фруктоза

Всеки път при консултация откриваме повече случаи на хора, които идват отчаяно на консултацията с несигурността дали страдат непоносимост към фруктоза.

В много случаи човекът е открил кои храни причиняват тези реакции, но в други случаи те идват със списък с храни, от които има някои, които понякога се чувстват добре, други се чувстват зле ...

В допълнение, те са склонни да представят симптоми, които засягат качеството на живот, като алтернативни епизоди на диария и запек, подуване на корема, газове, главоболие, умора ...

Много от тези профили, когато са подложени на медицински тестове, са диагностицирани като непоносимост към фруктоза и именно тук, когато в повечето случаи възникват най-големите съмнения:

Какво мога да ям?

Никога ли няма да ям повече плодове?

Защо тази храна е в списъка със забранени храни, ако ми подхожда?

Отсега нататък какво мога да поръчам, когато ям навън?

С тази публикация ще се опитаме да ви дадем възможно най-много информация за непоносимост към фруктоза, Ако обаче страдате от гореспоменатите симптоми или се чувствате идентифицирани с това, което четете, уговорете среща с вашия диетолог, за да получите персонализиран съвет.

Съдържание

Какво е фруктоза?

На първо място, струва си да знаете, че това е фруктоза, това е обикновен въглехидрат или захар, присъстващ предимно в плодовете, но може да се появи и в меда, при приготвянето на някои продукти като сокове или сладкиши, в зеленчуците и други храна.

Можем да разграничим два вида непоносимост към фруктоза:

  • Първична или наследствена непоносимост към фруктоза: Произвежда промяна на гена, кодиращ GLUT5 транспортера
  • Вторична, известна още като фруктозна малабсорбция, като най-често срещана сред населението. Генетично той не е кодиран, обикновено се появява след наличието на други патологии, които причиняват намаляване на транспортния капацитет на GLUT 5, например при възпалително заболяване на червата.

Изчислено е, че 30% от населението страда от тази непоносимост, като разпространението му е по-високо при тези, които страдат от стомашно-чревни разстройства.

Как се диагностицира тази непоносимост?

На първо място, за да извършите тестове за непоносимост към фруктоза, винаги трябва да се консултирате с Вашия храносмилателен лекар, тъй като той чрез теста за дишане на фруктоза, известен също като тест за водород с изтекъл срок на годност, ще може да Ви предостави диагноза.

За да разберете как Тест, първо трябва да видим как фруктозата реагира в организма при нормални физиологични условия.

След поглъщане на фруктозен разтвор той достига до тънките черва и във високи концентрации, като монозахарид, се абсорбира чрез улеснена дифузия с помощта на транспортера ГЛУТ-5. Тъй като не е ферментирал, нито достига до дебелото черво, не е необходимо да произвежда газове.

Въпреки това, при тези, които имат непоносимост към фруктоза, В по-малка или по-голяма степен фруктозата не се абсорбира в тънките черва и следователно бактериите я ферментират и генерират водород и метан. Тези газове преминават през лигавицата, достигайки венозната система и оттам до белите дробове, отразявайки се след издишване при дихателния тест.

Тестовият тест е неинвазивна и безрискова техника, която се състои в извършване на няколко измервания през определен период от време.

Всяко измерване се състои от издухване в епруветка, съдържаща водороден сензор, като първото се извършва преди поглъщането на разтвора на фруктоза, за да се извърши основно измерване, а след това, след поглъщането на фруктозата, измерванията трябва да се правят на всеки 30 минути до края на теста.

За диагностика на непоносимост към фруктоза, Стойностите на издишания водород трябва да са по-големи от 20 ppm, но винаги се консултирайте с резултатите със специалист, който ще ви помогне да интерпретирате кривата и да видите ясна диагноза, за да избегнете объркване.

Попитайте ни за съвет

Ако искате да си уговорите среща или да ни зададете някакви въпроси, не се колебайте да ни пишете

Вече и онлайн

Какво мога да ям и какво не в момента, в който съм диагностициран с фруктозна малабсорбция?

