възрастни

Различни причини

Що се отнася до производствения механизъм, диарията може да възникне поради излишък на течност в червата, поради излишен секрет от чревните жлези, поради по-малко реабсорбция на погълнатата течност и поради промяна в чревната подвижност или излишната перисталтика (пропелантни движения на черво); Докато ако разгледаме нейния ход, можем да класифицираме диарията като остра, когато тя трае по-малко от две седмици, постоянна, когато трае между две и четири седмици, и хронична, когато трае повече от четири седмици.

Видове диария

    Директно поглъщане на токсина от замърсената храна: той се появява внезапно, почти веднага или в рамките на няколко часа след поглъщането на храната. Те обикновено са много водниста диария, с повръщане и без температура.

Поглъщане на микроорганизъм, който впоследствие произвежда токсина.

Поглъщане на микроорганизъм, който замърсява храната, което директно уврежда храносмилателния тракт, причинявайки диария. Те са склонни да се появяват с по-малко повръщане, повече колики болка и по-висока температура; понякога придружени с кръв в изпражненията.

Хронична диария: повечето не са инфекциозни по произход. Разглеждайки производствения механизъм, откриваме различни видове:

    Секреторна диария: предизвиква промяна в транспорта на течности в червата. Те обикновено са течни, много обемисти, упорити (въпреки че не ядат) и безболезнени. Най-честите причини са приемът на лекарства (лаксативи или антибиотици) и улцерозен колит, дължащ се на болестта на Crohn.

Възпалителна диария: най-често при възрастни и възрастни хора са възпалителните заболявания на червата и болестта на Crohn. Клиничните прояви са променливи, въпреки че обикновено се проявяват с болка, треска и кървене.

Диария поради нарушение на моториката: Повишеното перисталтично движение на червата може да доведе до диария. Това се случва при промени в чревната вегетативна нервна система като захарен диабет, хипертиреоидизъм и синдром на раздразнените черва.

Изправени пред остра диария, при която се подозира процес от този характер, пробите от изпражненията трябва да се вземат за лабораторно изследване и да се определи произходният микроорганизъм, като се третира специално, ако е подходящо. По отношение на хроничната диария, проучването може да е по-сложно, тъй като ще изисква цялостна гериатрична оценка със специално значение за неговия хранителен статус и хидратация, по-сложни лабораторни тестове, фокусирани върху клинични находки или подозрения (тест за поносимост към храна) и ендоскопски изследвания (гастроскопия, колоноскопия), невроизобразителни изследвания (CT), чревна биопсия ...

Риск от дехидратация

Добри съвети

Лечение

    Лека диария: понастоящем се използват много малко лекарства за лечение на лека диария в острата фаза, най-важната и съществена в тази фаза е заместването на течности и електролити.

Умерена диария: без температура или кръв в изпражненията, освен мерки за заместване на течности и електролити, могат да се използват лекарства в зависимост от причината за това. В този смисъл ще се предписва лоперамид, който е инхибитор на чревната подвижност, или рацекадотрил, който инхибира чревната секреция, последният без действие върху централната нервна система, за разлика от лоперамида.