Индекс на статиите
Хранителна физиопатологична концепция
Известно е като неподвижност или липса на движения за преминаване на храната, причините за нея са неизвестни. Мнозина го описват като отсъствие на перисталтика от страна на хранопровода и е придружено от откази на долния сфинктер, които, тъй като не можем да се отпуснем, когато консумираме храна, този сфинктер няма адекватен отговор за преминаване на храна.
Симптоми Ахалазия на хранопровода
Един от най-наблюдаваните симптоми е дисфагия, последвана от регургитация, която 6 пациенти от 10 имат и това се случва повече пъти, когато пациентите са в легнало положение, поради което са изложени на риск от задавяне или затрудняване на дишането. Друг симптом, който засяга 4 от 10 пациенти, е болката в гърдите, която се усеща, когато тези пациенти ядат. Киселините, заедно с раздуването на хранопровода, се дължат на ферментация на храната.
Хранителна патофизиология на ахалазия на хранопровода
- Разстройство при преглъщане
- Повръщане и нощна регургитация
- Значителна болка в гърдите и ефект на пълнота или ситост.
- Забележима загуба на тегло и влошаване на хранителния статус, водещо до недохранване.
- Трудности при аспирацията поради храната остават в хранопровода, който по-късно ферментира.
- Езофагеална хипертрофия
- Риск от рак
Хранителни цели за ахалазия на хранопровода
- Поддържайте добър хранителен статус или правилно поднормено тегло
- Улеснете гълтането с подходящи диетични маневри, за да улесните дъвченето и/или преглъщането
- Намалете или избягвайте проблемите, свързани с дишането
- Избягвайте стомашната диспепсия
- Осигурете почивка на структурата на хранопровода
Хранителни стратегии за ехофагеална ахалазия
- Процентно увеличение на приноса на полиненаситени и мононенаситени мазнини
- Променете консистенцията, текстурата и честотата на храната
- Интензивна хранителна помощ, ентерална или орална чрез калорични напитки - протеинови или течни препарати и/или каша диети.
Диетична рецепта за ехофагеална ахалазия
- Общото съдържание на калории за деня ще зависи от хранителния статус на пациента, могат да се използват няколко формули за определяне на общите калории, една от тях е според Харис Бенедикт и трябва да се предложат 30 - 35 Kcal/Kg текущо тегло
- Протеини 1 - 1,5 грама/кг тегло
- Мазнини 22 - 25% от общата калорична стойност и 7% наситени мастни киселини
- Въглехидрати останалата част от общата калорична стойност и не забравяйте, че простите въглехидрати не трябва да надвишават 10%, това е, което наричаме захари.
- Що се отнася до витамините, добавянето не е необходимо, освен ако не се изисква, както и минералите, просто се съобразявайте с препоръката на дневния прием на СЗО.
Диетични мерки при пациенти с езофагеална ахалазия
- Препоръчва се ядене и пиене на малки и чести количества
Да се избегне:
- Сухи храни, които дразнят устната кухина: препечен хляб, бисквитки и картофен чипс
- Лепливи храни като ориз, сурови зеленчуци и плодове, бял или нарязан хляб
- Подправки със силни подправки, кисели и солени вкусове
- Хранене Шестте често срещани грешки, които съсипват фигурата ви, като кафе с мляко
- Макробиотично хранене за кърмачета Kokoh
- Хранене Шестте често срещани грешки, които съсипват фигурата ви, като кафе с мляко
- Монографско хранене
- Хранене Не всички зеленчуци и плодове ви карат да отслабвате, те могат да ви напълнят