16 януари 2019 г.

вече

Е, досега обясних действителните физиологични механизми, залегнали в основата на хипотезата, че диетите с много ниско съдържание на въглехидрати са по-добри за загуба на мазнини. Тези механизми са подобни, но въпреки че някои от вас може да го видят като сложен, ограничавайки тези заключения, тоест, че диетата с ниско съдържание на въглехидрати е по-добра за загуба на мазнини, тъй като инсулинът е нисък и има повече липолиза и по-малко липогенеза, е веднъж отново опростен и редукционистичен поглед по въпроса. Нека да видим защо:

Знаем, че мастните киселини, когато се вливат в клетките и не се окисляват напълно в митохондриите, могат да попречат на инсулиновата сигнализация. Това се случва, както казахме, когато те се съхраняват като някои липидни междинни продукти като диацилглицерол или керамиди, наред с други (изглежда не се случва, когато се съхранява като TGIM интрамускулни триглицериди, но това е друг проблем), което може да активира протеин киназа С (PKC) увеличава фосфорилирането на сериновите остатъци на инсулиновия рецепторен субстрат (IRS) (вместо тирозин) и инхибира системата на фосфоинозитол 3-киназата (PI3K), предотвратявайки транслокацията на GLUT-4 транспортери, с други думи: усвояването на глюкоза е намалено, което води до хипергликемия и хиперинсулинемия, хиперкортизолемия и др.

Но в допълнение към инсулиновата резистентност, тези мастни киселини могат да се вливат във вътрешността на митохондриите, увеличавайки липидната пероксидация, причинявайки увреждане на вътрешността. Истината е, че тя не може да бъде обобщена, тъй като това би се случило при лица с наднормено тегло, затлъстяване, заседнали хора и също при много нисковъглехидратни или кетогенни диети.

В този момент можете да се запитате: Но тогава човешкото същество не е в състояние да използва ефективно мазнините като енергиен субстрат? Отговорът е, че разбира се, но за да се случи това без проблем, трябва да се адаптираме към него. Преструването да следваме „много лор-въглехидратна“ или кетогенна диета през нощта след заседнал начин на живот, с непропорционален състав на тялото, подхранвайки се в продължение на години с преработени храни, висока консумация на захари, транс-мазнини и т.н. може да бъде вредно за здравето ни.

Бих искал обаче да подчертая едно нещо, и то е, че въпреки че е вярно, че можем да подобрим своята метаболитна гъвкавост, митохондриален капацитет и функционалност, ензимен статус и т.н., за да подобрим окисляването на мазнините си, нека не се преструваме, че сме инуити на нощ Сутрин не искаме да бъдем „машини за окисляване на мазнини“ от един ден до другия, дори и през целия живот, 70 години са нищо в сравнение с хилядолетия еволюционна еволюция например.

Разбира се, това е екстремна ситуация, тъй като например при активни субекти, с добра мускулна основа, висока окислителна способност и други, това ще остане просто анекдот. И все пак физическата активност увеличава окисляването на мастните киселини при диета с високо съдържание на мазнини, но същото не се случва без нея.

Що се отнася до телесния състав, въпреки че е вярно, че инсулинът има мощна липолиза и липогенен инхибиторен ефект, фокусирането на сложния процес, за който говорим, и опростяването на човешката физиология до него е редукционистки поглед върху материята, тъй като той се фокусира върху конкреция, но контекстът и глобалността са изоставени. Например, протеинът повишава нивата на инсулин, понякога дори повече от някои въглехидрати, но тук се появяват 2 грешки, едната е фактът, че не само въглехидратите повишават инсулина, и две: ние се фокусираме върху макронутриентите, но не и върху храната, тъй като съставът и пълната матрица на храната е това, което ще определи този факт, заедно с нейната калоричност, състав (качество) на храната и т.н. Така че проблемът не се крие в CHO макронутриента, а в хиперкалоричните, хипер-вкусни храни, с ниско съдържание на фибри и хранителни вещества, които променят механизма на глад-ситост и т.н. ... да, познахте, ултрапреработените. Kitava, със 75% въглехидратна диета, не основава диетата си на бисквитки, сладкиши, безалкохолни напитки, а на грудки, плодове, зеленчуци и т.н.

