какво

Какво представлява ангина пекторис?

Ангина пекторис е включена в проявите на исхемична болест на сърцето, заболяване, причинено от артериосклероза на артериите, които снабдяват сърцето. Коронарната артериосклероза е бавен процес, при който както липидите (мазнините), така и възпалителните клетки и колагенът се натрупват вътре в артерията, причинявайки нейното стесняване и следователно коронарна исхемия.

Симптоми на ангина пекторис.

Ангината се определя като a потискаща средно-гръдна болка който понякога излъчва в лявата ръка, гърлото или гърба и може да бъде свързан със студена пот, гадене или световъртеж. По принцип спусъкът е физическо упражнение (въпреки че понякога може да се появи със студ или стрес) и изчезва с почивка или след употребата на сублингвален нитроглицерин.

Когато прагът на активност, с който се появява, е фиксиран, той се извиква стабилна ангина; ако, напротив, се появи с по-нисък праг или в покой, се извиква нестабилна стенокардия. В допълнение към медицинската история и физически преглед, за потвърждаване на диагнозата ще се извърши електрокардиограма, кръвен тест, ехокардиограма и тест за стрес или упражнение.

Лечение на ангина пекторис.

Фармакологичното лечение ще се състои, от една страна, от лекарства за контрол на симптомите (нитрати, бета-адренергични блокери, калциеви антагонисти, ивабрадин или ранолазин), както и антиагреганти и статини. От съществено значение е да се контролират описаните по-горе рискови фактори, за да се избегне прогресирането на заболяването.

Някои пациенти може да се нуждаят от по-"агресивно" лечение, за което предварително катетеризация и по този начин да се знае адекватно тежестта на стенозата в коронарните артерии. Тези лечения са известни като коронарна реваскуларизация и има две (които се индивидуализират според всеки пациент):

- Перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика (PTCA): Състои се от въвеждане на катетър в болната коронарна артерия и разширяване на лезията с балон. През повечето време устройство, наречено "стент", се имплантира веднага след дилатация.

- Операция на байпас на коронарните артерии: Състои се от операция, при която се имплантират здрави артерии, които „заобикалят“ лезиите на коронарните артерии. Това обикновено са вътрешните млечни артерии и сафенозните вени.

5. Прогноза на ангина пекторис.

Прогнозата зависи до голяма степен от съкратителната функция на сърцето (LVEF), „агресивността“ на заболяването върху сърдечните артерии (колкото повече наранявания, толкова по-лошо) и усложненията на нараняванията, тъй като те могат да станат нестабилни и да предизвикат остър миокарден инфаркт.

Причини за ангина пекторис.

Има редица рискови фактори, които правят пациента по-вероятно да има исхемична болест на сърцето и ангина пекторис, като: артериална хипертония, захарен диабет, тютюнопушене, висок холестерол, затлъстяване, заседнал живот и старост.

Как предотвратявате ангина пекторис?

За да се избегне това заболяване е от съществено значение да се следват редица съвети относно здравословни навици за здравословен начин на живот:

- Не пушете и ограничавайте консумацията на алкохол.

- Изпълнявайте редовно аеробни физически упражнения: например ходене по 30-60 минути на ден, плуване, колоездене и т.н.

- Разнообразна и балансирана диета, богата на плодове и зеленчуци, с ниско съдържание на сол, наситени мазнини и преработени храни като сирена, нарезки, консерви, пържени храни, индустриални сладкиши, предварително приготвени ястия или газирани безалкохолни напитки.