Беатрис започна да страда мигрена На 19 години. Той съобщава, че припадъците му започват така, сякаш чук удря слепоочията му. Болката е толкова силна, че не можете да заспите или да изпълните някоя от ежедневните си задачи. Понякога не намира спокойствие дори в уединението на стаята си. Малките лъчи светлина, които влизат през напълно спуснатата ви щора, са способни да ви обезпокоят.
Испанското общество по неврология (SEN) съобщава, че в Испания има повече от 3,5 милиона души, страдащи от мигрена.
Какво представляват мигрените?
Мигрена те не са просто главоболие. Става въпрос за нещо друго. Е неврологично състояние с ясен наследствен компонент, който обикновено трае цял живот. Мигрената не е следствие от други заболявания, но самите те са проблемът.
Въпреки че мигрената може да започне на почти всяка възраст, тяхното начало обикновено е около пубертета и младостта.
Хората, най-засегнати от мигрена, обикновено са млади жени поради хормонални промени. От 50-годишна възраст интензивността на болката намалява, в най-добрите случаи изчезва.
Понякога мигрената не се лекува от подходящия професионалист и ефектите им дори се подценяват. Важно е разграничете "главоболие" от "мигрена", за да приспособите специфично лечение. Трябва да се отбележи, че не всички мигрени имат главоболие и не всички главоболия са мигрена.
Фази на мигрена
„Успявам да отгатна кога ще имам мигрена, дори преди да ме заболи силно. Става ми гадно, по-раздразнително и понякога дори губя апетит ”- казва Беатрис. Това е това, което е известно като продром или предвластни симптоми.
След това аура, или какво е същото, трудности в чувствителността, баланса, езика или координацията, които се появяват по обратим начин. Приблизително 15-30% от хората страдат от тях.
„Първите няколко пъти ми се случи, мислех, че ми се случва нещо много силно. Бях у дома и започнах да виждам мигащи светлини. Изтръпването в ръката ми се засилваше и си помислих, че съм загубил равновесие, когато се обадих на майка си за помощ. Всичко това, добавено към главоболието, накара минутите да се превърнат в часове. "
Аурата е набор от неврологични симптоми, които се появяват преди, по време или след главоболието.
Впоследствие фаза на болката с продължителност между 4 и 72 часа.
И накрая постдром или фаза „махмурлук“, при която болката отшумява.
Симптоми на мигрена
Състои се от a пулсираща болка, засягаща едната или двете страни на главата. Тези болки често се повтарят в a периодичен.
Интензивността на болката може да варира от умерена до силна. Когато интензивността се увеличи, става наистина деактивиране.
Каква е разликата между мигрена и нормално главоболие? - ще се запитате. Обикновено главоболието с мигрена се придружава от гадене, повръщане и свръхчувствителност към светлина (фотофобия), миризми и/или звуци (фонофобия).
Има някои явления, които могат да влошат мигрената, като наранявания на главата, болки във врата или разстройства на темпоромандибуларната става.
Видове мигрена
Всеки човек страда от мигрената си по различен начин. Не всички хора са засегнати еднакво, тъй като има различни видове. Ето защо както симптомите, така и тежестта се различават при различните:
Мигрена без аура
Те са от вида по-честа мигрена. Като цяло главоболието обикновено преминава от умерено до тежко без предупреждение. Обикновено се появява заедно с гадене, замъглено зрение, обърканост и свръхчувствителност към светлина, миризми и шум.
Пристъпите на мигрена, при които аурата не се появява, обикновено имат приблизителна продължителност между 4 и 72 часа и честотата е около два пъти седмично.
Мигрена с аура
В мигрена с аура Те са известни още като класическата мигрена. Те се появяват след това, което споменахме преди аурата, зрителните промени и други неврологични симптоми. Някои хора губят зрението си за няколко минути.
Очни мигрени
The очни мигрени те са рядък вид мигрена. Основната му характеристика е загуба на зрение или зрение на светли зони в едно от очите след главоболие.
Напрегната мигрена
The напрежение мигрена включват лека до умерена болка, която често се причинява от ежедневен стрес и напрежение.
Как да избегнем мигрена?
