En español | Тези лекарства - и десетки други добре познати лекарства, които се продават без рецепта и често се използват - могат да противодействат на депресията, да контролират диабета, да облекчават артрита, да спират гърчовете и да прекратяват кихането в сезона на алергиите.
Те може и да ви дебели, казва д-р Джордж Блекбърн, доцент по хирургия и хранене в Медицинското училище в Харвард и директор на Центъра за изследване на хранителната медицина в Медицинския център Бет Израел. Дяконеса в Бостън.
Лекарите подчертават, че никога не трябва да спирате приема на наркотици, защото смятате, че това ви кара да наддавате. „Не спирайте студа“, казва д-р Лилиан Ф. Лиен, медицински директор на програмата за управление на стационарен диабет на Дюк. „Това е най-опасното нещо, което можете да направите“.
Но внимавайте за теглото си. Ако забележите повишаване на теглото от „пет килограма или повече, посетете отново Вашия лекар и преместете този модел в пъпката“, казва Блекбърн.
Според лекари и изследователи на затлъстяването, наддаването на тегло е свързано с няколко категории или семейства лекарства, не е задължително да има конкретна марка. И не всички хора, които приемат тези лекарства, се напълняват. За щастие тези, които все пак се напълняват, обикновено могат да опитат алтернативно лекарство.
Според Блекбърн видовете лекарства, свързани с увеличаване на теглото при някои пациенти, включват:
- Лекарства за контрол на диабета, включително инсулин.
- Стероиди и хормони за артрит и подобни състояния, като преднизон.
- Някои лекарства за борба с алергии, като Benadryl (също се използват като хапче за сън при пациенти със затлъстяване).
- Някои лекарства за сърдечно и кръвно налягане, като бета-блокери и алфа-блокери.
- Много от лекарствата за депресия и психични разстройства, като Elavil, Luvox, Eskalith и Zyprexa.
- Антиконвулсанти за контрол на епилепсия и други неврологични състояния.
Няма начин предварително да разберем дали някой ще напълнее, когато приема определени лекарства, или малко по-различна формулировка ще има друг ефект върху фигурата му - или по-скоро мозъчните и апетитните центрове, които допринасят за тази фигура. Всъщност лекарството, което прави един човек дебел, може да потисне апетита на друг пациент.
Според д-р Лорънс Дж. Ческин, директор на Центъра за управление на теглото на Джон Хопкинс и допълнителен професор в Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс, сред хората, приемащи антидепресанти, известни като SSRIs, например, дори лекарствата Prozac и Zoloft, някои печалби тегло, някои отслабват, а други не се променят.
Лекарствата за контрол на диабета също могат да направят хората дебели, което Лиен, експертът по диабет на Дюк, отбелязва с ирония, като се има предвид, че има връзка между затлъстяването и диабета отпред.
Разбира се, лекарствата може да не са единствената причина за напълняване. Стресът и болката от боледуване могат да накарат хората да ядат повече и да спортуват по-малко. Според Ческин е важно да се разгледа целият набор от фактори - диета, лекарства, упражнения и начин на живот.
Ако качите пет килограма, това допълнително тегло може да е резултат от лекарството, което приемате, казва Ческин.
Нищо от това не означава, че пациентите не могат или не трябва да приемат лекарства, които попадат в тези категории. Но това означава, че трябва да обсъждат проблемите, свързани с теглото, с лекарите си и да се обучават и за страничните ефекти, казва Блекбърн, лекарят от Харвард. Това е особено важно за хора, които и без това са с наднормено тегло, или които в миналото са имали наддаване и отслабване.
Обикновено Вашият лекар ще може да намери друго лекарство, което действа, без да Ви прави дебели. Например, Lien заявява, че метформин (известен също като глюкофаж) често се предпочита за диабетици и не представлява същия риск от наддаване на тегло като инсулин и няколко други лекарства за диабет.
Блекбърн предлага Wellbutrin, Zyban или Serzone, които не са свързани с увеличаване на теглото, за хора с депресия.
Пациент, който напълнява с бета-блокер, може да се справи по-добре с АСЕ инхибитор.
Понякога поради лекарствени взаимодействия, състояния като чернодробни или бъбречни проблеми, алергии или много сложни заболявания - например след трансплантация на орган - няма заместващо лекарство, което да работи за Вас на конкретен пациент. Но тези случаи не са често срещани и дори лекарите понякога успяват да намерят решения или поне подобрения.
Според Ческин лекарите могат например да променят дозата или дори времето, през което трябва да се приема лекарството, за да намалят риска от напълняване. Друга стратегия е да се комбинират лекарствата - предписване на задължително лекарство, но в по-ниска доза и увеличаване на дозата на друго лекарство - за постигане на персонализиран лекарствен микс, който лекува основното заболяване, без да причинява проблеми с теглото.
Според Lien, пациентите, които са изложени на риск от напълняване или тези, които започват да наддават веднага щом започнат да приемат лекарство, също могат да получат помощ с контролирана диета и програма за упражнения. .
Лекарите казват, че пациентите трябва да говорят с тях за техните лекарства и теглото им и не трябва да приемат, че лекарят е наясно с всички странични ефекти на всички лекарства. Ако сте загрижени за напълняване, помолете Вашия лекар да прегледа вашите лекарства.
Джоан Кенен, писател от Вашингтон, пише за здравни проблеми и свързана със здравето политика.