трябва

Изследване заключава, че въпреки че йодното хранене в Испания се е подобрило, то не е разрешено, особено при деца и юноши, жени в детеродна възраст, бременни жени и кърмещи майки

Болестите на щитовидната жлеза могат да се появят по време на бременност и да имат отражение не само върху жената, но и върху плода

В статия, събрана от Elsevier през 2012 г., озаглавена „Изкореняване на йодния дефицит в Испания“. Близо, но не и към целта, авторите му изтъкнаха, че йодният дефицит у нас е бил постоянен през повече от четири десетилетия.

Но че "повишеното знание и приемане от голяма част от лекарите на полезните ефекти на йодпрофилактиката и адекватна информация за населението, чрез кампании за обществено здраве", допринесе за коригиране на йодния дефицит (DY).

Наскоро един от авторите, участвал в това изследване, Луис Вила, публикува заедно с други експерти статията Йодово хранене в Испания. Нужди за бъдещето. Този документ заключава, че въпреки факта, че йодното хранене в Испания се е подобрило, проблемът не е решен. Поради тази причина тази статия иска здравни институции за мерки, които гарантират, че йодното хранене на цялото население е адекватно., особено сред най-рисковите групи, деца и юноши, жени в детеродна възраст, бременни жени и кърмачки.

Ролята на йода

Йодът е основен минерал в синтеза на хормони на щитовидната жлеза, от съществено значение за мозъчно развитие преди и след раждането, както и за метаболизма на всички клетки през целия ни живот. Освен това, неотдавнашни проучвания показват, че йодът също има важна роля като антиоксидант и защитник срещу бактериални и вирусни инфекции.

Работната група по йодно хранене на Испанско дружество по ендокринология и хранене (SEEN) работи повече от тридесет години, за да обърне йодния дефицит в Испания и по този начин да избегне възможни проблеми, свързани с този дефицит. Д-р Lluís Vila, болница за ендокринология и хранене Sant Joan Despí Moisés Broggi и член на SEEN, посочва, че подобрението на нивата на йод от испанското население се дължи, наред с други фактори, „на ефекта на нашата група за някои институции и големия брой проучвания, които сме провели, някои програми за обществено здраве в някои автономни общности, забележителното съдържание на йод в млякото и увеличената консумация на йодирана сол ".

Доктор Вила казва, че „всеки проблем на общественото здраве, като йоден дефицит, той изисква институционални програми, които анализират реалното състояние на проблема, които провеждат кампании върху населението за постигане на адекватна консумация на йод и които оценяват резултатите. С публикуването на тази работа се опита да се анализира настоящата ситуация и да се посочат някои от начините, които според нашето разбиране трябва да се следват, за да се гарантира в бъдеще адекватната консумация на йод от цялото население ".

Рискови групи

Статията посочва това жени в детеродна възраст и бременни жени Те са населението, което е най-застрашено, освен децата, в ситуация на DY. Д-р Вила припомня, че йодният дефицит традиционно се свързва с появата на гуша сред популациите с ниска консумация, „обаче, това е върхът на айсберга ". Според мнението на този експерт „най-важният и най-малко очевиден проблем е намаляването на коефициента на разузнаване ".

Защо жените в детеродна възраст и бременните жени са групите, най-изложени на въздействието на DY? Този член на SEEN обяснява, че това се дължи "на основната роля, която хормоните на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин) имат в мозъчното съзряване и развитие, както в плода, така и в първите години от живота". Йодът е част от тези хормони, така че ако бременна жена има лошо хранене с йод, има явен риск от намалено производство на тироксин. Lluís Vila твърди, че „по време на бременност, особено през първия триместър, плодът все още не е в състояние да произвежда свои собствени хормони на щитовидната жлеза, така че абсолютно се нуждае от достатъчно„ майчински тироксин “, за да го достигне, за да постигне адекватно мозъчно съзряване. В детството, но особено през първите години от живота, мозъкът продължава да узрява, така че адекватното йодно хранене все още е от съществено значение за производството на тироксин от щитовидната жлеза на детето, за да бъде достатъчно. В случай на жени в детеродна възраст се препоръчва йодното хранене да бъде адекватно за себе си, но по същество в случай на настъпване на бременност ".

Йод по време на бременност

Томас Чивато, Деканът на Медицинския факултет на Университета в Сан Пабло на CEU заявява, че „по време на бременност йодът на майката се увеличава от 150-200 микрограма йод на ден до 200-300 микрограма на ден. Йодът е a микроелемент, необходим за развитието на органите на общия плод и по-специално централната нервна система ".