Ако познавате някой, който страда от мигрена, със сигурност сте го виждали неведнъж, отчаяно търсейки тъмно и тихо място, където да могат да си починат. Всъщност това е добър вариант, тъй като чрез почивка и сън интензивността на мигрена се намалява.
Все пак все още няма лечение за мигрена можем да говорим за лекарства, които облекчават симптомите и болката. Те често се използват за намаляване на честотата на пристъпите, с които се появяват, забавяне на прогресията им и контролиране на болката.
Но внимавайте! От проучвателната група за главоболие на Испанското общество по неврология (SEN) е забелязано, че някои хора, които страдат от мигрена злоупотребяват с лекарства. На няколко пъти посещението при специалист се пренебрегва, което не само влияе върху качеството на живот на страдащия, но също така насърчава самолечението и влияе при установяване на най-подходящото лечение.
Поведенчески интервенции за предотвратяване на мигрена
В същото време те също водят до резултат препоръчителни поведенчески интервенции. За да научат за кризите от първа ръка, хората, които ги страдат, се приканват да си направят "дневник на болката".
„Моят невролог ми каза за важността на идентифицирането на причинителите на гърчове, за да ги елиминирам. В дневника си записвам броя и ритъма на кризите, какво съм направил точно преди да са настъпили, какво съм направил след това и дали е било ефективно или не “, казва Беатрис.
В допълнение, техники за релаксация-дишане и контрол и управление на стреса те стават решаващи при контролирането на мигрена. Към това се добавя и медитация и йога.
Разбира се, важно е да се подчертае носенето на добро хранене (избягвайте кафе, шоколад, ...) заедно с някои навици за хигиена на съня.
Приемане и ангажираща терапия
Психологичната терапия, която дава най-добри резултати при лечението на хронична мигрена е Приемане и ангажираща терапия.
Най-общо казано, симптомите на мигрена имат отвратителната способност да привличат цялото ни внимание, увеличавайки тревожността ни и това от своя страна оказва влияние върху болестта. Това е омагьосан кръг.
С КТ можем да се научим да имаме различна връзка със симптома.
Работи ли перцето при мигрена?
„За големи злини, велики лекарства“, мислят някои хора, които дори търсят rдомашни средства за лечение на мигрена. Плод на отчаянието, всяко възможно решение, което успокоява болката, ще бъде нокът, за който да се задържите.
Наскоро „чудотворната пиърсинг на мигрена"Което не е нищо повече от пробиване на вътрешния хрущял на ухото.
Някои казват, че са преживели подобрение от пробиването на ухото си. Колко обаче има реалност и внушение или плацебо ефект в тези твърдения? Понастоящем няма научни доказателства относно надеждността на тази техника.
Ботоксът действа ли при мигрена?
Обратното се случва при прилагане на ботулинов токсин (ботокс). Тази техника се състои в инжектиране на ботокс с малка игла по повърхностен начин в различни точки на главата.
Резултатите от няколко клинични проучвания показват това ефикасност и има експерти, които твърдят, че ще бъде един от големите аванси относно лечението на мигрена.
ОПРЕДЕЛЕНО РЕШЕНИЕ ЗА МИГРЕНА?
Да са със симптоми на мигрена това е изключително неприятно и деактивиращо. Можете ли да си представите, че имаше окончателно решение за прекратяването му?
Мигрена и диета
Е, оказва се, че може би е възможно. Не разбирам защо, но повечето от хората, които страдат от мигрена (и следователно специалистите, които ги приемат) не знаят за това, което ще ви кажа по-нататък. Нарича се DAO дефицит. Ще ви кажа какво е това и как диетата може да бъде вашата врата, за да спрете да имате мигрена.
Познаването и лечението на DAO и хистаминовия дефицит ни предлага поне надежда.
Какво е DAO дефицит?
The Дао дефицит това е ситуация на дефицит поради ниската ефективност на ензима Диамин оксидаза (DAO), който участва в процесите на храносмилане и хранителна абсорбция. DAO се намира в лигавичните стени на тънките черва.
