Поверителност и бисквитки

Този сайт използва бисквитки. Продължавайки, вие се съгласявате с тяхното използване. Получете повече информация; например за това как да контролирате бисквитките.

ориентирано

„Как мисленето, фокусирано върху калориите, за затлъстяването и свързаните с него заболявания може да подведе и да навреди на общественото здраве. Алтернатива "

Отличен коментар в списание Public Health Nutrition. Много успешен, от заглавието, което ясно сочи към мислене по отношение на калориите като причина за здравословни проблеми, до последната дума от заключенията. Документът е много плътен и много точен при анализа си. Ето малко резюме, но оригиналът си заслужава да се прочете (на английски).

Калорийното мислене, догмата CICO, е обобщено от авторите на статията в:

  1. „Калорията е калория“
  2. Контролът на калориите е най-добрият начин за действие в случай на затлъстяване

И те анализират и двата аспекта на догмата поотделно:

Проблемът с калоричната еквивалентност

Калорийната догма гласи, че две храни с еднакво съдържание на калории произвеждат еднакъв ефект върху нашето тяло, по отношение на телесното тегло или телесните мазнини. Тази догма ни кара да мислим количествено, а не качествено. Авторите подчертават, че това мислене е погрешно, тъй като различните храни имат ясно различен ефект върху физиологичните пътища и хормоните, свързани със ситостта, консумацията на храна, поддържането на теглото и състава на тялото. Като примери авторите посочват ефектите върху грелин (хормон, стимулиращ апетита), лептин (хормон, потискащ апетита), глюкагон (хормон, който повишава кръвната захар) и инсулин (хормон, който понижава кръвната захар и модулира натрупването на мазнини).

Всъщност, докато някои "калории" индуцират метаболитни пътища и хормони, които потискат апетита и увеличават енергийните разходи, други стимулират пътища, които насърчават глада и съхранението на енергия. Дори да контролираме общия прием на калории и енергийните разходи от физическа активност, качествените разлики в калориите имат отражение върху затлъстяването: калория от една храна не е същото като калория от друга.

Опитът за контрол на калориите е абсурден и неефективен

Грешното мислене на CICO казва, че за да контролираме теглото си/телесните мазнини, трябва да контролираме приема на калории и енергийните си разходи, например като ги изравняваме, ако искаме да поддържаме теглото си.

Проблемът е, че дори и най-информираните, експертни и мотивирани индивиди може да са в състояние да преценят калорийния си прием (не само погълнатия, въз основа на грешни хранителни етикети, но и абсорбирания) или енергийния си разход (не само този на физическите упражнения, но този на безшумните метаболитни и храносмилателни процеси, при постоянни колебания и с променлива ефективност), и да го прави с достатъчна точност и точност, за да поддържа всякакъв вид данни в реално време за енергийния баланс.

И авторите добавят, че приемът на калории и енергийните разходи са "свързани": ако ядете по-малко храна, тялото задейства механизми за намаляване на енергийните разходи и обратно.

И не само това, да се каже, че енергийният дисбаланс е причината за затлъстяването е невярно:

Да се ​​каже, че тези хора губят тегло, защото изразходват повече калории, отколкото консумират, е все едно да кажете, че учениците, които пристигат със закъснение в клас, го правят, защото пристигат след камбанен звън.

Важното за авторите е да говорят защо се появява затлъстяването и енергийният баланс не е в състояние да даде това обяснение.

По-сложна представа за затлъстяването и свързаните с него заболявания

По принцип, когато мастните клетки са пълни (т.е. пълни с мазнини), те отделят хормон, лептин. Този хормон стимулира части от мозъка да изпращат други хормони и нервни сигнали към щитовидната жлеза, скелетните мускули, червата и други нервни клетки. Това са сигнали за намаляване на енергийния прием (т.е. яде по-малко) и увеличаване на енергийните разходи (напр. Движение повече).

Но когато човек започне да затлъстява, предишните сигнали спират да работят и се превръщат в противоположни, сигнали за увеличаване на калорийния прием и намаляване на енергийните разходи.

С други думи, „яденето повече“ и „движението по-малко“, идентифицирани като причини за напълняване, всъщност може да са последица от напълняване.

И авторите на статията се чудят, ако яденето повече и по-малкото движение не е причината, а последица, каква е причината за напълняването?

