Тамика капоне мислеше, че постъпва правилно, като пътува до Мексико за операция за отслабване. Лекарят му го бе подканил да се подложи на процедура за намаляване на мазнините и кръвното налягане. Но здравната застраховка на съпруга й няма да покрие сметката от 17 500 долара. След като приятел е опериран Тихуана за $ 4 хиляди долара, Капоне реши да направи същото.

пътува

Почти четири месеца по-късно съпругата на Арканзас е един от поне дузината жители на нас който се завърна от операции в Тихуанс рядка и потенциално смъртоносна група бактерии, устойчиви на почти всички антибиотици, казват федералните служители в Министерството на здравеопазването. Някои от групата се възстановяват, но 40-годишният Капоне остава сериозно болен, въпреки че е лекуван с различни лекарства.

Ако бактерията се разпространи в кръвта ви, лекарите казват, че това може да бъде фатално. „Все още не съм имал пациент с нулеви възможности, но това е най-близкото, което съм имал“, каза Райън Дейър, лекар по инфекциозни болести в Университет на Арканзас за медицински науки в Литъл Рок, който я лекува.

Избухването на бактериите през Тихуана, което включва смърт, довела до Центрове за контрол и превенция на заболяванията да издаде необичайно предупреждение този месец, призовавайки пътуващите да избягват операция на Болница Гранд Вю свързани с осем от инфекциите, докато мексиканските власти потвърдят тяхната безопасност. Служителите на болницата не отговориха на обаждания, търсещи коментар. Нито пък агенцията за медицински туризъм „Агенти за отслабване“, която записва процедури там и в други болници.

Жена, която отговори на телефона на агента за отслабване, обвини докладите за инфекцията в "кампания за мазане на състезанието", отказвайки да даде името си.

Мексиканските власти съобщиха, че временно са затворили оперативното звено на болницата през декември, но оттогава мястото отново е отворено и операцията е възобновена., както е публикувано от пациентите на техния уебсайт.

Случаите с Тихуана подчертават нарастващия брой американци, заразили се с резистентни на антибиотици инфекции в чужбина след пътуване за медицинска помощ.. Някои от онези, които не са пътували за медицински процедури, но са се разболели и са отишли ​​в чуждестранни болници, също са прекарали инфекции от този тип.

Длъжностни лица казват, че са нетърпеливи да предотвратят задържането на тези патогени в САЩ, тъй като са толкова трудни за лечение.

"Фокусираме се върху тях, когато ги видим (изключително устойчиви на антибиотици инфекции), защото знаем, че могат да се разпространят", каза Мароя Спалдинг Уолтърс, епидемиолог, който ръководи екипа на CDC, разследващ огнището. "И никой не може да го разпознае, докато това не ескалира в горски пожар.".

В съответствие със Пациент извън границите, медицински водач, 1,7 милиона американци са пътували до други страни през 2017 г. за медицински грижи, и този брой се очаква да се увеличи. Мнозина обичат да пътуват до Капоне, за да спестят пари. Мексико е сред 10-те най-добри дестинации. Хирургията за отслабване, ин витро процедурите за плодовитост и козметичната хирургия са сред най-търсените лечения като цяло, според Асоциацията на медицинския туризъм, организация със седалище в САЩ, чиито членове включват болници, лекари и медицински компании.

Има малко данни за инфекциозни заболявания, свързани с медицинския туризъм. Но CDC е документирал няколко огнища, включително сериозни кожни инфекции, които включват десетки пациенти, претърпели козметична операция в Доминиканска република през 2013 и 2017 г. Няколко от инфекциите са били резистентни към лекарства. През 2014 г. петима жители на Ню Йорк заразена с Q треска, грипоподобно заболяване, причинено от бактерии, открити при кози, овце и крави, след получаване на фетални инжекции от овчи клетки в Германия.

Световната здравна организация (СЗО) счита, че супербугът, заразяващ Capone, устойчив на карбапенем Pseudomonas aeruginosa, е един от трите най-високи приоритета за новите антибиотици..

Организмът има "двойно удряне", каза Уолтърс, тъй като има генетична мутация, която му позволява да предаде своя ген убиец на антибиотик на други бактерии, така че те също да са устойчиви.

Хората могат да носят патогени в телата си и да не се заразяват. В болниците, където се случват най-сериозните инфекции, зародишът може да се разпространи в ръцете на медицински специалисти или оборудване, което се замърси и не се почисти правилно.