След извършване на теста и потвърждаване на диагнозата, първата идея, която много пъти ми идва на ум, е: „Добре, сега, когато знам какво ми се случва, мога да го реша!“.

Но тази идея често се нарушава, когато човек преглежда списъка на разрешените и непозволените храни.

В много случаи възникват съмнения как да се храните балансирано, независимо от недопустимите храни. В други случаи разочарованието започва, след като прочетете етикетите и видите, че дори продуктите, които не фигурират в списъка, съдържат фруктоза.

Следователно звучи парадоксално, но при някои хора, знаейки диагнозата и опитвайки се да я разреши, може да генерира повече несигурност.

Ако сте в този момент, четенето на тази публикация може да ви успокои, но винаги се консултирайте с вашия диетолог, който да ви придружава в последващите действия, тъй като всеки човек трябва да вземе персонализирана и индивидуализирана диета.

Следователно, ако има нарушена абсорбция на фруктоза, първата цел е да се намалят възможно най-много симптомите, следователно приемът на фруктоза и сорбитол трябва да бъде напълно намален.

Сорбитол

Сорбитолът се намира в група "полиоли". Той има химическа структура на захар с алкохолна функционална група и в индустрията се използва широко като подсладител в онези продукти, които се продават с етикет „без захари“ или в много лекарства за придаване на по-добър вкус, така че освен в тези, които са етикетирани, винаги се препоръчва да погледнете листовката за лекарството.

В храната те обикновено се намират в по-голямо количество в костилковите плодове (праскова, кайсия, ябълки, круши ...), карфиол, гъби и гъби, наред с други.

The фруктозна малабсорбция, обикновено се свързва с малабсорбция на сорбитол, тъй като и двете се произвеждат от дефицита на чревния транспортер GLUT 5. Освен това сорбитолът може да се превърне във фруктоза в черния дроб.

За ограничаване на фруктоза и сорбитол, Необходимо е винаги да се взема предвид етикетирането на продуктите или таблиците, които посочват количеството фруктоза по отношение на плодове или зеленчуци.

Друг важен аспект, който трябва да се вземе предвид при разглеждане на етикетите и таблиците, е съотношението фруктоза/глюкоза, когато количеството глюкоза е по-голямо от фруктозата, в повечето случаи ще има по-добра толерантност.

Това е така, защото фруктоза в присъствието на по-голямо количество глюкоза, тя може да бъде усвоена от транспортера GLUT2, тъй като всеки път, когато транспортира глюкозна молекула в клетката, тя се придружава от молекула на фруктоза.

След като симптомите изчезнат, можете да започнете въвеждането на храна постепенно, винаги с помощта на диетолог.

Храни, обещани и обезсърчени при диета с непоносимост към фруктоза

От списъците с разрешени и непозволени храни, които споменахме преди, тези, които се считат за разрешени, няма да показват проблем от самото начало, тъй като те могат да се приемат нормално през целия процес.

Важността на лечението обаче ще бъде при въвеждането на тези, които не са разрешени, по прогресивен и контролиран начин, тъй като всеки човек ще понася различно количество храна.

Освен това лечението е толкова индивидуализирано, че едно и също лице може да страда от различна степен на толерантност по отношение на една и съща храна в зависимост от времето на живота си, в което се намира.