Необходимост от увеличаване на нуждите от йод по време на гестационния период, което се дължи на факта, че според декана на Медицинското училище на CEU „щитовидната жлеза на плода не е напълно активна до около 20-та гестационна седмица и следователно майка увеличава производството на тиреоидни хормони ”. Освен това Томас Чивато предупреждава това „По време на бременността могат да се появят заболявания на щитовидната жлеза и имат отражение не само върху жената, но и върху плода. Например снимките с автоимунен тиреоидит могат да се дължат на наличието на антитела на щитовидната жлеза които могат да преминат през плацентата и да доведат до блокиране на активността на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) при плода, което причинява забавяне на физическия растеж и умственото развитие, известно като кретинизъм ”. По тази причина деканът на Медицинския факултет посочва, че приемът на йод „при деца от 1 до 8 години би бил около 90 mcg/ден; от 9 до 13 години 120 мкг/ден; и 14 години и повече, около 150 мкг/ден ".

Универсално йодиране на сол

Проучването гарантира, че ключът към борбата с този DY, в тези групи с по-висок риск, е, че населението консумира достатъчно количество йод по устойчив и непрекъснат начин. За да постигне това, Световната здравна организация (СЗО) препоръчва йодирането на солта, тъй като това е храната, която най-лесно може да достигне до цялото население и мярка, йодирането на солта, която е ефективна, безопасна и рентабилна. Мярка, която също е включена в изследването под мотото "Консумирайте малко сол, но бъдете йодирани".

Експертът от работната група за йодно хранене на SEEN съветва, че за да се постигне адекватно йодно хранене в цялата популация, „цялата сол за консумация от човека трябва да се йодира“. Това е, което СЗО нарича "универсално йодиране на сол" ". В някои европейски страни, като Австрия, Унгария, Хърватия, Словения и Италия, между другото, те са избрали универсална йодизация. „Това има предимството, че дори намалявайки приема на сол, както би трябвало, винаги се консумира сол с йод. В страни като Испания потребителят е този, който трябва да реши дали да закупи обикновена/морска сол или сол с йод. По този начин трябва да се провеждат периодични кампании за обществено здраве, за да се постигне двойна промяна в навика: да се намали консумацията на сол и в допълнение, че закупената да е йодирана ”, продължава Lluís Vila.

Страни с дефицит

На европейско ниво изследването подчертава, че въпреки препоръките за използването на йодирана сол, все още има държави с DY. Според Луис Вила това е любопитен факт и посочва, че в Европа има по-голям йоден дефицит, отколкото на други континенти, като Латинска Америка. Това се дължи, според този експерт, на факта, че „в продължение на много години в Европа съществува невярно убеждение, че тъй като става дума за "богат" континент този проблем не съществува. Многобройни изследвания, проведени през последните 20 години, показват, че много страни все още имат йоден дефицит ".

За да го реши, е в ход проектът EUthyroid, в който представители на 27 европейски държави и които разработиха през 2018 г. „Декларацията от Краков“ където бяха отбелязани насоките, които трябва да се следват в Европа за изкореняване и предотвратяване на йодния дефицит: положително участие на политици във всяка държава с подкрепата на експерти за изпълнение на програми за обществено здраве, изричен ангажимент на Европейската комисия да унифицира законодателството в Европа и по този начин позволяват правна рамка, която улеснява "универсалното йодиране на солта", както и хармонизация и стандартизация на методите за изследване за мониторинг на йодното хранене.

Експертът от Службата по ендокринология и хранене на болница „Сант Джоан Деспи“ уверява, че „този въпрос все още не е включен в дневния ред на Европейската комисия, но знаем, че се работи. въпреки това, ефектът COVID, по това време това усложнява всяко друго движение или инициатива в здравеопазването ".

Сол в диетата

Що се отнася до възрастните и възрастните хора, много от тях с патологии като хипертония, сърдечно-съдови проблеми и др., Които имат предписано намаляване на солта във вашата диета, Авторът на изследването твърди, че „когато е необходимо да се намали или потисне солта поради определени патологии, като хипертония, сърдечна недостатъчност или бъбречна недостатъчност, отново тук предпоставката е„ малко сол, но тя е йодирана “, ако имате да го намалите или да потърсите други източници на йод, като млечни продукти и риба, ако изобщо трябва да се избягва солта “.

И накрая, деканът на Медицинския факултет на Университета в Сан Пабло на CEU уверява, че освен приема на йодирана сол в диетата има и други храни, които помагат за постигане на нива на йод адекватно в нашето тяло и препоръчва „консумиране на морски храни като риба (сьомга или треска) и миди (ракообразни като скариди, мекотели като миди или главоноги като октопод). Също така някои плодове като ананас или ягоди, млечни продукти като мляко, кисело мляко или сушени сирена, като Manchego, също са богати природни източници на йод ".