06-09-2018

Живот с улцерозен колит

колит

Живот с улцерозен колит


Вашият лекар току-що Ви е информирал, че имате улцерозен колит.
Какво правиш сега?
Вероятно никога досега не сте чували за това заболяване. Всъщност повечето хора не знаят за улцерозен колит и сега сте изправени пред тази диагноза.
За да започнете, може да имате много въпроси.
Някои от най-често срещаните са:
• Какво представлява улцерозен колит?
• Как се разболях от болестта?
• Ще мога ли да работя, да пътувам и да спортувам?
• Трябва ли да спазвам диета?
• Какви са възможностите за лечение?
• Как улцерозният колит ще промени живота ми както сега, така и в бъдеще?
• Излекуван ли е улцерозен колит? Каква е прогнозата (прогнозата)?

Целта на тази брошура е да отговори на тези въпроси, както и да ви покаже основните моменти за улцерозен колит и какво да очаквате в бъдеще.

Няма да станете експерт за една нощ, но ще знаете все повече и повече с течение на времето.

Колкото по-информирани сте, толкова по-добре можете да управлявате болестта си и също така да станете активен член на вашия собствен здравен екип.

.

Проучванията показват, че тези с IBD са склонни да имат същата продължителност на живота като тези без болестта. Важно е да запомните, че повечето хора с улцерозен колит могат да водят пълноценен, щастлив и продуктивен живот.

Кратко въведение в стомашно-чревния тракт.
Повечето от нас не познават много добре стомашно-чревния тракт, въпреки че той заема голяма част от тялото ни.
Кратко ръководство: Стомашно-чревният тракт наистина започва от устата. Той продължава курса си на навиване, за да завърши няколко метра по-късно в ректума. В средата има различни органи, всеки от тях изпълнява ролята си да преработва и транспортира храната през тялото.

• Тези модели на заболяване обаче постепенно се променят. Например броят на случаите на ВБИ се увеличава в развиващите се области като Китай, Индия и Южна Америка.

Генетичната връзка.
Изследователите установили, че улцерозният колит обикновено протича в едно и също семейство. Всъщност рискът от развитие на IBD е между 5,2% и 22,5% за роднините от първа степен на засегнатото лице.

Също така зависи от това кой член на семейството има IBD, етнически черти и вида на IBD, независимо дали е болест на Crohn или улцерозен колит.
Очевидно гените играят важна роля, но все още не е идентифициран специфичен модел на наследяване. Това означава, че по това време няма начин да се предскаже кой член на семейството или дори някой да развие болестта.

Какво причинява улцерозен колит?
Никой не знае със сигурност точната причина (и) на заболяването.
Едно е сигурно: Нищо, което сте направили, не е причината за улцерозен колит. Той не го получи.
Не всичко, което сте яли или пили, е причината за вашите симптоми. Нито водиш стресиращ живот. Така че преди всичко не се обвинявайте!
Какви са вероятните причини? Повечето експерти смятат, че отговорът е многофакторен. Това означава, че редица фактори се комбинират, за да причинят улцерозен колит.
Трите най-важни фактора, за които се подозира, че допринасят за развитието на UC, са:
1. Околна среда
2. Генетични
3. Неподходяща реакция на имунната система.

Човек е вероятно да наследи един или повече гени, които ги правят податливи на улцерозен колит. Тогава нещо в околната среда предизвиква ненормален имунен отговор. (Учените все още не са идентифицирали причинителите на околната среда).

Какъвто и да е този спусък, той кара имунната система да се „задейства“ и да атакува дебелото черво.

Оттам започва възпалението. За съжаление имунната система не се "изключва", така че възпалението продължава, уврежда лигавицата на дебелото черво и причинява UC симптоми.

Възможни усложнения.
Усложненията в никакъв случай не са неизбежни или дори чести, особено при правилно лекувани пациенти.
Те обаче са достатъчно често срещани и обхващат широк спектър, поради което е необходимо да ги познавате.
Ранната диагноза обикновено се превръща в по-ефективно лечение. Усложненията могат да включват тежко чревно кървене (с кръвни съсиреци в изпражненията), силно раздуване на корема (подуване) и мега-токсично дебело черво (много рядко).
Моля, говорете с Вашия лекар за други възможни усложнения.

