Какво е?

  • Какво е тетанус?
  • Кой може да бъде засегнат от тетанус?
  • Как и кога се разпространява?
  • Как действа в тялото?
  • Какви са вашите симптоми?
  • Как се лекува тетанус?
  • Каква е вашата прогноза?
  • Може ли да се предотврати тетанус?

Какво е тетанус?

Тетанусът е сериозно заболяване, причинено от бактерии, наречени Clostridium tetani. При попадане в тялото този зародиш произвежда два токсина, единият от които засяга нервната система (следователно е невротоксин, наречен „тетаноспазмин“) и пречи на неговата дейност. Това от своя страна причинява, скованост и неволни контракции в мускулите (спазми), особено в челюстта и шията. Също така може да повлияе на способността за дишане и преглъщане.

лечение

Това е животозастрашаващо заболяване, което според някои източници причинява повече от милион смъртни случаи всяка година. Повечето от тях се срещат в развиващите се страни, докато в момента малко случаи се откриват в западните страни.

Лечението на тетанус се състои в неутрализиране на токсина и облекчаване на симптомите, но ваксинацията е най-добрият начин да се предпазите от тетанус.

Кой може да бъде засегнат от тетанус?

Както сме коментирали, благодарение на ваксинационните програми, това е рядко заболяване в западните страни. Всъщност тетанусът на новороденото - при новородени - в Испания, според Испанската педиатрична асоциация (AEP), изглежда е унищожен (от 1997 г. не са регистрирани случаи) и само при възрастни периодично се откриват случаи.

Според същия източник между 1997 г. и 2007 г. са докладвани средно 25 случая, които са възникнали главно при неправилно или неваксинирани възрастни и повечето от тях, на възраст над 60 години. През 2012 г. са регистрирани 12 случая.

въпреки това, това е често срещано заболяване в развиващите се страни, където се срещат предимно случаи на тетанус при майката и новороденото.

Как и кога се разпространява?

Тетанусът не може да се разпространява от един човек на друг. Както казахме, причинителят на тетанус е бактерия, наречена Clostridium tetani, която често се среща в почва, домашен прах и във фекалиите и чревния тракт на животните -включително и човешкото същество. Там този микроорганизъм може да остане неактивен в продължение на много години, но без да престава да бъде заразен. Въпреки това, за да проникне в човешкото тяло и да причини инфекция, е необходима промяна в кожата или лигавиците, въпреки че, според някои източници, от 15% до 30% от случаите, когато „влизането на вратата“ за зародишът може да остане незабелязан.

Обичайните пътища, по които тази бактерия може да навлезе в тялото, са:

  • Заразени рани с мръсотия, изпражнения, тор или някакво чуждо тяло. Рискът е по-висок, ако има некроза (мъртва тъкан) в раната. Например, разкъсвания, изгаряния, прободни рани ... са особено опасни рани.
  • Пункции в кожата с нестерилни игли- Когато инжектирате незаконни наркотици, правите татуировки или се пробождате, за да си направите пиърсинг.
  • Ухапвания от животни.
  • Отворени фрактури.
  • Използването на нестерилен материал за грижа за пъпната връв след раждане или когато се провежда на места с лоша хигиена, може да причини неонатален тетанус при деца на неимунизирани майки.
  • Рани на матката за раждане, доброволно прекъсване на бременността, кюретаж.
  • Изгаряния.
  • Язви по кожата от лошо кръвообращение.
  • Бронхоаспирация: съществува риск при вдишване на замърсена почва или изпражнения.

Фактът, че сте претърпели болестта, не имунизира напълно срещу нея, но правилната ваксинация гарантира адекватна защита през целия живот.

Как действа в тялото?

Бактерията Clostridium tetani е анаеробен микроорганизъм, което означава, че процъфтява в среда с глад с кислород. Следователно, когато попадне в тялото, изправен пред съществуването на некротични (мъртви) тъкани, в които липсва кислород - както се случва в раните, споменати в предишния раздел, спорите стават активни бактерии и се размножават в тези девитализирани тъкани. По-късно те започват да произвеждат отрова, наречена тетаничен токсин (или тетаноспазмин), която прониква в нервите, които заобикалят раната и чрез тях преминава към мозъка и гръбначния мозък.

