| В В | В |
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Подобно в SciELO
Дял
печатна версия В ISSN 1870-0195
Какво знаеш за. наднормено тегло и затлъстяване?
Какво знаеш за. наднормено тегло и затлъстяване?
Adriana García J. 1, Enrique Méndez B. 1,2
1 Факултет по химични науки-UV.
2 CIB-докторат по биомедицински науки-UV.
1. Какво представляват наднорменото тегло и затлъстяването и как се диагностицират?
2. Какво е наличието на наднормено тегло и затлъстяване по света и в Мексико?
3. Какви са видовете затлъстяване?
4. Какви са причините за наднорменото тегло и затлъстяването?
5. Какви са здравословните проблеми, често свързани с наднорменото тегло и затлъстяването?
6. Какво е общото лечение за наднормено тегло и затлъстяване?
7. Как може да се предотврати наднорменото тегло и затлъстяването?
1. Според СЗО наднорменото тегло и затлъстяването се определят като необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, което може да навреди на здравето. Въпреки че по-добрият начин за тяхното дефиниране се основава на индекса на телесна маса (ИТМ), който може да се изчисли по следната формула, теглото в килограми, разделено на квадрата на височината в метри (kg/m2), има и други показатели на наднормено тегло и затлъстяване, като обиколка на талията или съотношение талия/ханш, но ИТМ е прост индикатор за връзката между тегло и височина, това е най-полезната популационна мярка за наднормено тегло и затлъстяване, тъй като формата, която го изчислява, не варира в зависимост от пола или възраст при възрастното население, въпреки че това трябва да се разглежда като груб ориентир.
Според официалния мексикански СТАНДАРТ NOM-174-SSA-1998, "За цялостното управление на затлъстяването", наднорменото тегло се определя като преморбидно състояние на затлъстяване, характеризиращо се с наличието на ИТМ> 25 и 23 и
Затлъстяването е заболяването, характеризиращо се с излишък на мастна тъкан в тялото. Съществуването на затлъстяване при възрастни се определя от наличието на ИТМ> 27 и в популация с нисък ръст> 25.
2. Най-новите оценки на СЗО сочат, че през 2008 г. има такива в целия свят
1,5 милиарда възрастни с наднормено тегло (над 20 години) и повече от 300 милиона жени и около 200 милиона затлъстели мъже.
В допълнение, СЗО изчислява, че през 2015 г. ще има приблизително 2,3 милиарда възрастни с наднормено тегло и повече от 700 милиона със затлъстяване.
През 2010 г. имаше по целия свят
43 милиона деца с наднормено тегло под 5 години.
В Мексико разпространението му се е увеличило с около 167% през последните 11 години.
• Приблизително 24% от възрастните на възраст над 20 години имат затлъстяване, с по-високо разпространение при жените (28,1%), отколкото при мъжете (18,6%).
• Само 35,8% от възрастните имат тегло, считано за нормално.
• Натрупването на централна или висцерална мастна тъкан (интраабдоминално) е по-често в южната част на страната и в селските райони.
3. От анатомична гледна точка затлъстяването може да бъде:
Хиперпластика (излишни мастни клетки) - обикновено тежко затлъстяване с ранно начало.
Хипертрофичен (размер на излишните мастни клетки): обикновено е по-мек и започва в зряла възраст.
Смесени: комбинирайте двата вида.
От гледна точка на разпределението на мазнините това може да бъде:
Гинекоид (с форма на круша): характеризира се с маса мазнини, за предпочитане от кръста надолу (между ханша и коленете).
По-често се среща при жени и обикновено се свързва с разширени вени и остеоартикуларни проблеми.
Android (с форма на ябълка): мазнините се намират главно в кръста. По-често се среща при мъжете и е свързан по специален начин с диабета мелитус 2, атеросклероза, хипертония и повишен сърдечно-съдов риск.
4. Основната причина за наднорменото тегло и затлъстяването е дисбаланс между доходите и разходите за калории. Глобалното увеличение на наднорменото тегло и затлъстяването се дължи на няколко фактора, включително:
• Глобалната модификация на диетата, с тенденция към увеличаване на приема на хиперкалорични храни, богати на мазнини и захари, но с малко витамини, минерали и други микроелементи.
• Тенденцията към намаляване на физическата активност поради все по-заседналия характер на много работни места, промените в транспортните средства и нарастващата урбанизация.
5. Затлъстелите хора са изложени на по-голям риск да се разболеят или да умрат от някакво заболяване, нараняване или злополука и този риск се увеличава пропорционално с увеличаването на телесното им тегло.