Диагнозата.
Как Вашият лекар определя, че имате улцерозен колит?
Пътят към диагностиката започва с пълна медицинска история на пациента и семейството му, включително подробно описание на всички симптоми. Извършва се и медицински преглед.
Тъй като други заболявания причиняват същите симптоми като UC, Вашият лекар има различни тестове, за да изключи други възможни причини за тези симптоми, като инфекция.
Тези тестове могат да включват:
• Анализ на изпражненията: използва се за изключване на инфекция и разкриване на наличие на кръв.
• Кръвен тест: може да открие наличието на възпаление и антитела.
• Сигмоидоскопия: изследва ректума и долната част на дебелото черво.
• Колоноскопия: изследва цялото дебело черво и края на тънките черва.

Няколко въпроса за лекаря.
Важно е да установите добра комуникация с Вашия лекар.
Често се забравя да зададете важни въпроси по време на консултацията. Това е списък с някои въпроси, които могат да бъдат полезни за следващата консултация:
• Може ли друго заболяване да причинява тези симптоми?
• Какви тестове трябва да взема, за да стигна до корена на симптомите?
• Трябва ли да правя тези тестове по време на атака или като рутина?
• Какви участъци от стомашно-чревния тракт са засегнати?
• Как да разбера дали трябва да коригирам лекарствата си?
• Приблизително колко време трябва да отнеме, за да видите някакви резултати или да откриете, че лекарството не е адекватно?
• Какви са страничните ефекти на лекарството? Какво трябва да направя, ако се проявят?
• Какво трябва да направя, ако симптомите се върнат? Какви симптоми се считат за спешни случаи?
• Ако не мога да назнача среща веднага, има ли лекарства без рецепта, които могат да помогнат с предписаните лекарства?
• Трябва ли да сменя диетата си или да приемам хранителни добавки? Ако е така, те могат да препоръчат диетолог или определена хранителна добавка?
• Трябва ли да правя някакви други промени в живота?
• Кога трябва да се върна за последващо посещение?

Лечение.
Има много ефективни лечения, които могат да контролират UC и дори да постигнат ремисия.
Тези лечения действат чрез намаляване на необичайното възпаление на лигавицата на дебелото черво. Това позволява на дебелото черво да заздравее. Те също така облекчават симптомите на диария, ректално кървене и коремна болка.
Двете основни цели на лечението са постигане на ремисия и веднъж постигнато поддържане на ремисия.

Ако не може да се постигне ремисия, следващата стъпка е да се намали нивото на заболяването, за да се подобри качеството на живот на пациента.

Някои от лекарствата, използвани за тази цел, могат да бъдат еднакви, но в различни дози и за различни периоди от време.

Управление на симптомите.
Дори когато няма странични ефекти, спазването на фиксиран режим на прием на лекарства може да бъде караница. Не забравяйте обаче, че поддържащите лекарства могат значително да намалят риска от пристъп на улцерозен колит. Във времето между атаките повечето се чувстват добре и нямат симптоми.
Най-добрият начин за овладяване на улцерозен колит е приемането на лекарствата, препоръчани от Вашия лекар. Някои лекарства обаче не премахват веднага симптомите. Може да продължите да изпитвате диария, коремна болка, гадене и треска.
Говорете с Вашия лекар за това какви извънборсови лекарства можете да приемате за облекчаване на симптомите. Те могат да включват Lomotil и лоперамид (Imodium) за контрол на диарията.
Повечето храносмилателни и анти-газове продукти също могат да се използват. Посъветвайте се с Вашия лекар относно приема на ацетаминофен (тиленол) за намаляване на температурата или облекчаване на болки в ставите вместо нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve); тъй като те могат да раздразнят храносмилателната система. Не забравяйте да следвате указанията за продуктите, които консумирате без рецепта.

Лекарства за улцерозен колит.

Правилното хранене е важно при лечението на улцерозен колит. Доброто хранене е от съществено значение за всяко хронично заболяване, но особено за UC.
Болки в корема и треска могат да причинят загуба на тегло. Диарията и ректалното кървене могат да ограбят тялото от течности, минерали и електролити. Това са хранителни вещества в тялото, които трябва да поддържат определен баланс за правилното му функциониране.
Това не означава, че трябва да ядете определени храни и да избягвате други. Повечето лекари препоръчват балансирана диета, която предотвратява хранителни дефицити.

Здравословната диета трябва да съдържа разнообразни храни от всички групи храни. Месото, рибата, пилето, млечните продукти (ако се толерират) са източници на протеин; хляб, зърнени храни, нишесте, плодове и зеленчуци са източник на въглехидрати; маргаринът и олиото са източници на мазнини. Може да се допълни с хранителна добавка. За повече информация можете да говорите с диетолог.

