Лека нощ, майка ми е хоспитализирана, тъй като след операция на тазобедрената става е колабирала поради болестта си Алцхаймер и според логопеда тя не може да преглъща. Тя просто я погледна, без да прави проучвания, затова я хранят с сонда. Работата е там, че мама пие вода и дори яде ябълково пюре, как е това? Помогнете ми моля? Отчаян съм, благодаря

страдате

Много пациенти с болестта на Алцхаймер могат да получат намален прием на храна, загуба на тегло и недохранване. Важно е да се извърши адекватна хранителна оценка. Установено е, че рискът от загуба на тегло е свързан с прогресиране на заболяването. Причината за загуба на тегло е многофакторна. Факторите, които могат да повлияят на намаляването на приема на храна, са:

- Загуба на апетит, благоприятствана от намаляване на чувствителността към вкуса

- Нарушение на паметта и поведенчески нарушения

- Апраксия, затруднения със самостоятелно хранене, дисфагия ...

Липсата на внимание и памет може да накара пациентите да забравят някакъв прием. При пациентите понякога се нуждаят от частична помощ при хранене, а понякога те дъвчат или поглъщат храна недостатъчно. Има намаление на миризмите и вкусовете и повече инфекции в устата, което може да влоши отхвърлянето преди хранене. Дисфагия за течности и по-късно за твърди вещества също е често срещана.

При критично болни пациенти има зависимост от болногледача за храна. Появяват се значителни проблеми с преглъщането и пациентът може също да откаже да яде.

Целите на правилното хранене трябва да бъдат:

- Поддържайте добро хранително състояние и избягвайте недохранването

- Осигурете достатъчен прием на протеини

- Осигурете правилна хидратация

- Избягвайте запек

- Улесняват преглъщането

- Постигнете максимално ниво на самостоятелно хранене

Ако има промяна в преглъщането, е важно да се промени консистенцията на течности (с уплътнители) и/или твърди вещества. Дисфагията е често срещана при напреднала деменция и се проявява независимо от етиологията и обикновено се влошава при прогресиране на заболяването. Мерки като мека диета, адаптирана към предпочитанията на пациента, използване на сгъстители при течна дисфагия и подходяща хидратация обикновено се използват за благоприятно преглъщане. Пози за улесняване на преглъщането също са ефективни.

Ако необходимите изисквания не са изпълнени, е полезно да се използват обогатени пюрета и каши. Ако все още ядете малко, помислете за използването на хранителни добавки. Важно е също така да се провери температурата на храната, тъй като при много напреднало заболяване пациентът не прави разлика между горещо и студено и е изложен на наранявания.

При някои напреднали пациенти може да се помисли за хранене на пациента чрез назогастрална сонда; доказано е обаче, че храненето с назогастрална сонда или гастростома не предотвратява аспирационната пневмония, не подобрява хранителните параметри, не намалява язвата под налягане, не подобрява инфекциозните усложнения или функционалния статус или комфорта или оцеляването.

Надявайки се да сте били полезни, получи сърдечен поздрав.