червата

През последните години, съвпадащи с нарастващия интерес към микробиотата и с нейните по-добри познания, различните проблеми, които могат да възникнат от нейния дисбаланс, започнаха да се дефинират по-добре. И една от промените, която генерира най-голямо внимание, е това, което е наречено Бактериален свръхрастеж в тънките черва, SIBO за неговото съкращение на английски език. Много по-лесно да се каже.

Какво е SIBO? Какви симптоми прави?

Милиарди бактерии живеят в телата ни. Те обитават нашата кожа, в устата, дихателните пътища, гениталиите и практически в цялото черво. В зависимост от частта на тялото, количеството и видът на бактериите ще варират.

В този смисъл, ако се съсредоточим върху храносмилателната система, флората се променя много от една секция в друга. Докато в устата и в дебелото черво или дебелото черво флората е много богата и разнообразна, в останалата част (хранопровод, стомах и тънки черва) количеството е много по-малко.

Понякога, някои бактерии, които живеят в дебелото черво, мигрират и колонизират области на тънките черва, където не трябва да бъдат или поне не толкова изобилно. Това означава, че когато храната достигне тази област, тя се ферментира от тези бактерии, произвеждайки газове. Тези газове разширяват бримките, генерирайки болка, усещане за подуване и в зависимост от преобладаващия вид газове, диария или запек.

Други симптоми които могат да се появят са гадене, парене или рефлукс. Както поради компресията, произведена от газове в стомаха, така и поради промяна във функционирането на червата като цяло.

Както можете да видите, много симптоми съвпадат с това, което обикновено се обозначава като раздразнително черво. Смята се, че до 80% от случаите на раздразнените черва имат SIBO, затова винаги препоръчвам да го изхвърлите.

Има и други прояви, свързани с този проблем: хронична умора, безпокойство, проблеми с концентрацията и т.н.

Хранителни дефицити могат да възникнат поради проблеми с усвояването на някои хранителни вещества, например анемия поради липса на желязо или B12.

Съществуват редица заболявания, които са свързани със SIBO, или защото той може да ги причини, или, напротив, защото може да бъде предизвикан от тях. Ето няколко примера:

Акне, атрофичен гастрит, аутизъм, целиакия, дивертикулит, камъни в жлъчния мехур, мастен черен дроб, инфекция с Helicobacter pylori, хипотиреоидизъм, улцерозен колит, болест на Crohn, фибромиалгия, простатит ...

Списъкът е по-дълъг. Това е извадка от това колко сложна е връзката между микробиотата и нашето здраве.

Какво може да причини SIBO?

Съществуват редица фактори, които предразполагат към страдание от този проблем.

  1. Проблеми с чревната подвижност.

Тънките черва произвеждат вълни, които „пометат“ бактериите, така че те да не се натрупват. Те се генерират от мигриращия моторен комплекс (CMM). Когато тези вълни не се произвеждат, по-лесно бактериите растат в тънките черва.

Острият гастроентерит е основната причина за увреждане на MBC и всъщност е една от водещите причини за SIBO. Много пациенти, които идват в моя кабинет, съобщават, че проблемите им са започнали след хранително отравяне или в резултат на епизод на диария по време на пътуване в чужбина. Но тази причина не винаги се идентифицира.

Други проблеми, които променят нормалната чревна подвижност са: хипотиреоидизъм, диабет, наранявания на главата или някои автоимунни заболявания.

  1. Анатомични изменения

Ако има някакъв вид пречка за нормалното протичане от чревното съдържание, бактериите лесно се натрупват. Например, поради вътрешни белези (фланци) след операция, при ендометриоза, поради травма или дисфункция на илеоцекалната клапа (вратата, която свързва тънките и дебелите черва).

  1. Лошо храносмилане

Всеки проблем в нормалното функциониране на сложния механизъм на храносмилането може да генерира промени в "околната среда" в червата и да улесни всякакъв вид дисбиоза, включително SIBO.

Проблемите, които виждам най-много в клиничната си практика, са: ниско съдържание на киселина в стомаха, проблеми с производството на жлъчка или функцията на жлъчния мехур, малко производство на ензими в панкреаса или някакво възпаление на чревната лигавица.

Всеки проблем в защитата също може да бъде спусък.

  1. Лекарства

Твърде много лекарства променят подвижността и защитните механизми на червата.

  • Антиациди, особено инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол и др.)
  • Опиати и други наркотици.
  • Спазмолитично лекарство.
  • Трициклични антидепресанти.
  • Холестирамин.

Както можете да видите, има много фактори, които могат да благоприятстват появата на бактериален свръхрастеж в тънките черва. В някои случаи обаче не е възможно да се идентифицират такива.

Във всеки случай винаги се опитвам да изключа някоя от тези възможни причини или предразполагащи фактори, защото ако успеем да го коригираме, лечението е по-ефективно и вероятността от рецидив е по-малка.

Ако искате да знаете как можете да разберете дали имате SIBO и как може да се лекува, ще говоря за това в следващия пост.

И ако смятате, че може да страдате от този проблем и искате да знаете дали мога да ви помогна, не се колебайте да поискате безплатна сесия за откриване с мен.