2017

Испанското национално здравно проучване (ENSE) е периодично проучване, проведено от 1987 г. насам от Министерството на здравеопазването, потреблението и социалните грижи (MSCBS). В продължение на 30 години тя събира здравна информация за цялото население за здравословното състояние, личните, социалните и екологичните детерминанти на здравето и използването и достъпа до здравни услуги.

ENSE се провежда в сътрудничество с Националния статистически институт (INE). Той има петгодишна периодичност, като се редува на всеки две години и половина с Европейско здравно проучване. И двете проучвания споделят общо ядро, което позволява международни сравнения, разширени в испанската версия, за да могат да отговорят на информационните нужди на националната и регионалната здравна администрация. Данните за 2017 г. съответстват на 29 195 интервюта проведено между октомври 2016 г. и октомври 2017 г., 23 089 при възрастни (15 и повече) и 6106 при непълнолетни (0-14 години).

ENSE 2017 предлага множество данни. Сред анализираните най-забележителните резултати, свързани с насърчаването и профилактиката на здравето, са следните:

  • Броят на пушачите пада до 22%, най-ниският показател от 30 години, но спадът им е все по-бавен и по-бавен.

22,1% от населението на 15 и повече години потвърждават, че пушат ежедневно, 2,3% са случайни пушачи, 24,9% се обявяват за бивши пушачи и 50,7% никога не са пушили. Мъжете продължават да пушат повече, въпреки че разликите са по-малки сред младите хора. Процентът на пушачите е 25,6% при мъжете и 18,8% при жените. Шест от 10 жени никога не са пушили, докато при мъжете този дял е 4 от 10. Разликите по пол между бившите пушачи са по-малки, 3/10 мъже и 2/10 жени.

Тютюнопушенето при млади хора между 15 и 24 години засяга 17,6%, като леко подчертава разликата по пол (20% от мъжете срещу 15,1% от жените).

Разпространението на ежедневните пушачи продължава да намалява, но по-бавно. Падането е с 10 пункта от 1993 до 2017 г., но в сравнение с 2014 г., през 2017 г. е било с по-малко от един процентен пункт по-ниско (22,1% срещу 23%), същото като е спаднало между 2011 и 2014 г. Поведението е различно при мъжете и Жени. Между 1993 и 2017 делът на мъжете, които пушат ежедневно, е спаднал с 18 пункта, докато делът на жените е спаднал 2.

През 2017 г. популацията, която съобщава, че никога или почти никога не е била изложена на тютюнев дим на закрито, е малко по-висока от тази през 2014 г. (86,2% срещу 84,5%).

  • Обичайната консумация на алкохол намалява и се откроява интензивната консумация на риск сред младите хора.

Една трета от населението на възраст 15 и повече години пие редовно (поне веднъж седмично), друга трета никога не пие и почти същите правят това само от време на време, според данните от проучването. Редовно пиещите са два пъти по-високи при мъжете - всеки втори - отколкото при жените - един на всеки четири. През 2017 г. разпространението на обичайните алкохолици (36,5%) е подобно на това от 2014 г. (36,8%) и изглежда леко запазващата тенденция, наблюдавана от 2006 г., се запазва, по-очевидна при младите хора. При младите хора моделът на потребление е различен. Разпространението на употребата на тежки алкохоли от време на време е високо, но показва малък спад. 11,9% от тези на възраст 15-24 години съобщават за поне един епизод през последния месец, 14,2% от мъжете (18% през 2014 г.) и 9,5% от жените (10% през 2014 г.). Най-висок дял се наблюдава при мъжете на възраст от 25 до 34 години (19,1%) и при жените от групата на възраст от 15 до 24 години. Разпределението по социална класа на тези, които съобщават за препиване през последния месец, показва нередовен модел.

  • 17% от възрастните и 10% от непълнолетните страдат от затлъстяване.

Затлъстяването продължава да нараства в Испания, засягайки 17,4% от възрастното население (18 и повече). Имайки предвид затлъстяването и наднорменото тегло заедно, повече от половината (54,5%) от възрастните са с наднормено тегло.

През последните 30 години разпространение на затлъстяването при възрастни се е умножил с 2,4, от 7,4% през 1987 г. на 17,4% през 2017 г. Затлъстяването е по-често при мъжете (18,2%), отколкото при жените (16,7%). Разликата по пол при възрастни е за сметка на тези под 65-годишна възраст, жените надминаващи мъжете след тази възраст. Затлъстяването отразява голяма социална разлика. Моделите на вариация на разпространението сред социалната класа са особено изразени при жените, от 7,3% в клас I до 24% в клас VI.

