Мобилното приложение за лечение на затлъстяване ще бъде алтернативата, която пациентите, страдащи от това заболяване, ще имат. Този нов технологичен ресурс е разработен от група здравни специалисти от университета Браун, които разработиха проучване, в което беше установено, че има четири групи хора с наднормено тегло и следователно лечението трябва да е различно и на практика персонализирано.

лечение

Според данни на Световната здравна организация през 2016 г. около 1,9 милиарда възрастни са с наднормено тегло и около 650 милиона са със затлъстяване. Същото се случи и с деца и юноши, за които се знаеше, че имат над 340 милиона затлъстяване или наднормено тегло.

Чрез анализиране на данни от повече от 2400 пациенти със затлъстяване, претърпели бариатрична операция за отслабване, група изследователи идентифицира най-малко четири различни подгрупи пациенти, които се различават значително в хранителното поведение и честотата на диабет, както и в загубата на тегло за три години след операцията.

"Вероятно няма магически куршум за затлъстяването; ако има, то ще бъде различно за различните групи хора", каза Алисън Фийлд, директор на отдела по епидемиология в Университетското училище за обществено здраве в Браун и водещ автор на статията.

"Съществува много разнообразна комбинация от хора, които са включени в група. Дете, което става много затлъстяло на 5-годишна възраст, ще бъде много различно от човек, който постепенно напълнява с течение на времето и на 65-годишна възраст е. Трябва да признаем това разнообразие, тъй като може да ни помогне да разработим по-персонализирани подходи за лечение на затлъстяването. ".

Четири групи пациенти със затлъстяване и наднормено тегло

Това е първото проучване, което изследва психологическите променливи, като например режима на хранене, историята на теглото и различни биологични аспекти, включително хормонални нива, за идентифициране на различни видове затлъстяване, отбеляза Фийлд.

Екипът използва усъвършенстван изчислителен модел, наречен анализ на латентен клас, за да идентифицира различни групи пациенти сред повече от 2400 възрастни, които са претърпели бариатрична хирургия между март 2006 и април 2009, или стомашен байпас, или стомашна лента. Те откриха четири различни групи.

Първо, една от групите се характеризира с ниски нива на липопротеини с висока плътност, т. Нар. „Добър“ холестерол и много високи нива на глюкоза в кръвта преди операцията. Всъщност 98 процента от членовете на тази група са били диабетици, за разлика от другите групи, където около тридесет процента са били диабетици, установи проучването.

Втора група се характеризира с разстройство на хранителното поведение. По-конкретно, 37 процента са имали разстройство с преяждане, 61 процента съобщават, че чувстват загуба на контрол върху „паша” (хранене редовно между храненията), а 92 процента съобщават, че ядат, когато не са гладни.

Фийлд беше изненадан от група три, каза той. Метаболитно те са били доста средни, но са имали много ниски нива на хранителни разстройства: само седем процента съобщават, че се хранят, когато не са гладни, в сравнение с 37 процента в първа група, 92 процента във втора група и 29 процента във втора група. четири.

„Интересното е, че никой друг фактор не отличава тази група от останалите класове“, съобщават авторите на изследването.

Може също да ви интересува: Ужилване ново откритие, което застрашава рака

Четвъртата група включваше индивиди, които бяха затлъстели от детството. Тази група имаше най-високия индекс на телесна маса (ИТМ) на 18-годишна възраст със средно 32, в сравнение със средно около 25 за останалите три групи. ИТМ по-голям от 30 се счита за затлъстяване, докато 25 е началото на диапазона, определен като наднормено тегло. Тази група е имала и най-високия предхирургичен ИТМ, средно 58, в сравнение с около 45 за останалите три групи, съобщава проучването.

Като цяло, през трите години след бариатричната процедура мъжете губят средно 25 процента от теглото си преди операцията, а жените губят средно 30 процента. Фийлд и неговите колеги установяват, че пациентите от две и три групи са се възползвали повече от бариатричната хирургия, отколкото пациентите от група една и четири. Мъжете и жените с хранителни разстройства са загубили най-много, средно съответно 28,5 и 33,3 процента от теглото си преди операцията.

Мобилното приложение за лечение на затлъстяване и целеви лечения

Идентифицирането на тези различни групи пациенти и разбирането на техните характеристики трябва да подпомогнат изследванията и лечението на затлъстяването, каза Фийлд. В края на екстремното лечение, процедури като бариатрична хирургия например, е важно да се определи кой би имал най-голяма полза от операцията и тези, за които ползите е малко вероятно да надвишават хирургичните рискове, каза той.

„Една от причините да нямаме по-силни открития в областта на изследванията на затлъстяването е, че класифицираме всички тези хора като едни и същи“, каза Фийлд. „Напълно възможно е да има някои невероятно ефективни стратегии за предотвратяване или лечение на затлъстяване, но когато смесвате пациенти от различни групи, ефектът се разрежда.

Фийлд добави, че изследователите на затлъстяването трябва да тестват различни интервенции по по-специфичен и персонализиран начин. Например внимателността може да бъде доста ефективна за хора, които са свръхстимулирани от гледките и миризмите на храна, но може да не е ефективна за хора от трета група, които не ядат, когато не са гладни, каза той.

В бъдеще Фийлд се надява да използва същите методи за статистически анализ при по-обща популация от индивиди с наднормено тегло, за да види дали съществуват същите или подобни подгрупи сред хора с тегло по-малко от тези, определени като затлъстели.

Тя и нейните колеги разработват мобилно приложение за измерване на това, което влияе върху хранителното поведение на хората в реално време. Field се надява, че приложението в крайна сметка може да бъде използвано за предоставяне на съобразени интервенции. Имате бета версия на приложението и те се надяват бързо да развият развитието му и да преминат етапа на тестване.