Към 2017 г. в Съединените щати са регистрирани само 86 случая на щама, съобщиха служители..

Половината от 12-те души, които се завърнаха от Тихуана с потвърдени случаи, бяха хоспитализирани, след като се завърнаха у дома в Арканзас, Аризона, Орегон, Юта, Тексас, Вашингтон и Западна Вирджиния., според служители на CDC. Повечето от хората са имали операция за отслабване. Осем са били оперирани в болница Grand View. Останалите са оперирани в други клиники в Тихуана, които CDC не са идентифицирали. CDC разследва два допълнителни случая. Повечето от пациентите са жени на възраст между 30 и 40 години и са имали операции между август и декември, съобщиха служители.

Мнозина описват опустошителни преживявания за себе си и семействата си.

Неидентифициран мъж от Орегон е починал през ноември, според държавни и федерални здравни служители. Те казват, че не знаят дали инфекцията е причинила смъртта му, тъй като той е имал други здравословни проблеми.

45-годишната Минди Блом от Ривъртън, Юта, заяви, че тя и съпругът й са принудени да продадат дома си, за да платят над 50 000 долара в болнични сметки за лечение на инфекцията., по-малко устойчив псевдомонас след операцията й за отслабване в Grand View на 31 октомври. Инфекцията му най-накрая се изчисти миналата седмица, каза той.

Капоне, чиято операция за отслабване с цел свиване на стомаха с около 80 процента се проведе на 8 октомври, заяви, че все още е болна. Лекарите го бяха призовали да се подложи на процедура, тъй като тежеше повече от 131 килограма. Кръвното й налягане "излизаше извън контрол", каза тя.

По това време тестовете показаха, че той няма обща инфекция. Министерството на здравеопазването в Арканзас каза на Капоне, че за първи път са видели този организъм.

"Те бяха загрижени, че други хора ще заразят бактериите, особено от друг медицински персонал", спомня си Капоне. "Казаха ми, че ако посетя лекар, трябва да ги уведомя".

Мрежата от лаборатории за антимикробна резистентност на CDC знае за още трима пациенти със същата инфекция. Но нямаше забележим модел, докато Капоне не беше докладван в средата на ноември, той беше вторият свързан с болница Grand View.

„Това наистина беше моментът„ аха “, каза Уолтърс, епидемиологът. В рамките на дни агенцията алармира държавните здравни отдели за супербуг и ги призова да тестват устойчиви на антибиотици организми при хора, пътували до Мексико за инвазивни процедури.

Междувременно състоянието на Капоне се влоши. В средата на декември тя беше насочена към Dare, специалистът по Little Rock.. Той каза, че единствената му възможност е колистин, антибиотик, открит в края на 40-те години, който рядко се използва, тъй като причинява увреждане на бъбреците и нервите. Но лекарството отново се появи като последно лечение за устойчиви на множество лекарства организми.

На втория си ден от антибиотика устните на Капоне се надуха. Езикът и лицето му изтръпнаха. "Стигнах дотам, че едвам говорех", каза той. Трябваше да спре лечението.

Вече имате дупка в стомаха, която изисква ежедневно почистване. Капоне носи ръкавици, за да почисти раната си и след това хвърля използваните превръзки в боклука.. Нейният съпруг и дъщеря тийнейджър не са изложени на риск, както и широката общественост; бактериите не се разпространяват във въздуха. Тя е направила повече от 30 000 долара за медицински сметки, свързани с нейната инфекция.

"Раната не е зараснала и много боли", каза Капоне. "Казаха ми, че са направили всичко, което са могли".

Опитала се е да предупреди другите за своя опит на страница във Facebook, създадена за бариатрични пациенти от Grand View., но той каза, че постовете му бързо са премахнати.

Преди няколко дни той получи още по-обезпокоителни новини. Арканзас и други държавни здравни служители се свързват с Капоне и други заразени пациенти, за да им кажат, че могат да бъдат изложени на риск от заболявания, които могат да се предадат чрез кръв или други телесни течности, като ХИВ., хепатит В и хепатит С, тъй като оборудването в Тихуана не е правилно стерилизирано. Служителите настояват пациентите да говорят с лекарите си за допълнителни тестове.

„Намирам се на прелом“, каза Капоне. "Много се страхувам. Не искам да загубя живота си заради това. Не искам семейството ми да страда, защото избрах да замина за Мексико.".