От време на време майките на близнаци, които ме консултират относно кърменето, имат въпроса какъв вид кърма пият всъщност близнаците, тъй като всички говорят за кърменето. започнете мляко Y. крайно мляко и те не са напълно наясно как е възможно двете бебета да пият идеалното мляко, с правилното съдържание на мазнини и лактоза.
Снимка www.commons.wikimedia.org
Истината е, че от много години проучвания в това отношение ясно показват, че наистина няма мляко от началото или мляко от края, но все още сме обезпокоени, защото сме чували, че количеството мазнини може да варира значително и че оптималното наддаване на тегло зависи от това и че те са доволни след всяко хранене. Както да не се притеснявате.
Какъв е съставът на кърмата? Има ли различни видове кърма? Какво можем да направим, за да имат близнаците правилно балансирано мляко?
Какво ще намерите в този пост?
Състав на кърмата
Кърмата е a жива и променяща се биологична тъкан, който се синтезира от млечните алвеоларни клетки, които дават част от неговите компоненти на млякото, и от кръвната плазма. Съдържа живи клетки и хранителни вещества с различни функции, като напр въглехидрати, протеини, липиди, витамини и минерали и вода.
Съставът на кърмата не е стабилен, той варира през целия ден, от хранене до хранене и според възрастта на бебето, но и според други фактори. Въпреки че диетата на майката не е решаваща, някои хранителни вещества в кърмата могат да бъдат повлияни от това, което яде майката, но като цяло съставът й е перфектен и специфичен за развитието и растежа на човешкото бебе. Цялото кърма е най-доброто за вашите бебета.
Енергията в майчиното мляко се получава от две от тези хранителни вещества: от една страна от въглехидрати, които са основният източник на енергия (лактоза), а от друга страна от липиди (мазнини).
Кърмата осигурява около 750 калории на литър мляко, 35 до 45 грама мазнини на литър и 60 до 70 грама въглехидрати на литър.
Мляко от началото или мляко от края: лактоза и количество мазнини
Традиционно, когато препоръките за майките по време на кърмене бяха да се ограничи времето на всяка гърда (десет минути за всяка гърда) и не преди 3 часа, бебетата се оплакваха с причини, че нещо не работи добре. Въпреки че някои бебета са доволни от тези препоръки, други страдат от липса на мляко или дискомфорт в храносмилането, причинени от управлението, което се дава на гърдата. Това вече е свързано и с друг аспект на гърдите, неговия капацитет за съхранение на жлезите.
Изследователите осъзнават, че тези ограничения са грешка, тъй като ограничаването на кърменето на бебета може да повлияе, от една страна, на количеството мляко, което бебето може да изпие, а от друга страна, може да декомпенсира състава на кърмата за бебе да расте правилно. Оттук възникват понятията мляко в началото и мляко в края.
Понятията той дефинира много добре Нанси Морбархер през 2003 г. Млякото от началото се определя като кърма, която съдържа по-малко количество мазнини и по-голям обем в приема и крайно мляко Млякото ще съдържа най-голямо количество мазнини и по-малък обем мляко спрямо общия прием.
Когато майките на близнаци идват в групата, мнозина вече са чели или са научили за кърменето и те знаят за тези два „вида мляко“, което лично ме изпълва със задоволство, защото това говори много за интереса, който имат към майките. Но те са объркани и си мислят, че някое бебе губи. Как поставяте бебетата на гърдите, така че всички бебета да получават мляко от началото и мляко от края?
Ще изясним нещата, за да спрете да се забърквате, защото при близнаците нещата се променят с броя на храненията, които всяко бебе изисква и защото, наистина това, което ни казват отдавна, не е съвсем такова, то има своите оттенък.
Когато тези елементи от млякото от началото или млякото от края започнаха да се познават, много се говореше за лактоза и те говореха за количеството мазнини. По-конкретно беше споменато, че:
- а излишък от лактоза може да причини проблеми с храносмилането при бебета и да бъде причина за много бебешки колики. Ограничението на храненето до няколко минути във всяка гърда може да бъде зад този излишък от лактоза, тъй като на бебето не е било позволено да стигне до края на млякото само, където е била мазнината.
- Недостигането на края на храненето доведе до недоволство и глад на бебето, въпреки че има пълен корем, но с лактоза и без мазнини, поради което бебето не можеше да приема мазнини, а мляко с лактоза. Липсваше ви мазно мляко и може да не напълнеете.
# 1. нИли има точка във фуража, при която магически преминава от обезмаслено към обезмаслено мляко. Изследвания на Kent et al през 2007 г. ни казват за мляко от началото, което може да има дори повече мазнини от млякото от края на вземане, Как така е така?
The съдържание на мазнини, за разлика от съдържанието на други хранителни вещества в кърмата, увеличава се прогресивно по време на снимките, по такъв начин, че да няма обезмаслено мляко, но с преминаването на приема млякото има повече мастни глобули ип едни и същи главно защото различните изхвърляния че задействането на бебето по време на сучене им позволява да се отделят от продуциращите клетки и канали, за да достигнат до млякото. Винаги има мазнини.