Ултра-преработените храни могат да представляват повече от половината от всички калории в диетата и да допринасят почти 90% от всички добавени захари. Добавените захари могат да представляват 1 на 5 калории на Запад в средната ултрапреработена храна (21,1%), много по-висока дори от съдържанието на добавени захари в преработените храни (2,4%)

Съществува силна линейна връзка между диетичния принос на ултрапреработените храни и диетичното съдържание на добавени захари. Рискът от превишаване на консумацията на енергия от добавени захари (в допълнение към други непрепоръчителни компоненти) е много по-висок, когато консумацията на ултрапреработени храни е висока.

Като цяло обикновено се препоръчва да се намали консумацията на захар, особено при заседналото население, но все още няма ясни и силни насоки как да се приложи тази препоръка на практика. Ограничаването на консумацията на ултрапреработени храни може да бъде много ефективен начин за намаляване на приема на добавени захари, в допълнение към други компоненти, които не са твърде подходящи за здравето, въпреки че няма да навлизам в него.

Освен това високият прием на ултрапреработени продукти измества приема на здравословни храни. Намаляването на ултрапреработените храни допълнително увеличава приема на по-здравословни и минимално преработени храни, като зеленчуци, плодове, риба, месо и др., Които са ключови за здравословното хранене. По този начин основната препоръка за намаляване на количеството захар в диетата трябва да бъде премахване или поне намаляване на приема на ултрапреработени продукти

Освен това, всичко по-горе, опростяването, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати са по-добри за загуба на мазнини, губи контекст, ако общият дневен калориен прием не се вземе предвид, тъй като това ще бъде решаващо в процеса на загуба на мазнини или не, тъй като че при здрави субекти със сигурност, въпреки факта, че диетата с ниско съдържание на въглехидрати намалява нивата на инсулин, ако общите консумирани калории са еднакви при диета с високо съдържание на въглехидрати или мазнини, загубата на тегло ще бъде същата.

Всъщност общият прием на калории е определящ фактор в процеса на загуба на мазнини и въпреки че е вярно, че много други фактори влияят и не можем да го ограничим само до калориите, които влизат, и калориите, които излизат, в допълнение към проблема със затлъстяването далеч отвъд енергийния баланс, това не означава, че калориите не се броят. Всъщност да се заключи, че затлъстяването се дължи само на положителен енергиен баланс е също толкова неразумно, опростено и погрешно, колкото да се каже, че общите калории нямат значение, но това е много дълга тема и не е обект на развитие тук.

Много често се смята, че основната причина за напълняването ни е, защото въглехидратите се съхраняват като телесна мазнина, но въпреки това, както съм коментирал, е опростен поглед върху въпроса, тъй като той игнорира контекста на темата. Среща се при атлетични субекти с адекватна мускулна маса?

Това, което се случва е, че когато ядем въглехидрати, тялото ни използва повече глюкоза като енергиен източник и мазнините, които приемаме чрез диетата, не могат да се използват като енергиен източник и ще се съхраняват като телесни мазнини, но ако не достигнете минимума си изискванията, тялото ще окисли мазнините, за да произведе онази енергия, която му даваме.

И накрая, идеята, че диета, богата на въглехидрати, води до скокове на глюкоза и съответно на инсулин, и че ако се повтаря с течение на времето, това води до инсулинова резистентност и по-късно затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 или хипертония, не е ясно, защото въпреки че има са някои интервенционни проучвания при пациенти с промени с общата връзка на инсулиновата резистентност (метаболитен синдром, диабет тип II, синдром на поликистозните яйчници и др.), при които диетите с ниско съдържание на въглехидрати превъзхождат диетите с ниско съдържание на мазнини, проучвания при здрави индивиди не показват че диета, богата на въглехидрати, причинява неблагоприятни метаболитни промени и още по-малко, че води до затлъстяване, метаболитен синдром и диабет тип II.