За да можете да го видите по-ясно, ето таблица с разрешените и непозволените храни от различните групи:

Храни с непоносимост към фруктоза

Група храниРазрешени храниХраната не е разрешена
Млечни продуктиМляко, сирене, обикновено кисело мляко, масло, сухо мляко, което не съдържа захарозаКондензирано мляко, млечни шейкове, търговски сладолед, кисело мляко с плодове, кисело мляко с ванилия и ароматизирано. Течно и прахообразно соево мляко
Месо, риба, колбасиНатурални месни и рибни колбасиПроверете всички комерсиално приготвени меса, риба и колбаси
ЯйцаВсекиНито един
МазниниМасло, маргарин, растителни масла и скъсяванеПроверете всички търговски приготвени превръзки.
Зеленчуци, грудки и бобови растенияСтари картофи, ескарол, ендивия, манголд, гъби.
Все още оценявайте поносимостта на зеленчуци, грудки и бобови растения, индивидуално.
Цвекло, брюкселско зеле, моркови, лук, див лук, праз, домати, сладка царевица, зелен фасул, грах, бобови растения, нахут, фасул, соя Търговско приготвени зеленчуци и бобови растения.
ПлодовеОценявайте толерантността индивидуално.Плодове под формата на компот или сок.
Зърнени храниПшеница, ръж, ечемик, овес, царевица, ориз и тапиока и всички продукти, направени от тях.Пълнозърнести храни: Всички видове зърнени култури, приготвени с добавка на мед и захар.
Десерти и сладкишиДомашно приготвено без фруктоза, захароза и сорбитолВинаги проверявайте етикетите на сладолед, бисквитки, сорбета, сладкарски изделия, сладки сладкиши и сладкиши.Особено тези, класифицирани като "без захар", "диетични", "за диабетици"
ПодсладителиГлюкоза, царевичен сироп, лактоза, захарин, малтодекстрин, аспартам, цикламат Изкуствени подсладители без фруктоза или сорбитол.Мед, фруктоза, сорбитол, захароза, плодова захар, царевичен сироп с висока фруктоза, левулоза и меласа
Конфитюри Нито единКонфитюри, компоти, сладкиши. Включително тези, които на етикета им е посочено: "без захар", "диета", "за диабетици"
ЯдкиОценете толерантността, тъй като дискомфортът, който те могат да причинят на стомашно-чревно ниво, се дължи на високото му съдържание на фибриВсеки
СупиДомашни супи и бульони, направени от разрешени храниСупи и търговски бульони
НапиткиМляко, чай, кафе, обикновено какао, домашна лимонада.Сокове, плодови смутита, каши, сладки напитки, алкохолни напитки, безалкохолни напитки.
ПодправкиПодправки, ароматни билки, есенции, оцет, оцветители, сол, черен пипер, горчица, къри Търговски сосове.

Таблица 1. Адаптиран от: Salas-Salvadó J, Bonada A, Trallero R., et al. Хранене и клинична диететика. 4-то изд. Барселона: Elsevier; 2019 г.

Меню за непоносимост към фруктоза

И накрая, ние предлагаме пример за еднодневно меню с ниско съдържание на фруктоза, но както многократно коментирахме, то ще зависи от толерантността на всяко едно.

Закуска: Кафе с мляко + препечен хляб с авокадо

Полунощ: Натурално кисело мляко с лешници

Храна: Салата от ендивия + ориз с пиле и артишок

Закуска: Ръжен хляб с прясно сирене

Вечеря: Салата от ескарол и авокадо + сьомга на скара с гъби

Напомняме ви, че по всеки въпрос ще се радваме да ви помогнем с вашия диета. Качи се Контакт с нас.

Попитайте ни за съвет

Ако искате да си уговорите среща или да ни зададете някакви въпроси, не се колебайте да ни пишете

Вече и онлайн

Диетолог Диетолог Валенсия

Nutt, Вашият хранителен център във Валенсия

Може да ви хареса също

Диета при кандидоза

Емоционално хранене

Здравословно коледно меню

Без коментари

Оставете отговор Отказ отговор

Контакт

Започване на курса за здравословно готвене

5 вечери за отслабване през лятото

Календар на семинара

Подарете готварска работилница

Потърсете

ABC благополучие

Слушайте живота - 97,7 FM

Бюлетин

Класна стая за хранене

Категории

963201363 Av. Peris y Valero 173 - 4 Валенсия

Работно време

От понеделник до петък от 10:00 до 20:00

Събота от 10:00 до 20:00 (само семинари)