вируси

Изследователски проект на Групата по хепатология и трансплантация на черен дроб на Института за здравни изследвания (IIS) La Fe, принадлежащ към CIBEREHD, получи безвъзмездна помощ Gilead за биомедицински изследвания. Проектът, ръководен от лекар Марина Беренгуер, има за цел да анализира еволюцията на пациенти, при които вирусът на хепатит С (HCV) е елиминиран чрез нови антивирусни терапии.

Според д-р Беренгер, „След години, посветени на нашата група за изследване на HCV, неговото клинично, социално и икономическо въздействие, този проект е последният, след като е постигнал нещо, което никога не сме предполагали, че ще бъде постигнато: унищожаването на вируса на хепатит С чрез лесни и лесни терапии нетоксичен ".

Изследователската група се състои от пациенти, които са изчистили вируса на хепатит С с новите използвани антивирусни терапии. Понастоящем това се случва в 98-99% от случаите. По този начин работата представлява двойна цел, от една страна, да се установи, че при тези индивиди чернодробното заболяване, причинено от вируса С, постепенно отшумява с течение на времето; и ако не, определете за какво са рисковите фактори "без подобрение".

Следващата цел е да се установи дали има подобрение в качеството на живот на тези индивиди с течение на времето и да се проучи степента на реинфекция на вирус С в уязвими високорискови групи, т.е. тези, които поддържат рискови навици, свързани с предаването на HCV.

Общо 21 проекта в терапевтичните области на ХИВ, чернодробни заболявания и хематоонкология са избрани във VI изданието на стипендиите Gilead, сред които това на IIS La Fe. Всички са оценени от здравния институт Карлос III ( ISCIII). Получаването на помощта на Gilead позволява наемането на персонал, което е ситуация, казва д-р Марина Беренгуер, „Става все по-сложно и затруднява продължаването на разследването“.

Цел: ликвидиране на HCV до 2030 г.

Известно е, че елиминирането на вируса на хепатит С е свързано с клинични ползи като регресия на увреждането на черния дроб и подобряване на ефектите на вируса в органи, различни от черния дроб, наред с други. Проблемът, според д-р Беренгер, "е, че това се случва при липса на други кофактори на увреждане на черния дроб". Понастоящем много пациенти имат не само HCV инфекция, но имат и други рискови фактори, които са свързани с развитието и прогресирането на чернодробни заболявания, като прекомерен прием на алкохол или затлъстяване .

Освен това е необходимо да се идентифицират възможни случаи на реинфекция и да се извърши клинично проследяване. Този проект е съобразен с целите на Световната здравна организация (СЗО) за елиминиране на HCV за 2030 г. За постигането на тези цели са необходими стратегии за намаляване на увреждането на черния дроб, засилено наблюдение и образование в популации с висок риск от реинфекция.

Предизвикателства и усложнения при изследванията на HCV

HCV е тиха болест, защото хората могат да се заразят и да не знаят, като повечето развиват хронична инфекция, която може да причини сериозни чернодробни проблеми. Тези проблеми могат да се влошат от нездравословни навици като прием на алкохол, хиперкалорична диета, тютюнопушене и заседнал начин на живот, които могат да продължат дори след унищожаването на вируса, ако липсата на загриженост за здравословните навици се генерира след получаване на лекарството.

Едно от предизвикателствата е необходимостта от обучение на популации с висок риск от реинфекция, за да се предотвратят хората, които вече са излекувани, да страдат от болестта, причинена от нова инфекция.

Успоредно с това, Изследователската група по хепатология и трансплантация на черен дроб разработва друго проучване върху референтната популация на болница Universitari i Politècnic La Fe de València, в което гражданите са произволно цитирани да извършват тест за бързо откриване на инфекцията. По този начин се прави опит не само да се открият нови случаи във високорискови популации, но и в общата популация.

Усложнение в това проучване е ниският процент на отговор на населението, което не присъства на теста. Общото невежество на населението за тази инфекция, за това как тя се предава, често ни кара да мислим за невъзможността да бъдем носители на нея. Обстоятелство, което усложнява разкриването на случаи в ранните стадии на чернодробно заболяване, когато все още няма клинични прояви от него.