Публикувано на: 01.10.2020
Редактор: Никол Маркес

проявява

Симптомите на алергия към месо са същите като тези при други хранителни алергии. Класическата алергична (анафилактична) реакция може да се прояви като копривна треска, ангиоедем, сърбеж в устата, устните и гърлото (синдром на орална алергия или OAS), инхалационна астма от готварски дим и генерализирана анафилаксия, понякога предизвикана от упражнения или други кофактори, или късно представяне, когато се причинява от алфа-гал (тъй като тази захар се абсорбира, свързана с липиди, по-бавно и по друг механизъм).


Алергията към месо може също да се прояви като алергичен контактен дерматит и уртикария при пациенти, които боравят с храна, или рядко може да е причина за обостряне на атопичния дерматит.

Описани са и случаи на професионални алергии, като ринит и бронхиална астма, дължащи се на прахообразен албумин (говеждо и агнешко месо) или на кости от шунка в свинско месо, а също и за отлагане на акари в шунка.

Освен това месото може да причини алергични храносмилателни състояния, като еозинофилен езофагит или други заболявания като протеинов ентероколит.

Извършват се кожни алергични тестове за диагностициране на алергия към месо.

Лесно ли е да се диагностицира тази хранителна алергия?

Диагнозата (която понякога е сложна) се основава, както и при други хранителни алергии, върху изготвянето на подробна медицинска история (анамнеза) и върху извършването на алергични кожни и/или лабораторни изследвания.

Понякога от анамнезата не е лесно да се подозира тази алергия, тъй като - освен че е рядка причина за алергия (за която обикновено не се мисли) - реакциите могат да закъснеят (водорасли), тъй като е трудно да се установи може да се наложи ясна причинно-следствена връзка или наличието на кофактори (упражнения, алкохол или противовъзпалителни средства), за да се задейства алергичната картина.

В допълнение, фактът, че храната е повече или по-малко готвена, може да повлияе на появата на алергия, тъй като, поради термичността на някои от отговорните протеини, при готвенето на храната алергенът може да бъде денатуриран или унищожен, което би предотвратило, пъти, възниква алергичната картина.


Алергията към месо трябва да се подозира в случаи на анафилаксия без очевиден задействащ фактор (идиопатичен), където кърлежите са ендемични, така че тази храна трябва да бъде включена в групата от алергени, които да бъдат изследвани при тази патология.

Потвърждаването на подозрението за алергия към месо трябва да се извършва чрез алергични кожни и/или аналитични тестове със съмнения за месо и други съответни алергени, особено албумин и други алергени, като алфа-гал, желатини, епители или пера на животни, както както и акари или гъби, в зависимост от клиничните подозрения.

Понякога може да се наложи да се извършат провокационни тестове или контролирана експозиция с месо, ако има съмнения в диагнозата или когато се желае да се потвърди толерантността към варени меса или да се провери дали алергията е изчезнала и дали е постигната толерантност с преминаване на времето.

Какво лечение трябва да имат пациенти с алергия към месо?

Основното лечение се състои в изключването на месото, отговорно за алергията, от диетата на пациента, като се има предвид, че може да се наложи да се избягват други меса, с които може да има кръстосана реактивност. Ако отговорният алерген е албумин, възможно е да се яде правилно приготвено месо. Други процеси, като хомогенизация или лиофилизация (производство на бебешка храна), също могат да променят алергенността, както и храносмилането с пепсин.


Трябва да се има предвид, че месото може да се съдържа и в преработени храни (колбаси, пастет и др.), Така че преди консумацията им трябва да се консултирате с етикетирането, за да сте сигурни, че не ги съдържат.

Ако алергенът е алфа-гал, трябва да се избягва цялото месо от бозайници. Пациентите, алергични към тази захар, трябва да избягват употребата на противотуморното лекарство (цетуксимаб), тъй като, тъй като съдържа алфа-гал в състава си, той може да причини алергични реакции.

В допълнение, пациентите с алергия към алфа-гал могат да имат реакции с месо от органи (бъбреци), желе или сладкиши и съдържащи се в някои лекарства (ваксини, вагинални капсули, интравенозни колоиди или хепарин) или клапни протези (сърце) на говежди или свински произход, както и мляко (някои пациенти съобщават за лоша поносимост към млякото).

При пациенти с алергия към месо се препоръчва периодична оценка за оценка на възможното установяване на толерантност, тъй като те могат, особено децата, да загубят чувствителност, докато растат и да станат толерантни към храната.

В случай на алергична реакция, фармакологичното лечение ще бъде същото като това, използвано при други хранителни алергии, т.е. антихистамини, кортикостероиди и адреналин. При анафилактични пациенти може да се препоръча те винаги да носят самоинжектиращ се адреналин, за да могат да се прилагат самостоятелно, ако страдат от остра алергична реакция.