Блог на Нефрологичната служба на Университетската болница Крусес, насочен към пациенти с бъбречни заболявания.

перитонеален

The недохранване това е независим рисков фактор за перитонит, хоспитализация и смъртност. Следователно една от основните цели на перитонеалната диализа е да поддържаме пациентите в добро хранително състояние.
Намаленият хранителен прием и загубите на протеини, аминокиселини и витамини в диализната течност (особено по време на епизоди на перитонит) са сред основните причини за недохранване.
- Калории. Препоръките за калории трябва да вземат предвид постоянната абсорбция на глюкоза от диализната течност. Пероралният прием на калории изисква контрол или намаляване, за да се предотврати прекомерно наддаване на тегло и затлъстяване.

- Протеин. Поради постоянната загуба на протеини и аминокиселини в диализната течност, адекватният прием е от съществено значение. Качеството на протеина е важно, препоръчително е поне 50% да бъде с висока биологична стойност.

- Въглехидрати и липиди. Пероралният прием трябва да бъде предимно сложни въглехидрати. За да се улесни ограничаването, препоръчително е да не се консумират концентрирани сладкиши и да се използва изкуствен подсладител вместо захароза.

- Промяната липидна по-често е увеличаването на триглицериди, препоръчва се намаляване на приема на въглехидрати и увеличаване на приема на липиди.

- Фибри. Запекът е често срещан при перитонеална диализа и може да увеличи дискомфорта в корема. Въвеждането на неразтворими фибри в диетата може да помогне.

- Натрий и калий.Необходимостта от натрий трябва да се преценява индивидуално при всеки пациент.

- За да придаде на храната повече вкус, солта може да замести някои видове като: риган, босилек, дафинов лист, оцет, чесън ...

- Не използвайте диетични соли, защото те са богати на калий.

Трикове това може да ви помогне да контролирате приема на калий;

- Не пийте течността от консервирани храни или сиропа от плодове.

- 75% от калия в зеленчуците и бобовите растения се елиминира в контакт с вода. Те трябва да се нарязват на малки парчета, като се накисват поне 8 часа, като водата се сменя поне два пъти.

- Ако готвим зеленчуците, ще използваме техниката на двойно готвене. Тази техника се състои от варене на храната два пъти, смяна на водата за готвене. Замразените зеленчуци губят калий при размразяване при стайна температура.

- Не използвайте дрожди за печене или тесто.

- Препоръчваме да консумирате месото в яхнии или сос, тъй като вареното губи половината от калия, ако изхвърлим водата, с която е приготвено.

- Доматеният сос е най-добре да се прави с бланширани естествени домати или цели пакетирани домати, като се отстранява кожата и сокът.

- Имайте предвид, че храни, приготвени, печени, приготвени на пара или в микровълнова печка, не губят калий.
- Течности. Приемът е по-малко ограничен, отколкото при хемодиализа, въпреки че е необходим контрол на теглото и кръвното налягане. Пациентът с хипертония с претоварване с течности и натрий може да изисква ограничаване на тези елементи.

Съвети за контролиране на приема на течности.

- Измерете какво уринирате на ден добавете 500 ml и ще знаете какво можете да пиете.

- Напълнете бутилка с количеството, което ще пиете на ден, и използвайте само от тази бутилка.

- Пийте от малка чаша.

- Поддържайте устата си навлажнена с дъвка без захар или лимонов клин (не повече от две филийки на ден).

- Калций и фосфор. Препоръката за калций е индивидуализирана. Съществува значително елиминиране на фосфора, но недостатъчно, за да се елиминира използването на хелатори.

Съвети, които могат да ви помогнат;

Отстранете кожата от рибата

Заместете кравето мляко със соево или бадемово мляко.

Прочетете внимателно етикетите на продуктите, тъй като някои хранителни добавки са с високо съдържание на фосфор.

- Водоразтворими и мастноразтворими витамини.

Водоразтворимите витамини се губят при перитонеална диализа. Добавките често се препоръчват, трябва да бъдат индивидуализирани и зависи от пълната хранителна оценка.

- Микроелементи. Изискванията не са добре дефинирани, може да се нуждаят от добавки с желязо и цинк

Адекватното количество, което можете да приемете на този етап от заболяването, е една порция мляко и млечни продукти, две зеленчуци, една от бобовите култури, четири до пет зърнени нишестета и производни, три от месото, рибата и яйцата, пет до шест от мазнини и масла, две от плодове и от време на време консумация на захари и сладкиши.