Ана Калехо Мора

Бронхит избегнат

Вторник, 19 февруари 2019 - 08:00

747 публикувани новини

The бронхит Острата е по-честа през есента и зимата, тъй като микробите, които ги причиняват, оцеляват и се размножават по-лесно в студена среда. Честотата е трудна за установяване, тъй като понякога, когато симптомите са леки, пациентите не се консултират в здравни центрове, което затруднява подробното изчисляване на случаите.

След като се диагностицира бронхитът, какви са стъпките, които трябва да следвате? Какви лечения са на разположение? От какво зависи възстановяването без рецидив? Сандра Рос, пулмолог и член на областта на инфекциозните болести на Испанско дружество по пулмология и гръдна хирургия (Separ), Y. Лорена Комече, пулмолог на Университетска болница Quirónsalud Мадрид, разреши всички тези съмнения.

По думите на Рос, „Рецидивите могат да бъдат предотвратени чрез спазване на медицински съвети за възстановяване. По принцип, не спиране на ранното лечение на бронхит, когато започне да се забелязва подобрение и избягване на рискови фактори като тютюн".

Комече настоява, че за да се избегне рецидив, трябва да избягаме от причинители като тютюн и излагане на дразнители на околната среда, както и да не забравяме грипната и пневмококова ваксинация. В случай на пациенти, страдащи от хронични респираторни и нереспираторни заболявания, е важно те да следват оптимално лечение за тях и да бъдат добре контролирани.

Ами ако симптомите не изчезнат?

Бронхитът преминава за една до две седмици. „Важно е да знаете това кашлицата, която обикновено ни прави най-отчаяни, обикновено е първоначалният симптом, а също и последният, който изчезва, придружено от подобряване на общото състояние, както и изчистване и изчезване на секрети ", описва Рос.

Когато няма подобрение на симптомите през първите 48 часа след започване на лечението, трябва да се подозира, че то е недостатъчно или че не се провежда правилно. В тези случаи трябва внимателно да се прецени, че не се изисква друго изследване или лечение и трябва да се направи внимателно проследяване.

Може да се случи и правилно възстановяване, но това представят повтарящи се епизоди; тоест повече от два бронхита годишно. В кой случай Трябва да се изключи наличието на някакво основно хронично респираторно заболяване -както спомена по-рано пулмологът от Сепар-.

„Повечето от острите респираторни симптоми могат да бъдат адекватно управлявани от семеен лекар. Можете обаче да отидете при специалист или по индикация, или ако симптомите са с по-голяма интензивност или имат по-голяма продължителност от обичайното (повече от две седмици) “, подчертава пулмологът от университетската болница Quirónsalud Madrid.

Когато преобладаващите симптоми са горните дихателни пътища, носа, ушите или фаринкса, пациентът трябва да отиде при отоларинголог. Ако преобладаващите симптоми са трахеята, бронхите, болки в гърдите, задух или отхрачване с кръв, трябва да посетите пулмолог.

Рос прави преглед на произхода на болестите и припомня това бронхите са „тръбите, които пренасят въздух в белите дробове и от тях обратно навън, за да се извърши дишане. Ето защо те са част от дихателните пътища. От своя страна те са и изходният канал за секрециите, които се образуват на това ниво ”. Добре тогава, бронхитът е последица от възпалението на тези канали в отговор на стимул, като по този начин произвежда слуз, кашля и може също да предизвика намаляване на калибъра на дихателните пътища и да доведе до дихателен дистрес. Понякога може да бъде придружено от нискостепенна треска (от 37 ° C) или треска (от 38 ° C). Диагнозата е клинична, определя се от описаните симптоми и съвместимия физикален преглед.

Остра и хронична

Това заболяване може да се класифицира според това дали са остър или хроничен, казва пулмологът на Сепар. В остър наскоро има стимул, който ги задейства и това обикновено е инфекциозно. Оцветяването на слузта ни насочва към причината. Ако е вирусен, секретите обикновено са прозрачни или белезникави (белезникави) и не се лекуват с антибиотици, защото не се борят с вирусите. При бактериалните секретите са жълтеникави или зеленикави и обикновено се лекуват с антибиотик.

„Говорим за Хроники когато човек страда повече от два годишни епизода на бронхит. В този случай тя трябва да бъде оценена от семейния лекар и/или пулмолог, за да се установи каква е основната причина, въпреки че може да бъде предизвикана и от микроорганизми. The история на детството, респираторни алергии и тютюнопушене (или настоящи, или от предишни години) предразполагат към страдания това, което е известно като хроничен бронхит и на технически език наричаме хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или астма”, Казва Рос.

Това не е пневмония

Бронхитът, пневмонията и запекът не са еднакви. "Бронхитът е възпаление на бронхите, а пневмонията е инфекция на белия дроб, с натрупване на течност и инфектиран секрет в алвеолата. Пневмонията може да бъде причинена от бактерии, вируси и в по-редки случаи от гъбички, а най-честият й причинител е бактерията, наречена Streptococcus pneumoniae ”, отличава Comeche.

Основните симптоми на бронхит са кашлица и храчки, Докато запекът или настинката се характеризират с преобладаващи симптоми на назална конгестия, хрема (ринорея), фарингеална болка, кихане и дразнене на очите. И двете могат да се появят с кашлица, но тази при бронхит е бронхиална, а тази при запек е фарингеална. Затрудненото дишане или слуховите хрипове трябва да бъдат предупредителни знаци които ни казват, че е необходимо да посетите специалист.

Относно лечението

Рос обяснява, че при бронхит лечението е насочено към контролиране и подобряване на симптомите, както и предполагаемата причина. Хидратацията е важна чрез поглъщане на течности (за предпочитане вода), приемане на антипиретици, ако е необходимо, и антибиотици, ако има съмнение за бактериална инфекциозна причина. Понякога терапията се придружава от инхалатори, които съдържат кортикостероид и бронходилататор. Ако не може да се контролира амбулаторно, тъй като изисква интравенозно лечение или настъпва дихателна недостатъчност, ще се препоръча прием в болница.

Основни предупредителни знаци при деца

"Децата и възрастните хора, пушачите, хората, които са изложени на околната среда на определени вещества, пациентите, подложени на имуносупресори и тези с хронични заболявания, са някои от групите със специална податливост към бронхит", казва той.

В случая с децата има специфични за възрастта съвети, тъй като колкото по-малки са те, толкова по-ниска е способността да се изразяват и още повече зависят от родителите си, за да знаят за предупредителните знаци. „Главно, внимавайте за симптоми като продължителна висока температура, признаци на работно дишане (учестено дишане с движение на допълнителни мускули, които обикновено не се движат при дишане) и хипоактивност”, Обяснява Рос.

При педиатричните пациенти хидратацията е изключително важна, както и диетата, тъй като приемът обикновено е по-нисък, но следователно трябва да бъде по-чест. Кърмачетата може да се наложи да се хранят в по-изправено положение, за да противодействат на дихателните симптоми.