Форумът XI SENPE-ABBOTT имаше две дискусионни маси: институционална маса, в която представители на испанската здравна администрация, участващи в борбата срещу DRE като Палома Касадо, заместник генерален директор по качеството и сближаването на Министерството на здравеопазването и д-р Карлес Блей, оперативен ръководител на програмата за превенция и грижи за хроничността на здравния отдел на Generalitat de Catalunya. Вижте пълната презентация на д-р Карлес Блей

Освен това форумът имаше таблица с най-добрите практики, в която бяха изложени случаи на прилагане на мерки, свързани с недохранване, свързани със заболяването в различни испански болници. Тези проекти, изпълнявани в рамките на проекта повечеподхранени, са възможни благодарение на сътрудничеството на професионалисти, болници и администрация.

Canarias, хранителен скрининг, който открива пациенти с най-лоша клинична прогноза

В болницата Universitario Nuestra Señora de Candelaria те са проектирали метод за скрининг, наречен CIPA, който вече е на разположение в 11 етажа на хоспитализация и се очаква до края на годината да бъде въведен във всички определени етажи (с изключение на критични и услуги с ниско разпространение на недохранване). Основната му характеристика е способността да се откриват пациенти с по-лоша клинична прогноза (по-дълъг среден престой и смъртност), валидирана при пациенти с нехирургична патология. Вижте пълната презентация

Castilla y León, значително подобрение във всички разгледани параметри

Отделът за хранене и диета (UNCyD) на Complejo Asistencial de León (CAULE) проведе хранителен скрининг между ноември 2011 г. и ноември 2013 г. за прилагане на хранителен протокол при хоспитализирани онкохематологични пациенти.

Сред основните резултати, получени след сравняване на хранителната ситуация по време на приема и след хранителната намеса, се открояват следното: подобряване на приема (с увеличаване на консумацията на предписаната диета от 80% на 90%), и увеличаване на пациентите, постигнали достатъчен прием на калории, за да покрият енергийните нужди (от 50,3% на 70,9%) и протеини (от 44,3% на 64%). При тези пациенти се наблюдава тенденция за по-кратък престой в болница в сравнение с тези, които не отговарят на своите енергийни и протеинови нужди (3,5-4,5 по-малко). Освен това се наблюдава значително подобрение на оценените хранителни параметри (тегло, албумин, преалбумин, RPB и общ холестерол). Вижте пълната презентация

Каталуния, рентабилен проект

Отделът за хранителна подкрепа на болница Vall d'Hebron продължава да напредва в хранителния скрининг при постъпване в болница, започнал през 2012 г., и е широко консолидиран в някои служби с високо разпространение на недохранване (хемато-онкология, съдова хирургия, пулмология 48% от приетите пациенти са недохранени или с хранителен риск.

За да отговори на недохранени пациенти, открити в общността, които не могат да отидат в болницата (пациенти в програмата за домашни грижи, ATDOM), Отделът за хранителна поддръжка е договорил виртуална дистанционна консултация с екипите за първична медицинска помощ в географската им справка. Съответните данни, които трябва да бъдат събрани от сестринския или семейния лекар, са протоколирани, за да се оценят хранителните нужди на пациента и да може да се изпълни хранителен план. През последната година повече от 250 пациенти са били лекувани в тази консултация, по-голямата част (75%) са недохранени и 20% са изложени на хранителен риск. Основната причина за консултация е дисфагия, последвана от загуба на тегло. Хранителното лечение се състои в повечето случаи от диетични съвети за обогатяване на диетата и модул за сгъстители, второ орално хранително добавяне.

Виртуалната консултация по хранене е полезен инструмент за онези пациенти, които се нуждаят от домашни грижи, и доближава хранителните звена на референтните болници до екипите за първична помощ в тяхната референтна област, което го прави по-достъпен. Вижте пълната презентация

Мадрид, ситуацията с недохранване в болниците

През цялата 2014 г. в Университетската обща болница „Грегорио Мараньон“ беше въведен протокол за ранно откриване на недохранване чрез хранителен скрининг при прием. Използваният инструмент за скрининг беше NRS 2002, извършен от медицинския персонал на хоспитализационните етажи, последван от хранителна оценка и план за хранителни грижи от персонала на отделението за клинично хранене и диета. Резултатите от фазата на имплантиране показват, че 19% от хоспитализираните пациенти са изложени на хранителен риск, имат по-дълъг престой в болница, 30-дневен процент на реадмисия от 25% и смъртност от 5%. Вижте пълната презентация

Андалусия, консолидирана система за откриване, диагностика, лечение и регистрация

Екипът за хранителна поддръжка на болница Virgen de la Victoria в Малага (UGC Endocrinología y Nutrición - UCG Farmacia) има система за откриване, диагностика, терапевтичен план и регистрация (INFORNUT), внедрена в центъра за 15 години. Той се основава на компютъризиран аналитичен скрининг метод (FILNUT), завършен с хранителна оценка (MUST), който отчита нива на диагноза недохранване, които утрояват средната стойност на андалуската общност през последните 10 години.

Пациенти с недохранване, регистрирани по време на изписването, имат висок индекс на сложност, който се изразява във високи нива на смъртност (x4), среден престой (x3) и реадмисия (x2).

Дори и с ограниченията на който и да е процес, системата за филтриране, оценка и информация улеснява достъпа до диагностицирането на недохранване или знанието за риска от страдание от него, до предписването на процедури и/или добавки за отстраняването му, както и до адекватна документация и клинично кодиране, с последващи последици върху индекса на сложност и обосновката на разходите. Вижте пълната презентация

най-добри

Абонирай се

Абонирайте се и периодично получавайте последните ни новини на вашия имейл