Медицински прегледи за аутизъм, синдром на Аспергер и повсеместни нарушения в развитието
от д-р Уилям Шоу, д-р. Директор на лабораторията Great Plains
Описание
Аутизмът е общоприет както от професионалисти, така и от родители, като поведенческо разстройство. Това означава, че диагнозата се основава на наблюдение на поведението, а лечението е фокусирано върху подобряване на поведенческите аспекти. Нарастваща група хора обаче признава, че има също толкова важен биомедицински компонент на това разстройство, което не бива да се пренебрегва, когато се планират лечения за хора от аутистичния спектър. Въпреки че необходимостта от биомедицински тестове трябва да бъде призната, както родителите, така и медицинските специалисти може да не са достатъчно информирани за разнообразието от налични тестове и как да решат кои тестове биха били най-подходящи за дете или възрастен с нарушения. Аутистичен спектър (ASD).
Следващите препоръки за изпитване се основават на моя 20-годишен опит като директор на лабораторията Great Plains, лаборатория, която е тествала повече от 150 000 пациенти с нарушения на аутистичния спектър. Тези препоръки се основават и на опита, който имах с моята 25-годишна доведена дъщеря Паулина, която е диагностицирана с аутизъм и синдром на Rett.
Тестове за алергия
Тестовете за алергия обикновено изследват кръвта за наличие на специфични антитела, наречени имуноглобулини, които включват няколко класа, най-известните от които са: имуноглобулини Е (IgE) и имуноглобулини G (IgG). Въпреки че помага в определени случаи, при които децата имат обрив или тежки симптоми в рамките на минути след ядене на определени храни, тестът за хранителна алергия на IgE изглежда има ограничена стойност за повечето хора с ASD.
Повечето деца с ASD имат IgG алергии към пшенични и млечни протеини, а не IgE антитела; за съжаление, това е единственият тест за хранителна алергия, който повечето лаборатории предлагат. Най-полезният тест за хора от аутистичния спектър е изчерпателният тест за хранителна алергия IgG. Най-често срещаните храни, които причиняват анормална реакция при деца и възрастни в рамките на E.A. са краве мляко, сирене, кисело мляко, пшеница, ечемик, ръж, зърнени храни и соя.
Скрининг за целиакия
Целиакия е друго често срещано заболяване на непоносимост към пшеницата, с честота 1: 150 при хора от европейски произход. Не е доказано, че честотата на това заболяване е по-висока при тези от аутистичния спектър, отколкото сред общата популация, въпреки че хората от аутистичния спектър страдат от това от време на време. Целиакията може да бъде потвърдена от наличието на антитела към ензима на чревната трансглутаминаза, който участва в биохимичния процес на глутена. Вероятно би било изгодно да се разгледа тази възможност, преди да се премахне глутенът от диетата, тъй като тя ще трябва да бъде въведена отново, преди да могат да се правят тестове със значителни резултати.
Тест за дихателна алергия
Алергиите към въздушни частици са известни като респираторни алергии и противно на това, което се случва с хранителни алергии, тези алергии трябва да бъдат тествани с IgE тестове. Някои от най-често срещаните алергени са плесен, цветен прашец, котешка и кучешка козина, птици и прах. Дете с аутизъм изпитва много тежка поведенческа реакция, когато определен учител влезе в класната стая, чрез тестове е установено, че това дете е алергично към котки. Учителят имаше много котки в къщата си и косите им бяха залепнали по дрехите му, което предизвика алергична реакция на детето, така че те прехвърлиха детето в друг клас и по този начин прекратиха алергичните му реакции.
Тест за органични киселини за дефицит на дрожди, клостридии и хранителни вещества
Един от често срещаните фактори, открити при аутизма, е разпространението на Candida, която е член на семейството на дрождите, т.е. вид гъбички. Лекарствата, използвани за лечение на дрожди и гъбички, са известни като противогъбични средства. Повечето от Candida се намират в червата, но понякога попада в кръвта и дори е открит в кръвта на деца с аутизъм чрез много чувствителен тест, наречен PCR, който измерва ДНК на Candida. Известни са около дузина видове Candida, но трите най-често срещани са Candida albicans, Candida parapsilosis и Candida krusei.
Има много причини, които оправдават лечението на разпространението на Candida, от една страна, прекомерната Candida инхибира храносмилането на хранителните вещества, тяхното усвояване в кръвта и производството на витамини, необходими за оптимално здраве. Освен това Candida произвежда много токсични производни като глиотоксини, които могат да увредят имунната система. И накрая, клетките на Candida могат да произвеждат храносмилателни ензими като протеази и фосфолипази, които разрушават чревната стена, позволявайки на несмляните молекули храна да преминат и да изтекат в кръвта, което води до повече алергии.
Candida може да бъде открита чрез отглеждане на проба от изпражнения в чаша на Петри или чрез измерване на количеството химикали, произведени в червата. Тези производни могат да бъдат измерени в теста за органични киселини в урината (PAO), който освен всичко друго открива и някои генетични проблеми с метаболизма, хранителни дефицити и други фактори. Тези химикали или продукти от ферментация се абсорбират от капилярите в чревната стена, известни като портални вени. Тези капиляри пренасят тези ферментационни продукти към черния дроб, където те се разпределят по целия кръвен поток, след което бъбреците филтрират кръвта, която съдържа тези продукти и те от своя страна се екскретират с урината.
Важно е да се знае, че тестовете на изпражненията често не откриват наличието на Candida, когато в червата има големи количества IgA антитела, тези IgA антитела се придържат към клетките на дрождите и инхибират растежа им в чашата на Петри, дори ако в червата те може да расте и да причини вече описаните проблеми. Такава ситуация може да доведе до фалшиво отрицателен резултат.