The наднормено тегло, Подобно на затлъстяването, то е по-често при мъжете, но разликата е много по-голяма (44,3% мъже срещу 30% жени) и се запазва във всички възрастови групи.

През 2017 г. постепенното увеличаване на разпространение на детското затлъстяване, това вече достига повече от едно на всеки десет непълнолетни (10,3% за 2-17 години), малко по-високо от 2011 г. (9,6%). От 2003 г. насам всяко издание на проучването отбелязва лек ръст. Детското затлъстяване представлява ясен социален градиент. Докато в клас VI 15,4% от непълнолетните страдат от затлъстяване, делът е 5,4% в клас I.

The хранене това е един от основните фактори, свързани със затлъстяването. В Испания 69% от жените и 58% от мъжете консумират пресни плодове ежедневно, а 46% от жените и 35% от мъжете, зеленчуци, салати или зеленчуци. 44,4% от населението на възраст от 1 до 14 години консумира сладкиши всеки ден, а 5,6% пият сладки безалкохолни напитки с тази честота. Ежедневната консумация на сладки безалкохолни напитки достига своя максимум между 15-24 години и при двата пола, по-висока при мъжете (22,9%), отколкото при жените (13,8%).

Благоприятна еволюция се наблюдава в моделите на кърмене в Испания през последните 20 години. Трябва да се отбележи, че най-голямото увеличение на кърменето е настъпило през последните години, особено при изключително кърмене на 6 месеца. Налице е ясно увеличение на продължителността на кърменето, както по честота, така и по продължителност. На 6 месеца почти 40% от жените продължават с изключително кърмене, което представлява непрекъснат ръст от 1995 г. насам.

В Испания работният живот вече е предимно заседнал. Мъжете и жените съобщават, че прекарват по-голямата част от основната си дейност в седнало положение, в подобни пропорции (38%). Увеличението на основните дейности предимно седалки, което се наблюдава през 2011 г., се запазва. В свободното време 37,8% от населението на 15 и повече години съобщават, че го заемат почти напълно заседнало (четене, гледане на телевизия, посещение на кино и т.н.), въпреки че като цяло има тенденция към намаляване.

The заседнал начин на живот в свободното време тя е по-висока при жените (41,9%), отколкото при мъжете (33,5%). Тази разлика в полза на мъжете се наблюдава във всички възрастови групи с изключение на 45 до 54 години и този по-нисък заседнал начин на живот при жените от тази група е първият път, когато се наблюдава в поредицата ENSE. Заседналият начин на живот е по-често в социално слабите класове, като от 24,3% в клас I до 46,7% в клас VI. Това се случва както при мъжете, така и при жените, въпреки че е по-изразено при последните. 35,3% от населението между 15 и 69 години не достигат нивото на здравословна физическа активност, препоръчано от СЗО. Неспазването на препоръките е по-високо при жените (37%), отколкото при мъжете (33,5%) и в по-неблагополучните социални класи (39% в клас VI срещу 30,1% в клас I), а разликите по класове социални са по-високи при жените, отколкото при мъжете.

Средното дневно време, прекарано в седене, е 5 часа, малко по-високо при мъжете (5,2), отколкото при жените (4,8). Той е много сходен във всички възрастови групи, с изключение на възрастовата група от 15 до 24 години, което е много по-високо (6.4). Намалява с намаляването на социалната класа, много силно при мъжете.

73,9% от детското население (1-14 години) прекарват час или повече от свободното си време през седмицата пред екран, включително компютър, таблет, телевизор, видео, видео игри или екрана на мобилния телефон. Повече от едно на две деца на възраст от 1 до 4 прекарва повече от час.

  • Увеличете прилагането на превантивни практики за ранно откриване.

Обхватът на тестовете за ранно откриване на рак продължава да се увеличава. Осем от 10 жени са били подложени на скрининг за рак на гърдата и маточната шийка в рамките на препоръчания срок, а повече от двама от 10 души са направили препоръчителния тест за ранно откриване на рак на дебелото черво през посочения период (PSOH - тест за фекална окултна кръв).

И накрая, следва да се отбележи също като релевантни данни, че като цяло ENSE 2017 и неговите исторически серии последователно отразяват прогресивното стареене на населението, живеещо в Испания, и условията, свързани с него.

Запис на Олга Монтеагудо Пикерас, специалист по превантивна медицина и обществено здраве. Служба за насърчаване на здравето и образование към Министерството на здравеопазването на регион Мурсия.