Физиотерапевт: Франсиско Анхел Аполо Карерас

болест

Запекът при болестта на Паркинсон е много чест и важен симптом, но малко коментиран и подценен при консултацията с лекаря. Прегледът на научната литература обобщава настоящите познания за запека при това заболяване.

Запекът се отнася до оценката, която всеки индивид може да направи относно навика си в червата. Движенията на червата не следват фиксиран модел от един човек на друг. Някои хора могат да имат изхождане веднъж на ден, а други 3-4 пъти седмично. Ключът е да знаете какво е нормално за вас.

По принцип се счита за запек, когато имате изхождане по-малко от три пъти седмично. Този критерий обаче не е достатъчен сам по себе си, тъй като много пациенти със запек съобщават за нормална честота, но с други субективни дискомфорти, като прекомерно усилие, много твърди изпражнения или усещане за непълна евакуация.

Ако чувствате, че ритъмът на движението на червата ви се е променил, например, евакуирали сте се веднъж на ден и сега само два пъти седмично и с работа, това е така, защото нещо е причинило по-рядко движение на червата ви.

Въпреки че пациентите с Паркинсон не са единствените, които страдат от запек, ако имате това заболяване, е много вероятно проблемите, които изпитвате, да се дължат на него.

Появата на запек при Паркинсон може да се дължи на симптоми на самото заболяване, червата работи по-бавно или може да се дължи на странични ефекти от самото лечение на Паркинсон. От друга страна, намаляването на физическата активност поради други симптоми на заболяването или промени в диетата може да са фактори, които допринасят за появата на запек.

Как да избегнем запек при болестта на Паркинсон?

  • Пийте най-малко 2 литра вода или течности на ден. Можете да използвате сокове, инфузии и т.н.
  • Увеличете приема на фибри. Зърнените култури (пълнозърнест хляб, овесени ядки и др.), Плодовете (сливи, киви, портокали) и зеленчуците са с високо съдържание на фибри.
  • Горещите напитки особено сутрин имат слабително действие.
  • Ферментиралите млечни продукти като кисело мляко или кефир съдържат пробиотици и пребиотици и подобряват запека при хора с Паркинсон.
  • Редовност по време на хранене и редовност по време на отлагане.
  • Практикувайте редовно физическа активност, като ходене по няколко пъти на ден. Разхождайки се, движите костите, мускулите си и червата си!.
  • Седнете удобно на тоалетната, в идеалния случай с добре свити колене (можете да използвате малко столче, за да поддържате краката си, това ще помогне на коремните мускули да се свият.).

Избягвайте продължителната употреба на лаксативи.

Ключът към облекчаването на запека е търпението. Не бързайте да възстановите нормалната функция на червата. Тренировката на червата може да отнеме 2 до 3 месеца. Често не получавате промяна през първите няколко дни - не се обезсърчавайте!.

Изкушаващо е да се опитате да контролирате функцията на червата с клизми или лаксативи. Те обаче могат да увредят лигавицата и функцията на червата. Трябва да ги избягвате, ако е възможно. Опитайте се да контролирате чревния си ритъм с упражнения и хранителни навици и ако имате нужда от повече помощ, консултирайте се с Вашия лекар! той ще препоръча най-подходящия за вас.

Упражнения, които могат да подобрят функцията на червата:

  1. КРЕМНО ДИШАНЕ


Позиция: легнал по гръб с крака в полу-флексия, а ръцете на корема.
Изпълняват се коремни вдишвания, подуване на корема по време на вдишване и изпразване, насочвайки пъпа към земята при издишване.
Продължителност: 5 минути.

  1. КРЕМНО ДИШАНЕ, ПРЕГРАМВАЩО КРАКАТА


Позиция: легнал по гръб със сгънати крака, ръцете вдигат коленете.
Извършват се коремни вдишвания, подуване на корема по време на вдишване и изпразване чрез натискане на корема с коленете по време на издишване (Снимка 3).
Продължителност: 2 минути
Противопоказание: Бременните жени трябва да разтворят колене.

  1. ОГЪВАНЕ НА ТРАНК


Позиция: Седнал на пода с изправени крака, багажникът е сгънат и ръцете са изпънати към краката.
Правят се коремни вдишвания, подуване на корема по време на вдишване и изпразване при издишване (Снимка 4).
Ако е нещо досадно, може да се направи чрез изпъване на единия крак и сгъване на другия и обратно (Снимки 5 и 6).
Продължителност: 2 минути
Противопоказания: Дискова херния или тежки лумбални проблеми.

  1. КРЕМНО ДИШАНЕ, ВДИГАЩО КЪЩЕ


Позиция: легнал по гръб, с крака в полу-флексия, а ръцете на корема, повдигане на таза.
Извършват се коремни вдишвания, подуване на корема по време на вдишване и изпразване при издишване. След всеки дихателен цикъл можем да си починем, като отпуснем гръб на пода (Снимки 7 и 8).
Ако не е възможно да повдигнете таза, това може да стане чрез поставяне на възглавница под него (Снимки 9 и 10).
Продължителност: 2 минути

  1. НОКТЪТ


Позиция: легнал по гръб, краката са изпънати нагоре (може да са донякъде свити), а ръцете „почиват“ на гърба.
Извършват се коремни вдишвания, подуване на корема по време на вдишване и изпразване при издишване (Снимка 11).
Може да се направи и чрез отпускане на таза на пода и подпиране на предмишниците чрез поставяне на краката до стената, както и извършване на 3-4 меки и бързи коремни контракции след издишване (Снимка 12).
Продължителност: 2 минути.
Противопоказания: При бременни жени и проблеми с маточната шийка.

  1. АБОМИНАЛЕН АЦЕНТ


Позиция: изправен, с леко раздалечени крака, огъване на багажника и ръце, подпрени на бедрата.
Вдишва бавно, като подува корема (Снимка 13). По-късно се издишва, докато въздухът се изпразни, така че коремът да е кух и го задържаме така няколко секунди (Снимка 14). След това отново вдъхновяваме и упражнението се повтаря 5 пъти.
Вариант е, че след издишване извършваме няколко бързи контракции и отпускания на коремната стена.
Може да се направи и седнало (Снимка 15) или легнало, както при първото упражнение на снимка 1.
Продължителност: 2 минути

  1. КОТКА ЗАДЪЛЖЕНА

Позиция: Четириног.
Извършват се коремни вдишвания, подуване на корема по време на вдишване и изпразване при издишване (Снимка 16).
Вариант може да бъде, че при издишване седим на пети и изпъваме ръце (Снимка 17).
Продължителност: 2 минути

  1. ПОЗИЦИЯ КУКЛИАС


Позиция: клякане със или без опора на стената и с крака изцяло на пода, ако е възможно.
Правят се коремни вдишвания, подуване на корема по време на вдишване и изпразване при издишване или просто поддържане на позицията (Снимка 18).
Продължителност: 2 минути

  1. МАСАЖ НА КЪРМАТА


Позиция: Легнал по гръб, с крака в полу-флексия.
Извършва се нежен масаж в посока изпразване на дебелото черво, тоест като се започне от дясната част на корема, след това се премине през горната част на пъпа, след което се спусне надолу по левия фланг (Снимка 19).
Вариант: Малък натиск върху корема в една и съща посока с ръце (Снимка 20) или с топка (Снимка 21).
Продължителност: 2 минути

Източник: Асоциация на физиотерапевтите на Испания