загуба на централното зрение, ако не се лекува.

Наследяване

Изследователите са установили, че генетиката може да играе роля за риска от AMD. През 2005 г. три групи изследователи, включително екип, съставен от Фондацията, откриха, че ген, наречен Complement Factor H (CFH), е свързан с поне 50% от всички случаи на AMD. След това откритие изследователите са открили много други гени, свързани с AMD. CFH и много други гени в AMD участват във вродената имунна система, която се бори с инфекцията. Учените смятат, че вродената свръхактивност на имунната система увеличава риска от ВМД.

Докато генетиката може да играе роля за риска от AMD, хората с нискорискова генетика могат да получат заболяването също толкова добре. Също така, хората с високорискова генетика може да не получат AMD.

Направете трайно въздействие върху изследванията на ретината. Оставете подарък на фондацията във вашата воля или доверие.

Лечение

Проучването на свързаните с възрастта очни заболявания (AREDS), Фундаментално изследване, проведено от Националния очен институт (NEI), установи, че специфична антиоксидантна добавка може да забави напредъка на AMD. Формулировката AREDS2 е антиоксидантна добавка без рецепта, препоръчвана за хора, изложени на риск от развитие на по-напреднали форми на мокро или сухо AMD.

Формулировката AREDS2 съдържа следните хранителни вещества:

500 милиграма (mg) витамин С
400 международни единици витамин Е
80 mg цинк като цинков оксид
2 mg мед като меден оксид
10 mg лутеин и 2 mg зеаксантин

Вече се предлагат много терапии за мократа форма на AMD. Повечето включват редовни инжекции с очи, за да спрат растежа на течащи кръвоносни съдове, които крадат зрението.

EYLEA ™ (аллиберцепт): Мокрото лечение на AMD на Regeneron, Eylea, блокира развитието на нездравословни кръвоносни съдове под ретината. Регенерон отбелязва, че при клинични изпитвания Eylea е лекувал мокрия AMD толкова ефективно, колкото Lucentis, но с по-малко вътреочни инжекции. Обикновено пациентите се лекуват с Eylea месечно в продължение на три месеца и всеки втори месец след това. Eylea е одобрена от FDA през 2011 г.

Lucentis ™ (ранибизумаб): Разработен от Genentech, Lucentis е ефективен при намаляване на риска от загуба на зрението поради необичаен растеж на кръвоносните съдове, свързан с влажна AMD под ретината. Лечението е одобрено от FDA и е на разположение от 2006 г. Двугодишно проучване показа, че 95% от хората с мокра AMD, които са получавали месечни инжекции на Lucentis, не са имали значителна загуба на зрителната си острота като начална точка. Genentech също съобщава за умерено зрително подобрение при 24,8% от участниците, лекувани с доза от 0,3 mg Lucentis и 33,8% от участниците, лекувани с доза от 0,5 mg.

Нарича се лекарство за колоректален рак Avastin®, лекарство, подобно на Lucentis, е използвано "извън етикета" от някои офталмолози за лечение на мокри AMD. NEI завърши широкомащабно, двугодишно клинично проучване, сравняващо Avastin и Lucentis. Резултатите от проучването показват, че лекарствата са сходни по безопасност и ефикасност.