ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ. Страница, предназначена за пациенти и техните семейства, за да могат по прост и ясен начин да разберат своето заболяване, неговата прогноза и лечение. Информацията е преведена и адаптирана от международни медицински списания или здравни организации, които имат специални страници за обучение на пациентите. Ще се радвам на вашите коментари, които ще помогнат за подобряването му или ще отговорят на конкретни проблеми. Д-р César Quijada Бронхопулмонални възрастни. [email protected]

петък, 20 февруари 2009 г.

АВИАНСКИ ГРИП: ОБЩО СЛУЧАИ

Птичи грип A.

Броят на потвърдените случаи на инфлуенца по птиците A (H5N1) в света от 2003 до февруари тази година е 408, от които 254 души са починали, според данни, предоставени от Световната здравна организация.

По държави:

Страна. общо случаи. смъртни случаи

Азербайджан. 8. 5
Бангладеш. 1. 0
Камбоджа. 8. 7
Китай. 38. 25
Джибути. 1. 0
Египет. 55. 23
Индонезия. 141. 115
Ирак. 3. две
Лаос. 2. 2
Мианмар. 1. 0
Нигерия. единадесет
Пакистан. 3. 1
Тайланд 25. 17
Турция. .12. 4
Виетнам. 109. 52
Обща сума. 408. 254

Взето от: Световната здравна организация (СЗО) 18 февруари 2009 г., за Д-р CA Quijada S.

сряда, 18 февруари 2009 г.

АНТИДЕПРЕСАНТИ И ФИБРОМИАЛГИИ.

пациента

Фибромиалгия и антидепресанти.

Анализът на 18 проучвания с антидепресанти за лечение на синдром на фибромиалгия (FMS) показа, че тези лекарства могат да подобрят свързаните симптоми на болка, нарушения на съня, депресивно настроение и качество на живот, въпреки че тези ефекти варират значително в различните класове антидепресанти. Най-големи ефекти се наблюдават при три- и тетрацикличните антидепресанти.
Нежеланите ефекти, наблюдавани при антидепресантите, са много подобни на тези, наблюдавани при плацебо. Тези лекарства не могат да се считат за „лечители“, но могат да бъдат свързани с психотерапия и балнотерапия и техните неблагоприятни ефекти поради продължителна употреба не са известни, затова се препоръчва внимателно наблюдение.

Изследването се появява в JAMA. 2009; 301: 198-209. Резюме.

Преведено, обобщено и адаптирано от Medscape, Medical News януари 2009 г., за Д-р CA Quijada S.

СУРИНАМ: ОБЩО

Суринам

Това е развиваща се страна, разположена на северното крайбрежие на Южна Америка. Туристическата инфраструктура е широко достъпна в столицата Парамарибо и много по-слабо развита във вътрешността на страната. Английският е широко използван.

Изисквания за влизане и излизане: Изискват се паспорт и виза, както и билет за връщане. Визите за бизнес трябва да бъдат придружени от писмо от спонсориращата компания, в което подробно се посочват причините за посещението. Данък трябва да се плати на изхода, който обикновено влиза в прохода. Пътуващите от Гвиана, Френска Гвиана и Бразилия трябва да имат сертификат за ваксина срещу жълта треска. Повече информация на: www.surinameembassy.org
Ако искате да останете повече от три месеца, трябва да кандидатствате за разрешение за временен престой (MVK), преди да пътувате до страната.

Сигурност: Протестите и демонстрациите обикновено са мирни и за предпочитане се провеждат в столицата, стойте далеч от тях. Транспортът и комуникациите с вътрешността на страната са ограничени, което трябва да се има предвид при аварии.

Жертви: Загубата или кражбата на пътническа документация трябва да бъдат докладвани незабавно на най-близката полиция и посолството или консулството.

Здраве: Здравните услуги, включително спешните служби, са ограничени и не отговарят на северноамериканските стандартни изисквания. Няколко специалности липсват. Във вътрешността на страната спешна помощ може да не съществува. За информация относно ваксините и други медицински грижи вижте съответната страница.

Здравна осигуровка: Препоръчително е да носите застраховка, която обмисля възможна евакуация.

Авиация: Съответства на международните стандарти на гражданската авиация

Специални ситуации: Кредитни карти не се приемат на всички места, препоръчва се да потвърдите с вашата туристическа агенция кои са приети. Само Кралската банка на Тринидад и Тобаго (RBTT) има банкомати, за да теглите пари от други банки, трябва да имате сметка и карта. Смяна на пари може да се направи в хотели, банки и официални обменни бюра. Промяната на друго място може да бъде опасна и незаконна.
Телефонната услуга може да бъде проблемна в дъждовния сезон.

Справедливост: Пътуващите се подчиняват на законите на страната, които могат да се различават значително от техните собствени. Санкциите могат да бъдат по-строги за подобни престъпления. Хората, които ги нарушават, въпреки че не са наясно с тях, рискуват да бъдат депортирани, арестувани или затворени. Наказанията за притежание, употреба или трафик на незаконни наркотици са строги, а присъдите са дълги и скъпи. Участието в сексуални дейности с деца или използването или разпространението на детска порнография се преследва обратно в страната на произход.