И посочват възможните виновници: бързо абсорбиращи се въглехидрати и инсулин:

Внезапното покачване на инсулина, произведен от тези храни, причинява също толкова рязко спадане на кръвната захар. Появява се безпокойство за хранене (за попълване на ниски нива на гориво), по-специално жажда за нещо сладко.

В дългосрочен план консумирането на бързо абсорбиращи се въглехидрати може да повиши резистентността към лептин. Тази резистентност може да възникне чрез възпалителни пътища, медиирани от микробиотата, или чрез други метаболитни промени (напр. Хронично повишаване на инсулина). Във всеки случай, с практически неутрализираното действие на лептина, резултатът от високата консумация на захари и нишесте е неврохормонален импулс към „ядене повече“ и „по-малко движение“.

Различни диетични препоръки, базирани на мисленето, фокусирано върху калориите и физиологията

Тук авторите потвърждават, че като се има предвид тяхната по-висока плътност по отношение на калории/g, храните, богати на мазнини, са основните жертви на зрението, фокусирано върху калориите, докато други храни като плодови сокове, пълни със захари, се считат за здравословни от организаторите на тези теории.

[Това, което се чудя, е: посланието за избягване на мазнините е следствие от високата им калорийна плътност, или калорийната теория е инструмент на вегетарианския фанатизъм срещу животинските мазнини?]

Това, което според броячите на калории са "празни калории" (т.е. без хранителни вещества), са не само празни, но и директно вредни за здравето от гледна точка на физиологията.

Някои клинични и популационни примери от значение за тези две гледни точки

Експеримент с деца: на две групи деца с подобни нива на глад се предлагат различни храни: някои с високо съдържание на мазнини, малко протеини и почти никакви въглехидрати, другите въглехидрати и мазнини, почти без протеини. Според броячите на калории първата група трябва да яде повече калории, тъй като храната им е с високо съдържание на мазнини, т.е. с висока калорийна плътност. Според физиологичната визия на храненето, втората група трябва да приема повече калории, тъй като именно въглехидратите причиняват прекомерна консумация на храна.

Че децата, на които са били предлагани храни с високо съдържание на въглехидрати, са консумирали ТРИ ПЪТИ ПОВЕЧЕ калории, отколкото децата от другата група.

Понастоящем има изобилие от доказателства срещу храни с ниско съдържание на мазнини (и следователно нискокалорични), като картофи, ориз или сладки напитки, за развитието и постоянството на затлъстяването и риска от свързани заболявания. За разлика от това се натрупват доказателства, които оневиняват храни с високо съдържание на мазнини, като ядки, рибено масло, зехтин и дори продукти с наситени мазнини, като цели млечни продукти.

Поглед напред в общественото здраве

Хората не ядат по-малко, откакто се препоръчва диета с ниско съдържание на мазнини, ядат повече.

Авторите предупреждават, че хранителните етикети върху храните, които подчертават калоричността на храните, могат да имат обратен ефект, тъй като могат да накарат хората да избягват здравословни храни, тъй като са с високо съдържание на мазнини (като ядки) и избират за по-малко здравословни храни като „ниско -мазни "пържени картофи.

Проблемът за общественото здраве е, че продължаването да се фокусираме върху преброяването на калориите може да ни заблуди при изучаване на затлъстяването и свързаните с него заболявания, както и популяризирането на разрушителни послания.

По същия начин, по който децата не достигат пубертета и растат на височина от преяждане и сън добре, нито хората започват да напълняват и затлъстяват от прекалено много ядене и прекалено малко движение. […] Вместо да безполезно популяризираме посланието „яжте по-малко“ и „движете се повече“, може би трябва да насърчаваме консумацията на истински, минимално преработени храни […], храни, които могат да ни накарат да „ядем по-малко“ и „да се движим повече“ е осъществимо.

Мисли за завършек

Калорийно мисленето може вече да е подхранвало епидемиите от затлъстяване и свързаните с него заболявания.

Силно преработените храни, които се състоят предимно от бързо усвоими въглехидрати и нишесте, трябва да бъдат основната грижа.

С други думи, нездравословните храни се жертват двойно от своите потребители, които, от една страна, затлъстяват от тяхното ядене, а от друга се критикуват за прекомерния апетит и очевидната мързел, което води до.