Изхвърлянията на хранене улесняват натрупването на тази мазнина в млякото и са няколко на хранене и зависят от енергично и ефективно засмукване.
# две.Недей има разлика в честотите с кои бебета кърмят или в времето, когато кърмят при всяко хранене, всички бебета получават необходимото им количество мазнини през цялото хранене на деня в световен мащаб. Наддаването на тегло не зависи от количеството мазнини, които бебето приема, а от общия обем мляко, което получава след 24 часа. И това означава?
Понякога се прецакваме, като настояваме на майката, че е необходимо бебето да изтощи принудително първата гърда с х броя минути, за да достигне края на млякото, където би била чиката, когато мазнината е наистина присъства по време на изстрела, въпреки че се увеличава, докато преминава, но има мазнини.
- Важното е това бебето смуче добре от гърдата, източете го добре и той е този, който определя според желанието си времето, което иска да бъде във всяка гърда, тъй като след 24 часа на ден той ще направи съответните промени, за да получи всички необходими хранителни вещества, включително количеството на мазнини получавате.
- Това, което наистина влияе върху количеството мазнини в млякото, е степента на оттичане от гърдата, тоест, колкото повече гърдите са били източени, толкова повече мазнини е било възможно да се получат в тази храна и колкото по-малко се източват по-малко мазнини. А за добър дренаж е необходимо всмукването на бебето да бъде ефективно.
Препоръката за изтощаване на първата гърда ще се дължи на дренаж, а не на време. Наистина, бебето може да остане дълго време на първата гърда и да мисли, че я е изцедило, когато не е. Не е времето. Именно дренажът, това, което обикновено наричаме изпразване на гърдите, е ключът. В този случай ще се предприеме компресия на гърдата или ще се изцеди мляко, за да се улесни оттичането.
Роля на управлението на гърдите при балансиране на състава на млякото
В същото изследване на Kent et al. Те говорят за нещо, което според мен е от съществено значение за майките на близнаци. Докато други автори разглеждат храненето като период на засмукване от повече от две минути с интервал между следващото хранене по-голям от 30 минути, статията говори за повече от 30 минути от момента, в който бебето току-що е нахранило, до следващото хранене.
- Странни изстрели. При тези хранения има разлика от края на храненето на първата гърда до началото на втората гърда по-голяма от 30 минути.
- Дори кадри. В тези храни има разлика от по-малко от 30 минути между края на първата кърма и началото на втората.
- Припокриващи се или оковани снимки. При тези изстрели не минават дори 30 минути, когато първият изстрел започне отново и т.н.
Най-големите разлики в мазнините в млякото се появяват в началото на фуражите, които са разделени дълго време, точно това илюстрира изображението в началото на тази статия, докато по-малкото време разликите са много по-малки.
И е честно по отношение на управлението на гърдите с близнаци, че майките и бебетата печелят, защото, тъй като са две бебета, които кърмят с индивидуални модели, кърменето е толкова често, че предлага тези резултати, без да полага усилия.
При алтернативно кърмене на двете гърди близнаците биха получили по-тлъсто мляко още в началото на храненето си. Не минават повече от 30 минути между всяко бебе, завършващо управлението на гърдите. Майките с близнаци често имат верижни или припокриващи се емисии и по-малко дори. С много сигурност ще имате странни снимки.
И въпреки това, всички бебета ще наддават на тегло и ще имат достатъчно мазнини, тъй като съдържанието на лактоза не варира и остава стабилно, както другите хранителни вещества, и това е най-малкото, за което трябва да се тревожите.
Излишъкът от лактоза при близнаци се появява само в случаи на неефективно смучене или когато майката може да има много силен рефлекс на изтласкване.
препоръки
За да избегнете лудост, е добре да се уверите, че бебетата са ефективни в сученето и могат да източват гърдите през цялото хранене.
- Не всички близнаци могат да го направят в началото, защото са малки или незрели. Те се нуждаят от време и компенсират тази ситуация с изцеждането на мляко.
- Някои с трудности не могат да източват ефективно. Те могат да останат на гърдите за дълго време, без да правят много с дренажа. Те изискват позиции и техники за по-добро закрепване на гърдата и изпразването й, като компресия на гърдата.
- Кърмете индивидуално, за да осигурите специална подкрепа в ситуации на неефективно сучене и в началото, докато опознаете бебетата и откриете техния модел.
- Когато сучат ефективно и показват признаци на ситост, не ограничавайте храненията във времето или между храненията. Те използват тези параметри, за да получат цялото мляко, от което се нуждаят, заедно с мазнините. Ако го правят спонтанно, то е за нещо друго.
- Наблюдавайте времето между дуелите, когато няма ефективен стимул. В зависимост от всяка майка това време може да варира. Средно повече от 7 или 8 часа могат да повлияят на общата консумация на мляко и неговите мазнини.
Накрая Saint et al Те са прави, като казват, че както количеството, така и съставът и качеството на млякото с близнаци е идеално, стига кърменето да върви добре и да нямате проблеми със засмукването.