Целиакия и псориазис може да са свързани, макар и не във всички случаи. Експерти от Националната фондация за псориазис и скорошно проучване, проведено в Италия, посочват, че много пациенти с псориазис също могат да бъдат целиакия и че псориазисът може да се подобри с диета без глутен. За разлика от херпетиформния дерматит, който винаги показва целиакия, псориазисът може да протича без целиакия.
Псориазисът е състояние на кожата, което причинява дразнене и зачервяване, което води до образуване на корички, наречени люспи. Това е много често срещано състояние, което обикновено се проявява в зряла възраст и има същото разпространение при мъжете, както при жените.
The Механизмът на развитие на псориазис е свързан със скоростта, с която клетките на кожата се регенерират. Обикновено кожните клетки растат дълбоко в кожата и се издигат на повърхността веднъж месечно. При хората с псориазис този процес е много по-бърз, тъй като мъртвите кожни клетки се натрупват на повърхността на кожата, причинявайки дразнене, зачервяване и лющене.
Специалистите посочват, че псориазисът е a Автоимунен процес като произход на болестта, точка, която той споделя с целиакия, както е посочено в ръководството за глутен 0. И то е, че все повече проучвания показват връзка между цьолиакия и псориазис, въпреки че не се среща във всички случаи. Първите изследвания датират от 1993 г. от шведския университет в Упсала. Проучването на д-р Michaelsson установява, че 16% от пациентите с псориазис са имали повишени глиадинови антитела, и ние знаем това повишените нива на това антитяло са показатели за цьолиакия.
През 2000 г. същият университет в Упсала провежда проучване с пациенти с псориазис, които са били на безглутенова диета и други, които продължават да ядат глутен по време на хранене. След три месеца, псориазисът на пациентите, които са спазвали безглутеновата диета, се е подобрил, докато този на тези, които не са я спазвали, не е. Когато пациентите се върнат към хранителните си навици, псориазисът се влошава при повече от половината от тези, които са забелязали подобрение. Това сочи към връзка между консумацията на глутен и псориазис, но разбира се не винаги е така.
Въпреки че връзката все още не е ясна, псориазисът в някои случаи е още една проява на цьолиакия, тъй като и двете патологии имат автоимунен характер. Това не означава, че всички хора с псориазис са целиакия. През последните години обаче много изследователи се фокусираха върху опитите да изяснят тази връзка. Според д-р Крюгер, професор по дерматология в университета в Юта (САЩ) „Изглежда, че има увеличение на честотата на целиакия сред хората с псориазис“. Целиакия и псориазис, посочва специалистът, са автоимунни заболявания и смята се, че и двете могат да бъдат причинени от свръхактивни или неадекватно активирани клетки, в червата в случай на цьолиакия и в кожата в случай на псориазис.
През 2015 г. беше публикувано проучване на италиански изследователи, което изследва връзката между цьолиакия и псориазис и влиянието между безглутенова диета и псориазис. Те анализираха общо 218 пациенти с псориазис и 264 контролни субекта. 4.1% от пациентите с псориазис също са имали повишени антитела срещу транснглутаминаза, докато само 1 пациент от контролната група е повишил тези антитела, свързани с целиакия. Проучването също така показа, че след 6 месеца диета без глутен, повечето пациенти с псориазис и цьолиакия са значително подобрили кожните си лезии.
В това проучване те настояват, че механизмите, по които възниква и се развива тази връзка, са неизвестни, но те сочат към генетиката, тъй като има голям брой гени, свързани с цьолиакия и много автоимунни заболявания.
Псориазис и херпетиформис дерматит
Те са две подобни кожни заболявания в много случаи, но е важно да се прави разлика. Херпетиформният дерматит (DH) в 100% от случаите е най-честата проява на цьолиакия върху нашата кожа, както обяснява ръководството 0 Глутен, докато псориазисът може да се прояви и без цьолиакия.
Както обяснява д-р Borregón, дерматолог, специализиран в DH и целиакия, «Лезиите на херпетиформния дерматит се появяват в разширените зони на тялото: лакти, колене, сакрум, скалп и причиняват много сърбеж. Тези лезии се появяват в същите области, в които се появяват псориазисни лезии, поради което понякога псориазисът може да бъде диагностициран вместо Dermatitis Herpetiformis “, казва той. Но За разлика от псориазиса, които са люспести плаки, херпетиформните дерматитни лезии са малки мехури, напомнящи на херпес, откъдето идва и името му.
За правилната диагноза на херпетиформния дерматит трябва да се извърши биопсия на кожата, която, ако е положителна и потвърди заболяването, също потвърждава целиакия, казва Borregón. В този случай «подкрепям и извършването чревна биопсия, защото пациентите, виждайки увреждане на червата, са по-отговорни, когато става въпрос за спазване на безглутенова диета, която винаги трябва да бъде строга ».