Веднъж там, действа върху невротрансмитерите в нервната система и пречи на нормалната им дейност. Засяга преди всичко двигателните нерви, отговорни за изпращането на директни съобщения до мускулите. Това причинява мускулни спазми, които могат да бъдат много интензивни.

Инкубационният период на заболяването варира от три дни до три седмици, въпреки че средната стойност е осем дни. Колкото по-далеч е раната от централната нервна система, толкова по-дълъг е инкубационният период и по-малък е рискът от смъртност.

При новородените инкубационният период продължава четири до четиринадесет дни след раждането, въпреки че средната стойност е седем.

Какви са вашите симптоми?

Когато тетанусният токсин пречи на дейността на нервната система, той причинява симптоми като следното:

Обикновено човекът с тетанус не губи съзнание по всяко време.

При новородените обикновено засяга цялото тяло и често е фатално. Ако оцелеят, могат да оглушат.

Как се лекува тетанус?

Лечението на тетанус се основава на:

Каква е вашата прогноза?

Ако човекът с тетанус надвиши острата фаза на заболяването, възстановяването обикновено е пълно.

В западните страни смъртността от болестта може да бъде значително по-ниска, отколкото в развиващите се страни. Глобалната смъртност обаче е висока дори при пациенти, които получават специфично лечение, а децата и възрастните хора са изложени на по-висок риск. В световен мащаб 50% от засегнатите хора умират.

Може ли да се предотврати тетанус?

Най-добрият начин за предотвратяване на тетанус е ваксинацията, тъй като ефективността му се оценява на 100%. При малки деца тази ваксина е част от поредицата, която включва и тези за дифтерия и коклюш.

Но тъй като нивото на защита спада с течение на времето, възрастните, които не са били ваксинирани както децата, трябва изпълнете поне пет дози през целия си живот, съгласно установените насоки. От друга страна, хората, които са получили пълните дози в детството си, отбелязани от Ваксинационния календар, няма да изисква допълнителни дози до 65-годишна възраст, възраст, на която се препоръчва бустер доза.

Източници

Източници

  • Испанска асоциация по педиатрия (AEP). AEP Онлайн ръководство за ваксини. 38. Тетанус ". Консултативен комитет по ваксините (http://vacunasaep.org). Актуализирано през юни 2015 г.
  • Баско правителство. Здравен отдел. „Наръчник за ваксинации. 3.2. Тетанус ".: 66-69.
  • The Sevier. Списание за непрекъснато обучение. „Тетанус“. Díez Rodríguez M, et al. СЕМЕРГЕН. 2005; 31 (6): 259-64
  • Merck Sharp & Dohme Corp. Ръководство за MSD (Обществена версия). „Бактериални инфекции. Тетанус (Тризм) ”. Лари М. Буш, доктор по медицина, асоцииран професор по клинични биомедицински науки, асоцииран доцент по медицина, Медицински колеж Чарлз Е. Шмит, Атлантически университет във Флорида; Университет в Маями Милър. Медицински факултет
  • Фондация io. TravelSafe.org. „Информация за ваксината срещу тетанус за пътници, туристи и професионалисти“.
  • Медицинска енциклопедия Medline Plus. Национални здравни институти на САЩ (NIH). "Тетанус".
  • Щат Ню Йорк. Здравен отдел. "Тетанус (челюст)".
  • Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Национален център за имунизация и респираторни заболявания (NCIRD). „Тетанус: Уверете се, че семейството ви е защитено.“ Съдържание преработено и променено на 17 юли 2017 г.
  • Клиника Майо. "Тетанус".
  • Фондация Немур. TeensHealth.org. "Тетанус".
  • Правителство на Аржентина. Министерство на здравеопазването. „Тетанус. Какво представлява тетанус, какви са симптомите и как се предотвратява тетанус?.

Тази информация не замества консултацията или диагнозата на медицински или фармацевтен специалист по всяко време.