Основната му функция е да допринася за метаболизма на хистаминовата молекула, която живее в много храни. Натрупването на големи количества хистамин носи редица увреждания на здравето като:
Основни симптоми:
- Нарушения на централната нервна система: Мигрена, световъртеж или гадене.
- Функционални храносмилателни разстройства: раздразнително дебело черво, рефлукс или диспепсия и раздуване на корема.
- Дермални нарушения: Сърбеж, зачервяване, уртикария или екзема.
- Дихателни нарушения: ринит, неалергична астма, кихане и др.
- Други: шум в ушите, мускулни болки, умора.
Как можем да разберем дали имаме дефицит на DAO?
Обичайният начин на открийте това разстройство Чрез кръвен тест се проверява параметърът на ензима диамин оксидаза в кръвната плазма. Важно е специалистът, който ни отвежда, да го поиска, тъй като такъв параметър не се появява в стандартен анализ.
Причини за дефицит на DAO
Причината е многофакторна, но изглежда че основната причина е генетична. Някои лекарства или консумацията на алкохол действат като блокери на DAO и също могат да бъдат един от причинителите, които насърчават дефицита на DAO.
Обичайното е, че като се грижи за диетата и изтегля този тип продукти, разстройството също се подобрява. Хората, които страдат от храносмилателни заболявания, които засягат дразненето на чревната лигавица, също са по-склонни да страдат от дефицит на DAO: гастрит, улцерозен колит, болест на Crohn и др.
Лечение и диета при дефицит на DAO
Ниско хистаминова диета:
В зависимост от степента на разстройството, диетата ще бъде по-агресивна или по-малко. Като общи характеристики ще избягваме тези храни, богати на хистамин или които действат като DAO блокери, в допълнение към популяризирането на храни, богати на други амини.
Диетата може да бъде допълнена с добавка на ензими DAO, която улеснява процеса и която ни позволява диетата да не е толкова строга.
Зависи от произхода на разстройството, диетата ще бъде временно или постоянно обстоятелство. Когато болестта има генетичен характер, ще трябва да установим категоричен хранителен навик, който включва поне злоупотребата с храни, богати на хистамин. Въпреки че разбира се, това ще зависи от всеки отделен случай и отговора на лечението.
Храни или продукти, които да избягвам, ако имам дефицит на DAO
- Алкохолни напитки- Съдържа етанол, който блокира DAO ензима и бактериите в двойно ферментирали напитки като бира и вино осигуряват големи количества хистамин.
- Консерви от риба: Рибата тон, сардините или други съдържат големи количества хистамин.
- Сирена: Колкото по-излекувани, поради ферментацията те имат големи количества хистамин.
- Тофу: Поради бактериалното си действие се среща по същия начин, както при сирената.
- Наденички: колкото по-разработени, толкова повече хистамин ще имат.
- Цитрусови. Цитрусовите плодове не съдържат хистамин, но съдържат други амини, които подобряват натрупването на хистамин.
- Мляко: Това е ендогенна храна, освобождаваща хистамин. Той няма хистамин, но сила, която трябва да се генерира.
Връзка между дефицита на DAO и симптомите на мигрена
Според скорошни проучвания 87% от хората с мигрена имат дефицит на DAO и много хора не го знаят. Много лекарства като напроксен или ибупрофен, които приемаме за успокояване на мигрена, са блокиращи DAO лекарства, косвено допринасящи за влошаване на мигрена в бъдеще.
Библиографски справки:
- Занинович, В. (2001). Мигрена: патофизиология и лечение. Колумбия Медицински, 32 (2), 86-88.
- Gil-Martínez, A., Kindelan-Calvo, P., Agudo-Carmona, D., Muñoz-Plata, R., López-de-Uralde-Villanueva, I., & La Touche, R. (2013). Терапевтични упражнения като лечение на мигрена и главоболие при напрежение: систематичен преглед на рандомизирани клинични проучвания. Вестник по неврология, 57 (10), 433-443.
- Guerrero, M. N. V. (1990). Biofeedbak фронтална ЕМГ и когнитивна терапия при лечение на главоболие от напрежение, мигрена и смесено главоболие. Анализ и модификация на поведението, 16 (47), 99-119.