Преведено, обобщено и адаптирано от Държавен департамент, Международни пътувания, декември 2008 г., за Д-р CA Quijada S.

БОЛИВИЯ: ОБЩО

Боливия

Жертви: загубата или кражбата на пътнически документи трябва да бъдат незабавно докладвани на най-близката местна полиция и посолството или консулството.
Здраве: Личната хигиена и санитарните практики при боравене с храни са несигурни, което води до стомашно-чревни заболявания както за туристите, така и за жителите. Здравната инфраструктура е адекватна в големите градове, но се различава по качество и е недостатъчно подходяща за справяне с големи медицински проблеми. Линейките са ограничени и почти не съществуват. Аптеките са в изобилие, а рецептата с рецепта е често срещана. Планините, доминирани от Андите, са без комари, като най-големият проблем е височинната болест. Източната част на страната е тропическа, денга е ендемична, включително град Санта Круз. От 2007 г. се наблюдава забележимо увеличение на честотата (нови случаи). За повече информация вижте съответната страница.

Здравна осигуровка: Препоръчва се да се вземе такъв, който обмисля медицинска евакуация.

Височина за здравето: Надморската височина на Ла Пас варира между 3400 до 4000 метра над морското равнище, което е подобно в Западна Боливия, включително до известна степен Титикака, солените площи Уюни и градовете Оруро и Потоси. Дори здравите хора могат да изпитат сериозни проблеми с надморската височина, затова се консултирайте с Вашия лекар преди пътуване, особено ако страдате от сърдечни заболявания, белодробни заболявания (хроничен бронхит, емфизем, астма) и сърповидно-клетъчна болест. Не забравяйте, че грижите за респираторни спешни случаи са много ограничени, дори в Ла Пас. Бременните жени трябва да се консултират с лекаря си, преди да пътуват на голяма надморска височина. Листата на кока, които се използват като инфузия, са популярни в Боливия и се продават в пликове, но може да са незаконни в страната на произход.
Всички хора, включително здрави и добре кондиционирани хора, ще почувстват задух при пристигането им, дишането им ще се увеличи, както и сърдечната честота, може също да имат главоболие, безсъние, липса на апетит, лек храносмилателен дискомфорт и настроение промяна. Ограничете физическата активност, алкохола и тютюна за първите 36 до 48 часа.

Трафик и пътища: Пътните условия са рискови. Ла Пас, Кочабамба и Санта Круз са свързани с магистрали, но с минимални мерки за сигурност. Превозните средства четири на четири се препоръчват за пътувания до планински райони. пътуването през дъждовния сезон (ноември до март) е по-трудно и рисковано, тъй като липсва официално обучение за шофьори, превозни средства с малко или претоварено обслужване, без светлини през нощта и уморени или опиянени водачи, включително тези на търговски автобуси шофьори на камиони. През последните години инцидентите се увеличиха на магистралата между Ла Пас и Оруро, Кочабамба и Санта Круз, а магистралата до Юнгас се счита за един от най-опасните пътища в света. Пътуването между градовете се извършва главно с автобуси, а сигурността е променлива, в рамките на градските таксита, микробуси, автобуси доминират и са относително безопасни, като насилствените нападения са рядкост. Могат да възникнат малки кражби на обекти без надзор. Препоръчва се използването на радио таксита.
Ако извършите злополука, трябва да изчакате на място, докато пристигне полицията, изоставянето му се счита за нарушение на закона.

Авиация: Отговаря на международните стандарти. Полетите със съседни държави са ограничени, закъсненията и отмените са чести. През април 2007 г. вътрешните и международните операции на Lloyd Aereo Boliviano (LAB) бяха преустановени.

Проходилки и алпинисти: Препоръчва се изключително внимание при тези дейности, които включват инциденти и смъртни случаи. Няколко от най-популярните маршрути, които минават през Андите, са с височина над 5500 метра. Трябва да се носи подходящо облекло и оборудване, което не винаги ще бъде на разположение на местно ниво. Не е разумно да пътувате сами, това е основният фактор, който увеличава риска от инциденти и кражби. Ако проявите някой от следните симптоми, се препоръчва незабавно да се спуснете на по-ниска височина: главоболие, повръщане, слабост, задух в покой, кашлица, стегнато гърди. Носете застраховка, която покрива тези случаи и дори смърт.

Справедливост: Пътникът се ръководи от местните закони, които могат да се различават значително от тези на страната на произход и санкциите могат да бъдат по-големи за подобни престъпления. хората, които нарушават закона, въпреки че не знаят за тях, могат да бъдат депортирани, задържани или затворени. Притежаването, употребата и трафикът на незаконни наркотици се наказва строго, с дълъг затвор и високи глоби. Някои продукти, предлагани на местните пазари (динамит), не трябва да се купуват от чужденци. Участието в сексуални дейности с непълнолетни лица е строго наказано и преследвано обратно в страната на произход. Условията в затворите са много лоши и се очаква затворниците да плащат за храна и настаняване.

Преведено, обобщено и адаптирано от Държавен департамент, Международни пътувания, декември 2007 г., за Д-р CA Quijada S.