Въпреки че все повече имаме по-безопасни и преди всичко по-малко инвазивни тестове, трябва да се отбележи, че някои имат висок риск да дадат фалшиви положителни резултати.
8 септември 2020 г., 15:08
Да видим някои случаи, когато резултатите от медицинските тестове могат да генерират фалшиви аларми (чрез определяне, че има заболяване, когато всъщност не е), или ако сте били подложени на лечение или повече сканирания, които може би не са ви необходими.
Фалшиво положителен за инфаркт
Според проучване на испанското кардиологично дружество, всеки десети диагностицирани инфаркти е фалшиво положителен, тоест лекарят си представя, че пациентът е претърпял инфаркт, когато в действителност сърцето не представлява никакъв проблем.
Изследователите разчитаха на данни, получени през 2011 г. сред пациенти, лекувани в мрежата на Инфарктния кодекс на Каталуния, протокол, който се активира в здравните центрове при откриване на възможни инфаркти.
Проучването разкри това фалшивите положителни резултати се появяват главно при жени, които са имали предишна миокардна инфаркт. В повечето случаи, когато протоколът е активиран, пациентите се подлагат на катетеризация, инвазивен тест, който, както всички останали, може да има усложнения.
Познайте признаците на инфаркт при жените
Във всеки случай, това не означава, че пациентите, подложени на катетеризация, получават неадекватно лечение- В много случаи, докато не се направи този тест, диагнозата не може да бъде потвърдена.
Анализ на окултна кръв в изпражненията
Този тест Извършва се в лабораторията от пробите, взети от пациента и обикновено се прави преди да се поръча колоноскопия. Той търси скрита кръв в изпражненията, която понякога се причинява от предракови полипи или някакъв вид тумор в дебелото черво или ректума.
Има много причини, които могат да причинят наличието на кръв в изпражненията
Фактът че този тест е положителен не означава, че имате рак. Има много други причини, които могат да причинят наличие на кръв в изпражненията: хемороиди, лека стомашно-чревна инфекция, кървене във венците ...
Някои лекарства и хранителни добавки също могат да променят анализа и да доведат до погрешни диагнози.
Ако в изпражненията има кръв, за какво може да е знак?
Например, ацетилсалицилова киселина или ибупрофен могат да причинят микроскопично кървене в червата, които по-късно се откриват във фекалиите. Ето защо, ако ще правите този тест, препоръчително е дните преди да не приемате тези лекарства.
PSA, простата и рак
Простатно специфичен антиген (PSA) е молекула, която често се използва като маркер за откриване на рак на простатата, жлеза, която имат само мъжките. Понякога, когато се появи тумор, производството на PSA изстрелва нагоре и нивото му в кръвта се увеличава.
въпреки това, високото ниво на PSA не винаги е синоним на рак.
Някои доброкачествени патологии (като обикновена инфекция на урината или възпаление на простатата) и определени дейности (секс, каране на колело ...) също могат да повишат нивото на PSA.
3 необичайни симптома, които предупреждават за инфаркт
И обратно, в някои случаи на рак това повишаване не настъпва.
Поради всички тези причини, когато се открие високо ниво на PSA, лекарят обикновено назначава допълнителни изследвания. Дигитален ректален преглед, образни тестове или анализ на урината за откриване на PCA3 (ген, свързан с рак на простатата) са полезни за фина настройка на диагнозата.
Наистина ли имате висок холестерол?
Резултатите от кръвните тестове за измерване на холестерола могат да бъдат повлияни от много фактори, като това, което сте яли или пили в дните преди вашите тестове, лекарства, които приемате, или други здравословни проблеми.
Някои изследвания показват това стресът може да увеличи нивата на холестерола.
Някои лекарства могат да променят нивата на холестерола
Причината: когато сме под стрес, тялото ни, за да се предпази, освобождава хормони кортизол и адреналин. На свой ред тези хормони насърчават освобождаването на триглицериди и свободни мастни киселини, които могат да повишат LDL холестерола ("Лош холестерол").
Запомнете това винаги много е важно да информирате Вашия лекар за лекарствата, които приемате. Контрацептиви, лекарства за контрол на кръвното налягане (например диуретици) и много други лекарства могат значително да променят нивата на холестерола ви.
Тестове за бременност
Тестовете, които се купуват в аптеките, откриват хормона HCG (хорион гонадотропин) в урината, който ембрионът освобождава след имплантиране в майчината матка. Въпреки че имат висок процент на ефективност, над 95%, истината е, че те не са безпогрешни.
В много ранни етапи на бременността, когато концентрацията на HCG е много ниска, тестът може да даде фалшиво отрицателен резултат. Като се има предвид, че хормонът се удвоява приблизително на всеки 48 часа, ако няколко дни след извършване на теста не се появи менструация, препоръчително е да се повтори.
Бременността не идва? Проверете навиците си
Възможно е също така тестът да показва, че има бременност и не е така. Някои медицински лечения за повишаване на плодовитостта или за отслабване включват хормона HCG. В този случай тестът може да открие присъствието на този хормон и да даде грешен резултат.
Целиакия, тестовете не винаги са надеждни
Сега, когато всичко, свързано с глутена, е на мода, не можехме да спрем да говорим за целиакия. Това е автоимунно заболяване, причинено от трайна непоносимост към глутен.
Диагнозата е сложна, тъй като много от симптомите му (диария, запек, тежко храносмилане ...) се срещат и при други заболявания на храносмилателната система.
Ако Вашият лекар подозира, че сте целиакия, той вероятно ще ви поиска анализ, за да открие "стукачите" на цьолиакия, някои антитела, които хората, страдащи от целиакия, генерират при консумация на глутен.
Как да разберете дали трябва да елиминирате (или не) глутена от вашата диета
Както е обяснено от д-р Хоакин Поза, лекар специалист от Службата за храносмилателна система на болницата Universitario La Paz, „При децата кръвните тестове обикновено са много надеждни, но при възрастните това не винаги е така“.
Следователно, дори ако вашият анализ излезе отрицателен, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, особено ако принадлежите към така наречените "рискови групи".
Притежаването на роднина от първа степен с целиакия, страдащо от автоимунно заболяване (хипертиреоидизъм, захарен диабет ...) или хромозомна промяна (например синдром на Даун), са фактори, които карат лекарите да разследват допълнително.
„В тези случаи, обикновено се извършва чревна биопсия или генетичен тест за потвърждаване на диагнозата”, Обяснява д-р Поза.
Освен това ни напомня за нещо много важно: „Никога не трябва да елиминирате глутена от диетата си, преди да се консултирате с Вашия лекар. Ако направим тестовете, когато пациентът вече е отстранил глутена, възможно е преди това да е имал положителни антитела и те са били нормализирани или че при извършване на биопсията не се откриват промени. "