Клостридии и аутизъм
Токсичното ниво на живак и други тежки метали
Живакът е метал, често срещан в нашата среда. Живакът може да попадне в околната среда чрез дъжд или вятър или чрез човешки действия. В допълнение към живака от тимерозала във ваксината, други източници на живак, които замърсяват хората, включват зъбни амалгами, които са 50% живак, и риби като риба тон и марлин.
Живакът съществува главно в две форми, органична и неорганична. Неорганичният живак се състои от метален живак и неорганични живачни съединения, наречени „соли“. Металният живак е течен при стайна температура. Това е лъскавият материал, който термометрите носят и често се смесва със сребро, за да се получат амалгами. Живакът се използва и в алкални батерии. Органичните живачни съединения включват метил живак, етил живак, фенил живак. Метил живакът се получава от неорганичен живак и се образува от микроорганизми в околната среда и може би от микроорганизми в чревния тракт. Метил живакът е изключително токсичен, дори при минимални контакти. Веднъж един следовател получи 3 капки от този живак с ръкавици и последиците бяха критични. Както показва предишният пример, излагането на живак трябва да се избягва, когато е възможно.
Важно е да се отбележи, че симптомите на отравяне с живак са доста сходни с диагностичните симптоми на аутизъм. Родителите на дете с нарушения в развитието и мускулно разстройство се свързаха с мен, защото резултатите от тяхното дете показаха високо ниво на живак в косата и кръвта. Родителите отбелязват, че детето яде сьомга и риба тон пет до шест пъти седмично. Въпреки че рибата е отличен източник на мастни киселини, по-големите риби имат значителни количества метил живак. Американската агенция по храните и лекарствата - FDA - препоръчва на бременните жени да не консумират определени риби с високо съдържание на живак. Тъй като метилживакът е разтворим, той може да се намери и в производни на рибени масла. Живакът се използва и като противогъбично средство в боята до 1992 г. Това означава, че всеки, който живее в стара къща, където боята се руши, е изложен на живак, както и на олово.
Живакът в пломбите на бременна жена също може да бъде значителен източник на живак за развиващото се дете в утробата. Етил живакът, най-често използваният консервант във ваксините, се използва и в други продукти като: течност за контактни лещи, назални спрейове и капки за очи и уши.
Анализ на метали
Тежките метали могат да имат комбинирани ефекти, тъй като излагането на няколко метала на ниски нива може да бъде толкова токсично, колкото излагането на един метал на високо ниво. Метали, открити при повишени нива при деца и възрастни с аутизъм и PDD, включват уран, живак, кадмий, арсен, олово и алуминий. Косата е най-лесната за анализ проба, тъй като тежък метал, като живак, може да присъства на ниво 250 пъти по-високо от това в кръвта. Използването на коса за анализ на метали обаче е противоречиво. В някои проучвания нивото на децата с аутизъм е било по-ниско, равно или по-високо от децата, считани за нормални. Въпреки това, мисля, че анализът на косата може да бъде много полезен в много случаи. Ако този тест е отрицателен, трябва да се премине към предизвикателен тест с хелатиращ агент. Лечението с DMSA агент е може би най-ефективното лечение за хора с необичайни стойности.
Анализът на металите в косата също е добър индикатор за дефицити на полезни елементи като йод, селен, магнезий и литий. Недостигът на литий е доста често при деца с аутизъм и при майки на деца с аутизъм. Липсата на литий може да направи човек много по-податлив на отравяне с живак.
Използването на порфиринов тест е полезно при оценяване на тестове за тежки метали. Високите нива на олово и живак са свързани с високи нива на порфирини при плъхове и хора. Хелацията премахва тежки метали и води до по-ниски стойности на порфирин.
Стойността на цялостния анализ
Множество тестове могат да бъдат много полезни за локализиране на най-значимите биохимични аномалии и за фокусиране на лечението върху областите, които са най-необходими. Въпреки че успехът на биомедицинското лечение сред децата с аутизъм може да варира, бих искал да подчертая една история, която възвестява възможния успех, който може да се случи във всеки отделен случай. Преди 12 години семейство от Турция ме облече със сина си с тежък аутизъм. Родителите настояват да направят всеки от тестовете, предоставени от лабораторията. Посъветвах ги, че някои от тестовете могат да изчакат малко, така че финансовата тежест да не е толкова голяма, но родителите не приеха предложението ми и настояха за извършване на всеки от анализите. Момчето имаше няколко тежки алергии, Candida, Clostridia, имунодефицити и токсичност от тежки метали. Две години по-късно получих писмо от родителите, че синът им се е подложил на терапиите, препоръчани от тестовете. Синът им се възстанови напълно, дори посещава училище, без да има нужда от учител или академична помощ и преди няколко години получих посещение от това семейство с възстановения им син, който ми благодари лично. Това преживяване беше много удовлетворяващо.
Анализите в тази статия са полезни за хора с различна степен на аутизъм. Има и други тестове, които могат да бъдат много полезни за хора с аутизъм от всички възрасти.
По отношение на родителите и здравните специалисти е от първостепенно значение да се даде цялостен подход към лечението и да се проучи дали биомедицинските/биохимичните агенти допринасят за аутистичните симптоми. Само тогава можем да оспорим предизвикателствата, свързани с поведението на хората от аутистичния спектър.
За да знаете всички налични тестове, моля, посетете следната лабораторна връзка: кликнете тук