интервю

Днес представяме Serafin Murillo, експерт по диетология при диабет. Той е основател на Institut Diabetis Activa и професионалната му дейност се фокусира върху диетата и физическите упражнения при хора с диабет. Той също така работи като клиничен диетолог във фондацията RCF, като изследовател в отделението по диабет на болница Clínic и е съавтор на „диабет а ла карт“.

Благодарение на богатия му опит и познания за диабета, ще знаете най-добрите съвети за това как да имате по-здравословни навици, ако живеете с това заболяване. И ако не е вашият случай, но познавате някой, който го знае, споделете с този човек информацията, която може да ви заинтересува!

Какви ефекти оказват физическите упражнения върху човек с диабет?

Като цяло трябва да се отбележи, че ползите от физическото упражнение далеч надхвърлят възможните рискове, свързани с неговата практика. В случай на диабет знаем, че по време на тренировка мускулите консумират част от глюкозата от кръвта, което помага да се регулират променените по-рано нива на глюкоза.

Но има и други много интересни ефекти, като например това, че хората, които правят физически упражнения редовно, имат по-малък риск от развитие на усложнения на диабета и по-ниска смъртност. Посланието е ясно, упражненията са полезни за всички, но особено се препоръчват в случай на диабет.

Защо има толкова много противоречия около упражненията и диабет тип 1?

При диабет тип 1 не всичко е толкова ясно. Разбира се, упражняването на човек с диабет тип 1 увеличава консумацията на глюкоза, но това не винаги означава, че нивото му на глюкоза е правилно. От една страна, ако тренирате, увеличаването на консумацията на глюкоза може да доведе до спад в нивата на кръвната захар, хипогликемия. За да се избегне това, упражненията трябва да се компенсират чрез намаляване на дозите инсулин или увеличаване на приема на храни, богати на въглехидрати.

От друга страна, ефектът от физическите упражнения зависи от всеки вид дейност. Например, когато правите упражнения с много висока интензивност като тренировки с тежести или кросфит или в състезания, нивата на глюкоза в кръвта дори могат да се повишат. Това е така, защото самото тяло също е способно да произвежда глюкоза, която отделя в кръвта.

Това е противоречието. При диабет тип 1 не само трябва да спортувате, но и за да го направите, трябва да знаете вида упражнение, което ще правите, за да адаптирате дозите инсулин и диетата си. Ежедневно това е много сложно, тъй като реакциите на тялото не винаги са еднакви.

Какви препоръки трябва да се спазват, за да се поддържа стабилна кръвна глюкоза по време на тренировка?

На първо място е важно да знаете вида на упражнението, което трябва да се изпълнява, тъй като всеки тип упражнение изисква различно лечение.

Във всеки случай, преди да започнете дадено упражнение, трябва да се измерват нивата на кръвната захар. Идеалните стойности са между 90 и 150 mg/dl, като трябва да се осигурят храни, богати на въглехидрати, за да се избегне хипогликемия. Ако стойността е по-ниска, приносът трябва да бъде много по-висок, а ако приносът е по-голям от 150 mg/dl, приемът на храна трябва да се забави, докато стойностите на кръвната глюкоза вече не са под 150 mg/dl.

При продължителни упражнения нивата на глюкоза в кръвта трябва да се измерват на всеки 30-60 'и въглехидратите да се осигуряват по предходния модел.

Трябва да се помни, че хипогликемичният ефект от упражненията се поддържа след приключване на дейността, дори до 12-24 часа по-късно. За да се избегне хипогликемия, е необходимо по-често да се оценяват нивата на кръвната захар, като се увеличава консумацията на въглехидрати и леко се намаляват дозите инсулин. За да го направите правилно, е необходимо да се консултирате с медицинския екип за насоки как да направите тези промени.

Днес имаме много възможности за упражнения; класове по аеробика, тренировки с висока интензивност, тренировки с тежести, пилатес, йога. Има ли някакъв начин, който не се препоръчва за пациенти с диабет?

Не, но е необходимо да имате достатъчно знания за изпълнение на някои упражнения, като гмуркане или алпинизъм или състезателни спортове. Тоест можете да правите всякакви упражнения, но трябва да знаете как да управлявате диабета, за да го правите безопасно. Освен това, по време на практиката трябва да се вземат необходимите мерки, за да се избегнат всякакви проблеми.


В какЗа диетата какви насоки и храни са най-добрите съюзници за човек с диабет?

По принцип те трябва да са подобни на тези, препоръчани за всеки, но с някои нюанси. Очевидно е, че храните, богати на захари, трябва да бъдат намалени или премахнати, но също така, и това не винаги се обяснява, храни, базирани на рафинирани брашна. Например, ефектът върху нивата на глюкозата в кръвта е подобен на това да има захар или бял хляб. Освен това хранителният принос е нисък и в двата случая. Поради тази причина храните от маслената група, като хляб, ориз, тестени изделия и др., Трябва за предпочитане да се избират в неразделна форма (пълнозърнести) и в много случаи.

Има ли „забранени“ храни за диабетици?

Като цяло можем да кажем, че няма забранени храни, а количества и честота на консумация. Не е проблем да ядете сладкиши, но е проблем, ако се приема всеки ден. Проблемът е, че е трудно да се направи разлика между спорадична и обичайна консумация.

От друга страна, има храни, които не трябва да се ядат, ако съдържанието на въглехидрати не е известно. Това е особено в случая с домашно приготвени препарати или в ресторант, под формата на сладкиши или приготвени ястия, на които съдържанието на въглехидрати не е известно и следователно не може да бъде точно определена подходящата доза инсулин

Какъв съвет бихте дали на човек с диабет и висок холестерол относно храненето?

Трябва да следвате същата диета като всеки, страдащ от диабет, като поддържате добър гликемичен контрол и ограничавате консумацията на храни с високо съдържание на „лоши“ мазнини, които включват преработени храни като сладкиши, нискокачествени преработени меса, бързо хранене и някои предварително приготвени . Освен това е важно да поддържате адекватно телесно тегло, като избягвате излишните мазнини на коремното ниво.

Голяма част от кариерата ви е насочена към детския диабет и диетата. Какви насоки трябва да се спазват за здравословна диета при деца с диабет? Трябва ли да наблегнете на някои навици, които да ви помогнат да управлявате болестта?

Децата с диабет трябва да спазват здравословната диета, която препоръчваме за всички деца. Проблемът е, че днешното хранене е дефицитно при много деца и остава да се свърши много работа. Настоявам да включа някои основни навици, като постепенно ги включвам в ежедневието. Основата е да направите правилна покупка, да прекарате време в кухнята и да се храните спокойно. Не е нужно много повече, не много по-малко.

Ако искате да бъдете информирани за диабета и друго здравословно съдържание, следвайте ни в Twitter и Facebook.