ВЪВЕДЕНИЕ

Болестта на Crohn е възпалително заболяване на червата. Възниква възпаление на храносмилателния тракт, което може да причини коремна болка, тежка диария, умора, загуба на тегло и недохранване. Възпалението, причинено от това заболяване, може да засегне различни части на храносмилателния тракт и обикновено се разпространява дълбоко в слоевете на засегнатата чревна тъкан. Това е заболяване, което в много случаи може да бъде болезнено и изтощително и понякога да причини усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи.

crohn

Автор: Mª Росарио Креспо Алварес.

СИМПТОМ

Областите, най-често засегнати от болестта на Crohn, са последната част от тънките черва и дебелото черво. Симптомите на заболяването обикновено се появяват постепенно, но понякога могат да се появят внезапно и без предупреждение. По време на заболяването може да има и периоди, когато не се появяват нито признаци, нито симптоми.

Симптоми и признаци по време на активната фаза на заболяването:

  • Диария
  • Висока температура
  • Болки в корема и спазми
  • Кръв в изпражненията
  • Рани в устата
  • Липса на апетит и загуба на тегло
  • Възпаление на черния дроб или жлъчните пътища
  • Забавен растеж или сексуално развитие при деца
  • Фисури

Също така често се срещат проблеми с усвояването на хранителните вещества.

ПРИЧИНИ

Все още не са известни точните причини за заболяването. Започва да се проявява в началото на зрялата възраст, между 14 и 35 години. Засяга еднакво мъжете и жените. Много е вероятно фактори като наследственост и неправилно функциониране на имунната система да се намесят в нейната поява.

Други фактори, като диета и стрес, могат да влошат заболяването, но не го причиняват.

ДИАГНОСТИКА

Диагнозата може да бъде сложна, тъй като възпалението може да бъде локализирано във всяка част на храносмилателния тракт и да проявява различни симптоми, които могат да се отдадат на други заболявания. Последните проучвания показват, че в 45% от случаите е необходима повече от година, за да се получи окончателна диагноза, а при 17% от пациентите времето е по-дълго от пет години.

Като обща препоръка, когато се появи коремна болка, диария или чувство на постоянна умора, за първа оценка трябва да се консултирате с лекар от първичната помощ. Ако при тази консултация се подозира IBD (възпалителна болест на червата), те ще ни насочат към специалиста по храносмилането, за да извършим специфични тестове, които ни позволяват да потвърдим диагнозата.

Основни диагностични тестове:

  • Клинични тестове: Идентифицирайте всички признаци на възпаление или инфекция, както и нива на анемия и дехидратация.
  • Образни тестове: Те показват възпалените области и помагат да се определи степента, тежестта и усложненията на заболяването. Те не потвърждават диагнозата.
  • Ендоскопски тестове с биопсия: Окончателно диагностицирайте възпалително заболяване на червата (IBD) и предоставете информация за наличието на язви, възпаление, кървене и стриктури.

ЛЕЧЕНИЕ

Фармакологични

Това е приоритетът в различните алтернативи.

  • Антибиотици
  • Аминосалицилати
  • Глюкокортикоиди
  • Имуносупресори
  • Биологични терапии

Диетично лечение

Диетата на тези пациенти трябва да бъде балансирана, тъй като те страдат от лош апетит и малабсорбция. Те трябва да избягват богати на фибри и пикантни храни, както и газирани, кофеинови или алкохолни напитки. Въпреки че спазват балансирана диета, те могат да развият тежко недохранване, което изисква специализирана храна или интравенозно хранене в болница.

Хирургично лечение

Операцията не лекува болестта, но е необходима в случай на усложнения като перфорации, абсцеси, кръвоизливи, неуспехи в лечението, чревна обструкция или фистули. Това лечение се състои от отстраняване на възпалената част на храносмилателната система и повторно закрепване на останалата преграда.

Други алтернативи. Здравословни навици

  • Отказвам пушенето
  • Почивка: Намалява емоционалното напрежение, помага за намаляване на леките обостряния.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Тъй като е заболяване с неизвестен произход, няма окончателно лечение, но то може да бъде облекчено и симптомите облекчени. Това е хронично заболяване, със сериозни епизоди, но с правилна диагноза и адекватно лечение позволява да се извършват нормално ежедневните дейности.