Това е вирусна инфекция на устата, която причинява рани и язви. Тези афти не са същите като афти, които не са причинени от вирус.

херпетичен

Алтернативни имена

Стоматит - херпесна; Първичен херпесен гингивостоматит

Причини

Херпетичният стоматит е инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс (HSV) или орален херпес. Малките деца обикновено го получават, когато за първи път са изложени на HSV. Първото огнище обикновено е най-интензивно. HSV може лесно да се разпространи от едно дете на друго.

Ако вие или друг възрастен в семейството имате язва, тя може да се е разпространила върху детето ви и да причини херпесен стоматит. По-вероятно не е известно как е заразено детето ви.

Симптоми

Симптомите могат да включват:

  • Мехури в устата, често на езика, бузите, покрива на устата, венците и на границата между вътрешната страна на устната и съседната кожа
  • След като мехурите се спукат, в устата се образуват рани, често по езика или бузите
  • Затруднено преглъщане
  • Лигавене
  • Треска, често до 104 ° F (40 ° C), която може да се появи 1 до 2 дни преди появата на мехури и язви
  • Раздразнителност
  • Болка в устата
  • Подути венци

Симптомите могат да бъдат толкова неудобни, че детето ви не иска да яде или пие.

Тестове и изпити

В повечето случаи доставчикът на здравни услуги на детето ви може да диагностицира това състояние, като погледне раните в устата на детето ви.

Понякога специални лабораторни тестове могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата.

Лечение

Доставчикът на вашето дете може да предпише:

  • Ацикловир, лекарство, което детето ви приема за борба с вируса, който причинява инфекцията
  • Анестетик (вискозен лидокаин), който може да се прилага върху устата на детето за облекчаване на силна болка

Използвайте лидокаин внимателно, тъй като той може да изтръгне всяко усещане в устата на детето ви. Това може да доведе до проблеми с преглъщането и може да доведе до изгаряния в устата или гърлото от ядене на гореща храна или до задушаване.

Има няколко неща, които можете да направите у дома, за да помогнете на детето си да се почувства по-добре:

  • Давайте готини, негазирани, некисели напитки като вода, млечни шейкове или разреден ябълков сок. Дехидратацията може да се случи бързо при деца, затова се уверете, че детето ви получава достатъчно течности.
  • Предлагайте пресни, меки, лесни за преглъщане храни като пуканки, сладолед, картофено пюре, желе или ябълково пюре.
  • Дайте на детето си ацетаминофен или ибупрофен за болка. (Никога не давайте ацетилсалицилова киселина (аспирин) на дете под 2-годишна възраст. Това може да причини синдром на Рей, рядко, но сериозно заболяване).
  • Лошият дъх и покритият език са често срещани странични ефекти. Нежно мийте зъбите на детето си всеки ден.
  • Уверете се, че детето ви спи достатъчно и си почива възможно най-много.

Очаквания (прогноза)

Детето трябва да се възстанови напълно след 10 дни без лечение. Ацикловирът може да ускори възстановяването.

Вашето дете ще има херпесния вирус за цял живот. При повечето хора вирусът остава неактивен в тялото ви. Ако вирусът се активира, почти винаги причинява язва в устата. Понякога може да засегне вътрешността на устата, но няма да бъде толкова интензивна, колкото първия епизод.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако детето ви развие треска, последвана от болка в устата и спре да яде и пие. Детето може бързо да се дехидратира.

Ако херпесната инфекция се разпространи в окото, това е спешна ситуация, която може да доведе до слепота. Незабавно се обадете на лекаря.

Предотвратяване

Около 90% от населението е носител на HSV. Много малко може да се направи, за да се предотврати заразяването на вашето дете по време на детството.

Вашето дете трябва да избягва всякакъв близък контакт с хора, които имат язви в устата. Ако имате язва, обяснете защо не можете да целунете детето си, докато то изчезне. Вашето дете също трябва да избягва други деца, които имат херпесен стоматит.

Ако детето ви има херпесен стоматит, избягвайте разпространението на вируса върху други деца. Докато детето ви има симптоми:

  • Нека често си мие ръцете.
  • Поддържайте играчките чисти и не ги споделяйте с други деца.
  • Не позволявайте на децата да споделят чинии, чаши или сребърни прибори.
  • Не позволявайте на детето си да целува други деца.

Препратки

Dhar V. Чести лезии на устните меки тъкани. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: Глава 341.

Kimberlin DW, Prober CG. Вирус на херпес симплекс. В: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Принципи и практика на детските инфекциозни болести. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 204.

Martin B, Baumhardt H, D'Alesio A, Woods K. Орални нарушения. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атласът на детската физическа диагностика на Zitelli и Davis. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 21.