Алтернативни и допълващи терапии.
Някои пациенти с UC допълват конвенционалното лечение с алтернативни и допълващи терапии за облекчаване на симптомите.

Тези терапии могат да действат по различни начини: помагат за контролиране на симптомите и облекчават болката, подобряват чувството за благополучие и качеството на живот и евентуално стимулират имунната система. Говорете с Вашия лекар за най-добрите алтернативни възможности за терапия за Вас.

Опитайте се да водите ежедневието си възможно най-нормално, като се занимавате със същите дейности като преди диагностицирането. Няма причина да се лишавате да правите неща, на които винаги сте се радвали или мечтали да направите един ден.
• Научете стратегии за справяне от други хора. Групите също ви помагат да споделяте това, което знаете с другите.
• Разработете мрежа за поддръжка със семейството и приятелите си, за да ви помогне да се справите с болестта.
• Доведете приятел или роднина при посещението на лекар за подкрепа.
• Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно лекарствата (дори ако се чувствате напълно добре)
• Поддържайте позитивно отношение. Това е основната рецепта и най-доброто!

Въпреки че улцерозният колит е сериозно хронично заболяване, това не е фатално заболяване. Няма съмнение, че животът с това заболяване е предизвикателство, трябва да приемате лекарства и понякога да правите други корекции. Важно е да запомните, че повечето хора с UC могат да водят обогатяващ и продуктивен живот.
Също така не забравяйте, че приемането на поддържащи лекарства може значително да намали пристъпите. Между пристъпите повечето се чувстват добре, без симптоми.

Надежда за бъдещето.
Има учени по целия свят, които са посветени на изследванията на улцерозен колит.
Това е добра новина за разработването на нови лечения за това заболяване. Това е натоварено време за разработването на нови терапии.
Изследователите откриват виновниците за улцерозен колит, а технологията прави възможно тяхното локализиране и блокиране на възпалението. С много лечения на IBD в клинични изпитвания, експертите прогнозират, че скоро ще има вълна от нови терапии.
Поради нарастващия брой клинични изпитвания на възможни нови лечения за IBD, е необходимо по-голямо участие на пациентите, за да се оцени дали тези експериментални терапии работят или не.
Освен това се очаква генетичните изследвания да дадат важни открития, които да доведат до нови лечения. Надеждата е, че те могат да обърнат щетите, причинени от чревни възпаления, и дори да попречат на възпалителния процес да започне.

Ролята на имунния отговор към нормални чревни бактерии при улцерозен колит и болест на Crohn става все по-очевидна.

Голяма част от изследванията са фокусирани върху разбирането на състава, поведението и точната роля, която бактериите играят при симптомите на IBD. Очаква се тези знания да доведат до нови лечения за контрол или предотвратяване на заболяването.

Опровержение.
Материалът (или част от материала), съдържащ се в тази брошура, е разработен от Cronh’s & Colitis Foundation of America (CCFA). Разрешение за възпроизвеждане и превод на този материал е предоставено от CCFA. CCFA не носи отговорност за грешки или невярна информация в резултат на превода и възпроизвеждането на включения материал. Не трябва да разчитате на каквато и да е информация на тези страници, която да замести консултацията с Вашия лекар и други квалифицирани здравни специалисти по отношение на Вашите индивидуални здравни нужди.
Относно CCFA.
Създадена през 1967 г., Фондацията на Crohn's & Colitis of America (CCFA) е национална частна организация с нестопанска цел, посветена на намирането на лек за IBD. Неговата мисия е да финансира изследвания, да предоставя образователни ресурси на пациенти и техните семейства, медицински специалисти и обществеността; а също така предоставя услуги за подкрепа на хора с болест на Крон или улцерозен колит.
Застъпничеството за каузата също е критичен компонент на мисията на CCFA. CCFA е от жизненоважно значение за получаването на увеличено финансиране за изследвания на IBD в Националните здравни институти и за насърчаване на законодателството, което подобрява живота на пациентите в цялата страна.
Чрез разрешенията за повторно отпечатване и използване, подписани с CCFA, фондация MAS VIDA има разрешение да превежда и разпространява образователни и информационни материали, създадени от CCFA за повишаване на познанията за възпалителни заболявания на червата в Аржентина.