Разстройството от преяждане е неизвестно за населението и е много често при консултации.

разстройството

Когато говорим за хранителни разстройства, има лека тенденция да се съсредоточим върху анорексия и булимия и да назовем по-рядко други видове ED (съкращения, които включват хранителни разстройства) като разстройство на преяждане: известно като разстройство на преяждане до беше публикувана последната актуализация на DSM-V, където тази номенклатура беше таксувана.

Поради тази причина тази статия има за цел да излезе от тази тенденция и се фокусира изцяло върху задълбочаването на знанията за разстройство от преяждане, предлагайки видимост на много по-чести проблеми, отколкото мислим в психологията и консултациите по хранене, но които обаче продължава да остава незабелязана твърде много пъти.

Смята се, че разстройството на преяждане (на английски, известно като "BED") е много по-разпространено от анорексията или булимията, но е най-малко диагностицирано.

Приблизително се изчислява, че тя присъства между 30% и 50% от хората, търсещи лечение за отслабване при затлъстяване (Vinai et al, 2015).

Следователно затлъстяването и това хранително разстройство са тясно свързани с коморбидността, чието разпространение е по-високо при жените, отколкото при мъжете и в зряла възраст.

Малко теория

Когато говорим за разстройство на преяждане, ние се позоваваме на следното теоретично определение:

Промяна на хранителното поведение, характеризиращо се с епизоди, които наричаме преяждане. Преяждането реагира на компулсивно и прекомерно ядене на храна за много кратко време, докато се почувства неприятно сит, придружен от чувство на липса на контрол и чувство за вина. (APA, 2013).

Два от критериите за определяне дали сме изправени пред хранително разстройство и степента на неговата тежест се крият както в честотата, така и в рецидивите, при които се появяват тези епизоди на преяждане.

Храната като източник на дискомфорт

Друг трети важен критерий за определяне е степента на дискомфорт, която тези епизоди създават у човека. И тук бих искал да подчертая, че често наблюдаваме при хора, които страдат от тази трудност, че те не само изпитват голяма вина, но също така са склонни да имат емоции, свързани с момента на компулсивно и неконтролирано хранене, като: поради тази причина Те често ядат тайно) или ярост, които в крайна сметка обезсилват или причиняват големи страдания и болка на засегнатите. Това ни кара да мислим за важността на работата върху тези свързани емоции, освен да се съсредоточим върху предприемането на по-повърхностни мерки или принудите да изчезнат напълно (известен като асимптоматичната фаза на проблема с храненето). В допълнение, по същия начин тези емоции често са придружени от изкривени мисли, които също ще бъдат цели, които да работят за подобряване на връзката с храната.

И когато говорим за дискомфорт, свързан с поглъщането, препоръчително е също да не се подценява дискомфортът, който може да бъде причинен и от онези "субклинични" случаи, които може би не отговарят стриктно на това, което теорията ни казва (според диагностичните критерии, установени в DSM 5 ), но по един или друг начин, или с „псевдо преяждане“, или с епизоди на хранително разстройство („постоянна закуска“, „безпокойство за ядене“ или „хиперингест“), те включват страдание за човека, който прави връзката си с храната е бурна и те са достойни да бъдат кандидати за професионална помощ.

Прекалено строгите диети или забраните за храна могат да действат директно като спусък за симптом като преяждане. С други думи, излишният контрол и твърдост при избора на това, което ядем, действа като рисков фактор за противоположната ситуация на неконтролирано хранене и следователно преяждане.

Хората, засегнати от този проблем, може да вярват, че тяхната трудност е храната, но реалността е съвсем различна. Подобно на други хранителни разстройства, проблемът не е в храната, тъй като се е превърнал в поредната мярка за справяне или защита, тъй като те не са знаели как да го направят по друг начин. Истинският проблем се крие във вашия вътрешен свят и в интрапсихичните проблеми, които досега са се опитвали да ви дадат грешно решение с храната. И тук се появява основната причина, поради която лечението на тази трудност се състои главно в психотерапевтична помощ, придружена от други допълнителни интервенции като образование и организация на храна от диетолог-диетолог или наблюдение на физически проблеми, свързани със специалисти лекари.

По отношение на диференциацията с други видове описани хранителни разстройства, трябва да се отбележи, че в хода на булимия нерва има и тази характеристика на наличието на епизоди на преяждане, но трябва да се отбележи, че въпреки че има общи точки, има разграничение, че хората, които страдат от преяждане, не извършват компенсаторно поведение (повръщане, гладуване и др.), докато хората, страдащи от булимия нерва, изпълняват тези компенсаторни механизми.

Храненето прекомерно или периоди на прекомерно хранене е нещо много често срещано и дори много нормализиран и приет опит в обществото. Ако се случва с определена или спорадична честота, по принцип далеч не се превръща в психично разстройство като разстройство на преяждане (както казахме в началото, един от критериите е честотата на симптомите). Въпреки че настоявам, не е препоръчително да „спускаме охраната си“ към много други случаи, които се развиват по средата между разстройство със собствената си сущност и други видове по-субклинични или по-вторични проблеми.

Клавиши за откриване

Никога не е късно да поискаме помощ и някои от признаците, които могат да ни помогнат да открием дали човек може да претърпи промени, които могат да предизвикат разстройство с преяждане, са:

  • Наднормено тегло или затлъстяване и/или недоволство от теглото.
  • Многобройни колебания в теглото, които не са оправдани от медицински или физически причини.
  • Недоволство от физическия ви вид или тяло.
  • Склонност към лошо настроение.
  • Трудности в отношенията и социалните кръгове.
  • Ниско самочувствие.
  • Внезапни промени в избора на храна.
  • Прекомерно предпочитание към определени храни: особено тези, които са по-вкусни: богати на мазнини или прости захари.
  • Управлявайте емоциите (особено неприятните) само чрез храната.
  • Използване на храна за други цели или функции, които не са да се наслаждаваме, храним и храним (като наказание, награда, награда или решение на нашите проблеми).

  • Блум, М.; Schmidt, R.; Хилбърт, А. Изпълнително функциониране при затлъстяване, пристрастяване към храна и разстройство на преяждането. Хранителни вещества 2019, 11, 54.
  • Hilbert, A., Petroff, D., Herpertz, S., Pietrowsky, R., Tuschen-Caffier, B., Vocks, S., & Schmidt, R. (2019). Мета-анализ на ефикасността на психологически и медицински лечения за разстройство на преяждане. Списание за консултации и клинична психология, 87 (1), 91-105.
  • Американска психиатрична асоциация (APA). (2013). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5-то издание). Арлингтън, Вирджиния:. Американско психиатрично издателство.