Коремното затлъстяване е свързано с много по-висок риск от коронарна болест на сърцето и три от основните му рискови фактори, като високо кръвно налягане, диабет мелитус 2 и дислипидемии.
Някои видове рак са по-чести при затлъстелите, отколкото при останалите хора, като рак на гърдата, матката и яйчниците при жените, рак на дебелото черво, ректума и простатата при мъжете, менструалните нарушения също са по-чести при затлъстелите жени, жлъчния мехур заболяване се среща три пъти по-често при тях, диабет, сърдечно-съдови нарушения или сърдечни заболявания, белодробна хиповентилация, намален тестостерон при мъжете, безплодие, разширени вени, ставни проблеми (артрит), костни проблеми и мускулни проблеми, наред с други състояния.
Един от настоящите здравословни проблеми и при нарастващо развитие е метаболитният синдром (МС), чийто затлъстяване е един от рисковите фактори, този синдром се характеризира с наличието на поне три рискови фактора при едно и също лице, като: коремна обиколка (наднормено тегло и предимно затлъстяване), високо кръвно налягане (> 130 mm систоличен Hg,> 85 mm диастоличен Hg), повишени триглицериди (> 150 mg/dL или медикаменти за контрол на триглицеридите), нисък HDL (висока плътност липопротеини, добър холестерол) (100 mg/dL или лекарства за контрол на глюкозата), които са определящи фактори за развитието на сърдечно-съдови заболявания и диабет, освен това наличието на МС увеличава два пъти вероятността да страдате от остър миокарден инфаркт. Наднорменото тегло и главно затлъстяването са склонни да имат психосоциални последици, хората със затлъстяване страдат от социална стигма за това, че са отделени, дискриминирани и подложени на подигравки или обидни коментари, за които страдат и страдат от проблеми със самочувствието и депресията, които повечето срокове и ги изключва от обществото.
6. Има два вида лечение: нефармакологично и фармакологично, първият от които се състои от промени в хранителните навици, т.е. хипокалорична диета и периодична и умерена физическа активност, поведенческа и/или психологическа намеса; Това е най-сигурното средство, но и това с най-висок процент на неуспех, за хора с ИТМ> 30 kg/m 2 или> 27 при наличие на заболявания като диабет и сърдечно-съдови заболявания, при които диета и упражнения Ако имат не са постигнати очакваните резултати сами, препоръчително е фармакологично лечение, комбинирано с нефармакологично лечение, лекарства от този тип могат да бъдат класифицирани, както следва:
• Тези, които намаляват приема на храна, като сибутрамин.
• Тези, които намаляват абсорбцията или модифицират междинния метаболизъм, като орлистат.
• Тези, които увеличават термогенезата или увеличават енергийните разходи, като ефедрин и кофеин.
Всеки вид фармакологично лечение трябва да бъде под лекарско предписание и лекарско наблюдение.
7. Намалете приема на калории, които идват от мазнини, променете консумацията на наситени мазнини на ненаситени мазнини.
Увеличете консумацията на плодове, зеленчуци и бобови култури от всички членове на семейството.
Намалете консумацията на захари.
Изпълнявайте упражнения с ниска интензивност и кратка продължителност, постепенно увеличавани, поне 30 минути 5 пъти седмично.
Избягвайте или намалете консумацията на алкохол, тютюн и „боклуци“.
Препратки
1. Официален мексикански NORM NOM-174-SSA-1998, "За цялостно управление на затлъстяването". [Връзки]
3. Rivera-Dommarco J, Barquera S, Campirano F, Campos I, Safdie M, Tovar V. 2002. Епидемиологичният и хранителен преход в Мексико: бързо нарастване на неинфекциозните хронични заболявания и затлъстяването. Обществено здраве Nutr; 14: (44): 113-122. [Връзки]
4. Barquera-F S, Barquera S, García E, González-Villalpando C, Hernández-A M, Lonngi G, Morín R, Rivera-Dommarco J, Velásquez C. 2003. Затлъстяване при възрастни (E66 *). Ефективна медицинска практика, том 5, No 2, стр. 1- 4. [Връзки]
5. Mycek MJ, Harvey RA, Champe PC. Глава 42: Лекарства, използвани за лечение на затлъстяване. Фармакология. Второ издание. Мак Грау Хил. [Връзки]
6. Sonnenberg, G. E., Matfin, G., Reinhardt, R. R. Преглед: Медикаментозно лечение на затлъстяването: накъде се насочваме и как да стигнем там? 2007. Br J Diabetes Vasc Dis; 7: 111-118. [Връзки]
7. Lennie, T. A. 2006. Страница на пациента по кардиология. Метаболитният синдром. Тираж; 114 (15): e528-9. [Връзки]
В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons